Čo znamená paliačná starostlivosť?To
lekárske zákroky zamerané na zmiernenie podmienok pre pacientov s nevyliečiteľnými chorobami, sprevádzaný silnou bolesťou. Prístup umožňuje zlepšiť kvalitu života pacientov.
Paliatívna starostlivosť je nevyhnutná pre ľudí s duševným zdravím a chorobou vo vzťahu k orgánov a systémov.
Tento prístup má niekoľko funkcií:
- ide o umieraní ako na prirodzený proces, ale vytvára podmienky na boj o život.
- Nie je určený na predĺženie alebo skrátenie životnosti tela.
- Zameriava sa na úľavu od bolesti a schopnosť viesť aktívny životný štýl.
- Podporuje pacientovu rodinu.
ciele a ciele Jedným z hlavných cieľov je pomôcť vážne chorým ľuďom doma a dodržiava záväzok k životu.
Úlohy:
- anestézia a úľavu od bolesti.
- Psychologická podpora chorých a blízkych.
- Rozvíjanie zdravého prístupu k smrti.
- Splnenie duchovných potrieb.
- Riešenie problémov medicínskej bioetiky.
histórie vývoja v Rusku
Slovo "paliatívnej" je odvodený od "pálium" latinčiny. V preklade znamená závoj, pláštenka.
V širšom slova zmysle, sa vyznačuje tým, ochranu pred nepriaznivými účinkami a poskytuje pohodlie. V užšom slova zmysle je zameraný na vytvorenie vhodných podmienok pre ľudí, ktorí zo zdravotných dôvodov by mal zostať žiť dlho.
Počiatky paliatívnej starostlivosti opustiť v domovoch dôchodcov, hospicov, hospice, hospice domov. Vznikli aj v stredoveku s kostolmi a kláštormi. Na ramenách špeciálnych ľudí sa venovala starostlivosť o nevyliečiteľných pacientov. Iba v roku 1843 bolo oddelenie takýchto inštitúcií v závislosti od účelu.
V Rusku prvá zmienka pochádza z roku 1682.Teda kráľ Theodore A. Shpitalnikov objednal špeciálnu domáce nemocnici pre chudobných a vážne chorých pacientov.
Moderné paliatívnej lekárskej vyvíjali v priebehu druhej polovice 20. storočia. Najprv sa o ňom rozprávali len vo vzťahu k pacientom s rakovinou.
V roku 1987, založené na MNIOR je. PA Herzen vytvoril jednu z prvých skríň na pomoc pacientom so silnou bolesťou. V roku 1994 Moskovská mestská nemocnica č. 11 otvorila jednotku paliativnej starostlivosti. V rôznych regiónoch je dnes 130 štrukturálnych podskupín.Ďalších 58 je vo fáze vytvárania.
pojmy a princípy poskytovania paliatívnej dospelých a deti
Paliatívna starostlivosť je poskytovaná ambulantne, v režime dňa a noci alebo deň nemocnicu.
zodpovednosť za jeho včasné dodanie je u zdravotníckych orgánov štátnej správy, verejných inštitúcií.
kancelárie zamerané na poskytovanie starostlivosti o pacientov s koncovými diagnóz sú v mnohých hospicoch a nemocniciach. Oni
:
- aby sledovanie celkový zdravotný stav pacienta,
- predpisovaní liekov,
- odporúčania na lôžkových inštitúcií
- pozri pacienti k lekárovi,
- poradenstvo,
- vykonávať opatrenia zamerané na zlepšenie emocionálny stav pacienta.
Pri práci s deťmi sa berie do úvahy stav rodičov. Hlavnou úlohou je poskytnúť príležitosti na plnú komunikáciu a poskytnúť dieťaťu dobrú náladu.
Vzhľadom k tomu, deti cítia bolesť niekoľkokrát akutnější než u dospelých, hlavným princípom je využiť všetkých zákonných postupov, ktorých cieľom je uľahčiť celkový stav pacienta.
paliatívnej pre dospelých i pre deti je založený na princípe rešpektovaní morálnych a etických, dôstojné a ľudské zaobchádzanie s pacientom a jeho príbuznými.
Organizácia
Tieto služby predstavujú štátne, komunálne a súkromné zdravotnícke systémy. Informácie pre pacienta komunikujú ošetrujúci lekári a používajú akékoľvek iné zdroje.
Interakcia kancelárií paliačnej starostlivosti sa uskutočňuje s rôznymi charitatívnymi, dobrovoľnými a náboženskými organizáciami.
V tejto kancelárii je lekár, ktorý absolvoval špeciálne obnovovacie kurzy, zdravotná sestra. Podľa nových pravidiel denná nemocnica neposkytuje poskytovanie paliatívnej liečby. Väčšina pacientov ju dostáva doma alebo v stenách nemocníc.
Pacienti
Identifikované sú tri skupiny pacientov, ktorým je poskytovaná paliatívna starostlivosť v plnom rozsahu. Pacienti:
- s onkológiou 4. štádia,
- AIDS v terminálnom štádiu,
- s progresívnymi ochoreniami v terminálnom štádiu vývoja.
Pacienti s ochoreniami v štádiu dekompenzácie a neschopnosťou dosiahnuť remisiu sa stávajú klientmi s následkami cerebrálnej cirkulácie s nevratnou traumou, degeneratívnymi ochoreniami nervového systému.
Paliatívna starostlivosť pre onkologických pacientov
Zachovanie prijateľnej úrovne kvality života je dôležitou úlohou v onkológii. Vytvoria sa adekvátne podmienky existencie.
V pacientoch, ktorí nemôžu byť úplne vyliečení z choroby, podstupujú manipulácie určené na zmiernenie závažných príznakov.
Napríklad, ak rádioterapia zmierňuje silnú bolesť, pak paliatívna chemoterapia je zameraná na znižovanie nádorového tkaniva. Umožňuje znížiť intoxikáciu produktov metabolizmu nádorov.
Hlavné princípy práce s pacientmi s rakovinou sú: psychologická podpora
- , racionálna výživa
- , korekcia porúch trávenia
- , kontrola bolesti
- .
Paliatívny doma
Keď liečba prechádza, ale choroba postupuje, najlepším riešením je získanie pomoci doma.Špecialisti zo služby prichádzajú podľa plánu alebo na základe príbuzných, samotného pacienta.
Ak je to potrebné, v procese sa môžu použiť silné analgetiká.
Zdravotná sestra môže navštíviť dieťa sama alebo urobiť s lekárom. V práci sa berie do úvahy duševný a fyzický stav pacienta. Aktívne terapeutické opatrenia sa vykonávajú len vtedy, ak si pacient zvolí.
Hospice
V podmienkach hospicu vykonáva paliatívnu prácu nielen lekári, ale aj dobrovoľníci. Pacient je poslaný do inštitúcie na aktivity zamerané na zastavenie bolesti a zníženie dýchavičnosti.
Hlavné indikácie pre prijímanie starostlivosti sú:
- Potreba nájsť metódy a vykonať adekvátne ošetrenie.
- Vykonávanie akcií, ktoré nemožno vykonať doma.
- Nedostatok príbuzných, ktorí by mohli pomôcť doma. Centrum
v Moskve
Centrum je organizované na základe príkazu Moskva DZM č. 106 v roku 2015.Úlohou je poskytovať paliatívnu starostlivosť pacientom doma, v nemocnici. Vykonáva sa moderné metódy na zlepšenie kvality života pacientov.
Centrum sa skladá z nemocnice určenej pre 200 ľudí, pobočky návštevnej návštevy. Hlavným cieľom práce je pomôcť nevyliečiteľným pacientom s progresívnymi ochoreniami a zabezpečiť kontinuitu práce inštitúcií poskytujúcich takúto pomoc.
Video o typoch paliatívnej starostlivosti pre neliečiteľných pacientov: