Porušenie stolice so žalúdočným vredom: čierna stolica, zápcha, hnačka, hnačka

click fraud protection

Dôležitú úlohu v diagnostike hrajú stolice so žalúdočným vredom. Farba a konzistencia, ako aj charakter defekácie sú dôležité.Jednou z najzávažnejších komplikácií je krvácanie. Hlavným príznakom straty krvi je stolička čiernej farby( melena).Ak existuje takéto znamenie, lekár by sa mal uistiť, že zdroj straty krvi je v žalúdku, pretože krvácanie môže byť niekedy simulované pri požití krvi s pľúcnou nazálnou stratou krvi.

Čierne výkaly so žalúdočným vredom môžu sprevádzať zvracanie s krvavou nečistotou, ale môžu byť bez neho. Obvykle melena je príznakom dvanástnikového vredu, ale tiež sa to stane, keď krvácanie zo žalúdočného vredu nastane pomerne pomaly.Často sa melna pozoruje 12 hodín po začiatku straty krvi. Pri masívnej krvnej strate s vredom majú čierne výkaly vzhľad, pretože dochádza k rýchlej progresii veľkého množstva produktov štiepenia krvi pozdĺž čreva. Ak je strata krvi malá, čierna stolica s vredom má formálnejší vzhľad. Niekedy so zápchou sa melna objavuje až tretí deň.

instagram viewer

Ak je vo výkaloch krv, vred prechádza exacerbáciou.Čierna farba stolice so žalúdočným vredom je spôsobená oxidom železa, ako aj produktmi, ktoré sa tvoria z hemoglobínu pod vplyvom fermentácie v čreve. Pri posudzovaní farby farby sa predpokladá, že pri príjme prípravkov obsahujúcich železo, bizmutu alebo karbolínu sa môže vyskytnúť čierna farba. Tmavé sfarbenie sa môže objaviť po konzumácii čučoriedok, červeného vína alebo repy. Hnačka v prípade žalúdočných vredov môže byť významným príznakom. Zápcha môže nastať s poklesom alebo úplným nedostatkom chuti do jedla. V tomto prípade objem stolice nemôže poskytnúť potrebnú silu na podráždenie čreva. V dôsledku toho hypotenzia žalúdka podporuje oneskorenie v črevách obsahu.

Často, zápcha v žalúdočnom vredu sa vyskytuje s prísnou stravou s nízkym obsahom potravín bohatých na vlákninu. Takáto zápcha sa považuje za jedovatú.Nízke motorické zručnosti sa zhoršujú, ak majú pacienti exacerbáciu a sú nútení dlho zostať v posteli. Okrem toho je zápcha spôsobená reflexným pôsobením na tenké črevo, ako aj zvýšenie tónu nervu vagus. Zlúčením stavu je ústavná slabosť tlače, rovnako ako užívanie liekov( Almagel, uhličitan vápenatý).Pri exacerbácii je zápcha niekedy horšia ako bolesť a prichádza do popredia.

Hnačka v žalúdočnom vredu v kombinácii so zvýšenou sekréciou kyseliny chlorovodíkovej môže naznačovať zápal tenkého čreva. V tomto stave je pH v jejunu výrazne znížené.V čreve dochádza k porušeniu absorpcie vody v dôsledku hypersekrécie gastrínu a inaktivácie pankreatických enzýmov.Ťažká hnačka so zahrnutím nestrávenej potravy môže naznačovať vznik fistuly. V tomto prípade obsah žalúdka vstupuje do čreva.

Hnačka vo väčšine prípadov môže mať lekársku povahu spojenú s použitím magnézia. U zvyšných pacientov nie je hnačka typickým príznakom ulcerácie sliznice. U polovice pacientov s exacerbáciou pozorujte zápchy a iné dyspeptické javy. V prípade straty krvi môže byť zmena sfarbenej farby sprevádzaná mdlobou a slabosťou. Ak krvná strata je väčšia ako jeden liter, pacienti môžu trpieť šokom. V tomto prípade je závažnosť ochorenia odhadnutá nielen množstvom stratenej krvi, ale aj rýchlosťou krvácania. Latentná strata krvi vedie k viacerým orgánovým dysfunkciám, rozvoju azotemie a ďalšej intoxikácii.

  • Zdieľam