Keď pacient ide ku špecialistovi o poruchy tráviaceho funkcie, to môže často počuť takú diagnózu ako ulceróznej kolitídy( UC).Je to docela ťažké ochorenie čriev, ktorá sa vyvíja v jeho sliznici a nesie človeku veľa veľmi nepríjemných príznakov, narušiť jeho normálny život.
Toto zápalové ochorenie sa začína rozvíjať obvykle v konečníku hrubého čreva a postupne sa šíri cez jeho sliznicu. Zmeny, ktoré sa v ňom vyskytujú, závisia od fázy zápalu:
- Acute. Pri zistení ulceróznu kolitídu v tejto fáze je vizuálne možné pozorovať také zmeny na sliznici, ako silný opuch, krvácanie, ktoré sa vyskytujú buď spontánne alebo z kontaktu s výkalmi, roztrúsená eróziou, ulcerácií a pseudopolypů( taký útvar opuholeobraznye, podobný vzhľadtyp s polypy, ale sú tvorené iba počas zápalu);
- remisie fáza ulceróznej kolitídy, ktorý sa vyskytuje v priebehu atrofie( rednutie) sliznice, lymfy objaví v infiltruje aj znateľné nedostatok cievne vzoru.
spôsobuje atypické ulcerózna kolitída
Často pacient počuje otázku o tom, kde sa choroba objavila v jeho črevách. Je ťažké poskytnúť jednoznačnú odpoveď, pretože príčiny tejto choroby sú stále spornou otázkou. Predpokladá sa, že podmienky na výskyt nešpecifickej ulceróznej kolitídy sú faktory spôsobujúce porušenie imunitnej odpovede. Najviac ohrozenými skupinami sú pacienti, ktorí majú nasledujúce faktory:
- Genetická predispozícia. Riziko rozvoja tejto zápalovej patológie je dostatočne vysoké u tých pacientov, u ktorých bol blízky príbuzný v anamnéze tejto choroby;
- Infekčná zložka. Pokiaľ ide o jeho, a to účasť určitých mikroorganizmov na rozvoji tejto choroby, existujú dve teórie. Od prvého, čo spôsobuje zápal sliznice infekciu, a to patogénne baktérie, z ktorých najväčšiu časť izolovanej forme, ako je Mycobacterium paratuberculosis. A druhá vysvetľuje vývoj ulceróznej kolitídy tým, že osoba vyvinula nadmernú imunitnú odpoveď na antigény nepatogénnych baktérií;
- Autoimunitné faktory. Podľa niektorých vedcov, v prípade, že spojenie týchto faktorov, sú poruchy v imunitnom systéme a imunitný systém prestane rozpoznať natívne antigény tela, pričom je ako cudzinci a tým zničený.Výsledkom je zničenie bunky, v ktorej sú umiestnené, čo vedie k zápalu a vzniku ulceróznej kolitídy.
Okrem toho je NUK často pokračovaním erozívnej formy črevnej kolitídy. Táto situácia nastáva, keď sa vyskytli nejaké chyby v liečbe, alebo pacient ju úplne ignoroval a veril, že všetko prebehne samo.
prejavy ulceróznu kolitídu ulceróznej kolitídy
klinický obraz závisí od závažnosti zápalu a prevalencia ochorenia hrubého čreva divízií.Olovo príznaky tohto ochorenia patrí, napríklad:
- riedka stolica, krvácanie sprevádzané hlienu, hnisu a často;
- Bolestivé pocity a kŕče v bruchu.
Okrem symptómov, hovorí o porušovaní v čreve, viac ako polovica pacientov s atypickými ulceróznou kolitídou pozorované mimočrevné prejavy, medzi nimi Z veľkej časti rôzne lézie pečene, očí, úst, kože a kĺbov.
Ulcerózna kolitída a tehotenstvo
Táto otázka je veľmi dôležité pre pacientov s anamnézou tohto ochorenia, pretože ženy vo fertilnom veku sa zhoduje s vrcholom jej vývoja. Ale doteraz jedinečným riešením pre tento problém neexistuje, pretože lekári nemajú úplné informácie o bezpečnostných dôsledkoch moderných metód liečby ulceróznej kolitídy v danom tehotenstve.
Mnohí experti trvajú na neprípustnosti tehotenstva u pacientov s touto patológiou tráviacich orgánov. Odmietnutie plodenia však má negatívny vplyv na kvalitu života mladých žien a môže viesť k vážnym psychosociálnym následkom.
Nedávne štúdie v tejto oblasti dali pacientom s touto zápalovou patológiou nádej na normálnu koncepciu a ložiská plodu iba vtedy, ak počas remisie dôjde k tehotenstvu. Vďaka najnovším získaným údajom sa nám podarilo zistiť, že pokles plodnosti sa vyskytuje len u 10% žien, ktoré majú v anamnéze ulceróznu kolitídu.
Miera tehotenstva pri tejto chorobe sa znižuje v dôsledku porušenia menštruačného cyklu v dôsledku adhézií, ku ktorým došlo v dôsledku operácií vykonaných na tráviacich orgánoch.
Aby žena úspešne tolerovala zdravé dieťa s touto patológiou, je potrebné naplánovať nadchádzajúce tehotenstvo len počas remisie ulceróznej kolitídy a po povinnej konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Je to nevyhnutné pri výbere takých liekov, ktoré nielen chránia ženy pred vznikom exacerbácie zápalového ochorenia čriev, ale tiež neškodia budúcemu dieťaťu alebo jeho matke.
Aký je účinok takéhoto ochorenia ako ulcerózna kolitída na ložiská plodu a pôrod? Po prvé, v prípade, keď sa koncepcia musel ujať aktívnej formy ochorenia, je riziko predčasného pôrodu, potratu a hypotrofie plodu veľmi vysoké.Toto sú najčastejšie komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí aktívneho priebehu ulceróznej kolitídy.
Po druhé, pri atypickej ulceratívnej kolitíde zo štádia zápalových procesov v čreve závisí aj výsledok tehotenstva. Počet spontánnych potratov a predčasných pôrodov narastá dvojnásobne. Vychádzajúc z toho sa ukazuje, že najpriaznivejšia prognóza pre nesenie dieťaťa ženou s ochorením ako je NNC je možná len v neaktívnych štádiách tohto zápalového črevného ochorenia.
Komplikácie nešpecifickej ulceróznej kolitídy
Ak dôjde k porušeniu v liečbe ulceróznej kolitídy, komplikácie sú:
- Konstrikcia lúmenu v čreve;
- Tvorba v ňom erózie, abscesy a fistuly;
- Silné intestinálne krvácanie je možné pri pretrhnutí črevných stien.
Všetky tieto možné komplikácie robia atypickú ulceratívnu kolitídu pomerne nebezpečnú chorobu, ktorá môže pacientovi spôsobiť veľa problémov nielen ich prejavmi, ale aj veľmi nebezpečnými následkami.
Riziko výskytu dôkazov pri ulceróznej kolitíde
Prítomnosť tejto zápalovej patológie v zažívacích orgánoch pacienta významne zvyšuje riziko vzniku rakoviny v konečníku a hrubom čreve.Štatistické údaje z najnovších štúdií v tejto oblasti naznačujú, že výskyt rakoviny s ulceróznou kolitídou kolíše u pacientov s vnímavými na túto chorobu od 3 do 10%.
Rakovina v tejto patológii sa môže vyvinúť v akejkoľvek časti tenkého čreva. A viac ako polovica nádorov je diagnostikovaná v konečníku a na ľavých častiach. Preto v prípade, že existujú rizikové faktory rozvoja rakoviny u NUS, je potrebné dohodnúť sa s programom na monitorovanie vývoja ochorenia u ošetrujúceho lekára na včasné zistenie zhubného nádoru.
Existuje tiež dôkaz, že u pacientov s atypickou ulceróznou kolitídou sa rakovina vyvíja takmer o 20 rokov skôr, čo je priemer v populácii. Predpokladá sa, že skorý vývoj onkológie v tejto patológii tráviaceho orgánu súvisí s samotnou chorobou a s liečbou, ktorá sa pre ňu uskutočňuje. Najväčšia predispozícia pacienta na vznik malígneho nádoru v prípade ulceróznej kolitídy závisí od prítomnosti nasledujúcich rizikových faktorov:
- Dostatočne dlhá doba trvania tohto ochorenia, ktorá trvá dlhšie ako 8 rokov;
- Významná prevalencia lézií erózií slizníc a vredov;
- Vek pacienta pri prvej exacerbácii ochorenia( mladší ako 30 rokov).
prognózy pre ulceróznu kolitídu
Vo väčšine prípadov dochádza k peptickému( neaktívnemu) toku pri ulceratívnej kolitíde. Ale aj keď je choroba v progresívnej forme a sliznica je takmer úplne ovplyvnená, je možné dlhodobú remisiu. Ale aj o tejto chorobe možno povedať, že žiadny pacient, dokonca ani v prípade úplného klinického zotavenia, je imúnny voči možnému relapsu.
Závislosť prognózy na tom, ako bola predpísaná liečba vopred a na jej správnosť je veľmi veľká.Najnepriaznivejšie je, keď priebeh nešpecifickej kolitídy postupuje veľmi rýchlo.Úmrtnosť v tomto prípade dosahuje 50%.Hlavnými príčinami takýchto výsledkov sú peritonitída a perforácia čreva.
Preventívne opatrenia pre túto chorobu sa vyvíjajú.Existujúce preventívne opatrenia sú zamerané na predĺženie období remisie a prevenciu relapsov. Ide o vhodné lieky, jemné ošetrenie, správnu výživu, ako aj vylúčenie stresových situácií.