Vaskulárna demencia - oslabená pamäť a intelektuálne schopnosti osoby v dôsledku cerebrovaskulárnych ochorení.Pri nedostatku kyslíka zomrie mozgové bunky zodpovedné za správanie a vnímanie, čím zmenia pacienta bez rozoznania. Najčastejšie príznaky demencie sa prejavujú u starších ľudí a človek musí jednoznačne pochopiť, že to nie je priamo choroba.
Typy a príčiny vaskulárnej demencie
Medzinárodnej klasifikácie chorôb( revízia 10) priradené LED F01 kód a zdôraznila tieto typy:
- s náhlym začiatkom( F01.0).Poruchy správania sa vyskytujú rýchlo, v období 1-3 mesiacov po prvom alebo následnom údere. Môže to byť dôsledok krvácania, cerebrovaskulárnej trombózy alebo embólie.
- Multi-infarkt( F01.1).Väčšina z nich je kortikálna. Známky sa objavujú v priebehu 3 až 6 mesiacov, postupne sa zvyčajne po tomto ischemickom príprave vedú ischemické epizódy. V tomto prípade sa zrejme srdcové záchvaty zhromažďujú v určitých častiach mozgu.
- Subcortical( F01.2).Lekári to nazývajú subkortikum. Pri tomto type porušenia sú z väčšej časti ovplyvnené hlboké časti bielej hmoty.
- Zmiešané kortikálne a subkortikálne( F01.3).
- Nespecifikované( F01.9).
- Ďalší( F01.8).Toto zahŕňa demenciu po mŕtvici.
Je však nemožné hovoriť o jasnom rozdelení do kortikálneho( kortikálneho) a subkortikálneho, pretože v neskorších štádiách SD postihuje všetky časti mozgu.
Choroby mozgu sú považované za najnebezpečnejšie choroby, pretože ich následky sú najčastejšie nezvratné.Takže subdurálny hematóm mozgu, ktorý má zvyčajne dosť rozsiahle rozmery, je veľmi ťažký.
Výsledkom môže byť post-traumatická encefalopatia a postihnutie. Viac. ..
Etapy vaskulárnej demencie demencia
predchádzať 3 stupňoch:
- vzniku rizikových faktorov. Napríklad predispozícia na cievne choroby.
- Ischemické poranenie v počiatočnom štádiu. V tomto štádiu môžu byť diagnostikované mozgové lézie, avšak sa neobjavujú zvonku. V tomto prípade sú pozorované leukoreózne a "tiché" infarkty.
- Nástup symptomatickej fázy. V tomto štádiu je ťažké diagnostikovať, pretože lézie sú malé a majú malý vplyv na správanie a vnímanie pacienta. Identifikovať porušenia môže byť len na neuropsychologické testovanie.
história vaskulárnej demencie zahŕňa niekoľko stupňov a sa vyskytuje ako:
- počiatočnej fáze alebo vzhľadu mierne kognitívne poruchy cievneho pôvodu.
- Klinická diagnostika cukrovky. V tomto štádiu sú príznaky demencie už jasne vyjadrené, pacient sa správa buď agresívne alebo apaticky, objavujú sa poklesy v pamäti.
- Ťažký alebo ťažký diabetes. Pacient potrebuje stály dohľad a je úplne závislý od ostatných.
- Smrteľný výsledok. V podstate smrť nevzniká kvôli demencii( s výnimočnými výnimkami ako nehody), ale v dôsledku infarktu alebo mŕtvice.
symptómy vaskulárnej demencie
Keďže demencie - nie je jediné ochorenie, ale syndrómom, ktorý má vplyv na správanie človeka v rôznych spôsoboch, že je ťažké určiť presné zmeny, ktoré ju sprevádzajú.
Ale možno povedať o príznakoch, ktoré vznikajú vo väčšine prípadov, rovnako ako o najzákladnejších symptómoch.
Podľa štatistiky sú najčastejšie príznaky vaskulárnej demencie:
- Epileptické záchvaty( 20-34% v závislosti od ochorenia).
- Poruchy chôdze( 30-95%).Zahŕňa nestabilitu, ľahkú klamlivosť, kroky miešania a podobné znaky.
- Porušenie močenia( takmer 90%).
- Zhoršenie kognitívnych funkcií, napríklad pamäť, orientácia, pozornosť( v 100%).
- Zníženie fyzických funkcií bez poškodenia motorických zručností( 100%).
Počiatočná fáza
Symptómy v počiatočnom štádiu sú typické pre mnohé ochorenia, preto nie sú ľahko rozlíšiteľné.
Patria sem:
- Výskyt neurózových porúch( letargia, apatia, podráždenosť);
- Absencia a nepozornosť.
- Vznik nespavosti, nočných múrov a iných porúch spánku. Depresia
- .
- Porušenie orientácie mimo domova.
- Emocionálna nestabilita, ostré výkyvy nálady.
Priemerný stupeň
V tomto štádiu sa príznaky stávajú viditeľné a ľahko diagnostikované:
- Výkyvy nálady sa stávajú vážnejšou. Objavuje sa agresivita, po ktorej nasleduje hlboká apatia.
- Krátkodobé poklesy v pamäti.
- Porušenie orientácie v domácnosti.
- Problémy v komunikácii kvôli zabudnutiu dokonca často používaných slov a neochoty kontaktu.
- Porušenie fyzických funkcií, napríklad vestibulárneho prístroja, av dôsledku toho potreba sebaobsluhy.
Vážna fáza
V poslednej fáze všetky predchádzajúce príznaky nadobúdajú extrémny stupeň:
- Strata v priestore a čase. Delirium a halucinácie.
- Zníženie v pamäti. To platí pre blízkych príbuzných, udalosti, ku ktorým došlo pred niekoľkými minútami.
- Neprimeraná agresivita.
- Ťažkosti s pohybom, vrátane neschopnosti dostať z postele.
- Potreba neustálej sebaobsluhy.
Často očakávané matky sú závraty v počiatočných štádiách tehotenstva. Prečo sa to stane, naučte sa z článku.
Čo je ochorenie - reaktívna meningitída a ako je to nebezpečné, povie táto časť.
Pre núdzovú starostlivosť o vegetatívnu krízu pozri odkaz http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii / vegetososudistaja-distonija / vegetativnyj-kriz.html.
Symptómy
Okrem hlavnej symptomatológie existujú príznaky, že môžete presnejšie určiť ochorenie.
Pre vaskulárnu demenciu je:
- Krátke zotavenie kognitívnych funkcií.Dôvody tohto účinku nie sú úplne pochopené.Najčastejšie sa vyskytuje s intelektuálnym zaťaženímStav pacienta sa môže zlepšiť takmer na normálnu úroveň, ale samotná vaskulárna demencia sa nikde nezmizne.
- Hladký vývoj. Je to hladký a pomalý vývoj cukrovky, ktorý zabraňuje diagnostikovaniu, najmä u starších ľudí.Príbuzní pacientov často pripúšťajú, že si všimli menšie zmeny, ale venovali im pozornosť, keď už bolo neskoro.
Po jednom zdvihu sa správanie pacienta s demenciou nemôže vôbec zmeniť až do strednej fázy. Akútny vývoj cukrovky trvá iba 20-38% prípadov.
- Predchádzajúce príznaky kavitárnej alebo traumatickej chirurgie, ako aj aortokoronárny bypass.
U pacientov, najmä starších, sa objavujú nové vaskulárne lézie:
- Po cerebrálnej angiografii v 15-26% prípadov.
- Po operáciách na karotidových artériách o 17 - 54%.
- Po kardiochirurgii a ďalších kardiochirurgických intervenciách 31-48%.
Diagnóza vaskulárnej demencie
Diagnózu diabetu vykonáva lekár na základe vyššie uvedených príznakov a symptómov.
Na diagnostiku možno použiť:
- kritériá pracovnej skupiny NINDS-AIREN
- Medzinárodná klasifikácia chorôb v 10. revízii. Kritériá ADDTC
- .Kritériá
- pre DSM-IV.
- Ischemická škála Khachinského.
Všetko závisí od výcviku špecialistu a teórií, ktoré nasleduje. V skutočnosti sa mierne líšia, ale v strednej a ťažkej fáze sa prakticky opakujú navzájom.
Počas diagnostiky možno CT a MRI( zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie) použiť na identifikáciu: viacnásobných infarktov
- ;
- lakunárne cysty;Poškodenie bielej hmoty
- .
Liečba vaskulárnej demencie
Liečba vaskulárnej demencie je najčastejšie nemožná, pretože zmeny mozgu sú nezvratné.Ale je možné prekonať zmeny, ktoré nie sú funkčné( neovplyvňujú telesné a duševné schopnosti).
Potreba liečby je jasne naznačená grafom znázorňujúcim účinok terapie:
Treba poznamenať, že typ terapie môže predpisovať iba lekár. Samostatné opatrenia môžu zhoršiť stav pacienta a doslova ho priviesť do hrobu.ak uprednostňujete akýkoľvek špecifický spôsob liečby, skôr ako ho použijete, prediskutujte túto záležitosť so svojím odborníkom.
Liečba
Liečba demencie ako ochorenia sa mýli, keďže demencia je syndróm zahŕňajúci niekoľko všestranných príznakov. Najjednoduchší spôsob liečby demencie je stále zdravý a snaží sa zabrániť demencii.
Ale napriek tomu sa rozlišuje niekoľko terapií, ktoré sa používajú v súhrne:
- Medicamentous;
- Preventívne;
- ľudové prostriedky.
Liečba
Účinnosť tejto metódy nebola úplne preukázaná.Niektoré lieky sa však starostlivo skúmali a bolo možné potvrdiť zlepšenie stavu pacientov s demenciou.
Na tento účel sa používa v malých dávkach:
- warfarín;
- aspirín;
- tiklopidín;
- cloppedogrel.
Zvyšok liekov má za cieľ čiastočné odstránenie symptómov pacienta.
Pre zlepšenie kognitívnych( intelektuálnych) schopností doktor môže predpisovať:
- Pentoxphylline;
- memantín;Inhibítory cholínesterázy
- ;Pentoxphylline
- .
V prípadoch depresívnych stavov a úzkosti po úraze môžu byť predpísané antidepresíva. A keď existuje akútna psychóza antipsychotík.
Ak bola pacientovi diagnostikovaná mánia po mozgovej príhode( a potvrdilo sa, že jej príčinou je demencia), budú potrebné závažné lieky, napríklad: lithium
- ;
- karbamazepín;
- kyselina valproová;
- gabapeptín.
Profylaxia a prognóza vaskulárnej demencie
Prevencia vaskulárnej demencie je prevencia kardiovaskulárnych ochorení.Často sa stáva, že sa človek dozvedel o tejto možnosti príliš neskoro, keď sa demencia dostala do strednej fázy.
V každom prípade to nie je dôvod na odmietnutie preventívnych opatrení, pretože vo väčšine prípadov sa pacienti s týmito odporúčaniami zlepšujú:
- Odmietnutie alkoholu a fajčenia tabaku.
- Odpad z tučných potravín. Denné cvičenie
- .Nemusíte robiť bodybuilder od babičky, ale môže tiež prideliť 2 krát za 5-10 minút pre ľahké zahrievanie.
- Denné intelektuálne zaťaženie. Zahŕňa riešenie krížových hádaniek, čítanie, cvičenia pre rozvoj pamäte a podobne.
- Kontrola krvného tlaku a cholesterolu.
Ľudské liečebné postupy
Účinnosť ľudových prostriedkov tiež nie je dokázaná, avšak v zriedkavých prípadoch sa pacienti môžu s niektorými z nich zlepšiť, napríklad:
- Turmeric. Do riadu môžete pridať ako korenie.
- Devyasila. Odvar z írskych machov a ľanového semena. Vezmite 1 polievkovú lyžičku.lyžičku a varíme v 0,5 litri vody 20 minút.
- Prípravok z rastliny gingko biloba.
Svalová dystrofia sa môže vyvinúť v každom veku, ale ak hovoríme o ranom detstve, potom ide o Duchennovu myopatiu. Podrobnosti o tejto chorobe.
Bolesť hlavy môže byť príznakom cervikálnej osteochondrózy. Existujú účinné opatrenia na prevenciu a liečbu.
Životnosť v cievnej demencii
Pretože vývoj vaskulárnej demencie je zložitejší ako u iných druhov, očakávaná dĺžka života závisí od prijatých opatrení a od štádia, v ktorom bola demencia zistená.Bohužiaľ, s výnimkou výnimiek nepresahuje 5-6 rokov.
Prevencia vaskulárnej demencie je jednoduchšia než vytvrdzovanie, pretože neexistuje univerzálny liek na demenciu. A napriek tomu, že priemerná dĺžka života s diabetom je nízka, môžete posilniť kvalitu života pacienta nielen pomocou liekov a včasnej diagnostiky.
Pacienti s demenciou sú veľmi dôležití na komunikáciu s blízkymi.
Vaskulárna demencia. Ako ušetriť pamäť a myseľ, vysielanie "Živé zdravé":