ľudské zvukové kanály sú veľmi úzke a mimoriadne citlivé na mechanické vplyvy. Ak hmatové vyšetrenie nestačí na zistenie bolestivých procesov v uchu, používa sa otoskopia - produktívny a bezpečný postup pre vizuálne vyšetrenie.
postupy esencie
Jednou z hlavných metód diagnostiky sluchu - dôkladné vyšetrenie z zvukovody a ušné bubienky pomocou Otoscope. Zariadenie je vybavené vymeniteľnými zúženiami s rôznym priemerom, ktorých veľkosť individuálne vyberá lekár pre každého pacienta.
Lievik sa vloží do ušného kanála a pri použití ďalších svetelných zdrojov otoskop umožňuje vizuálne identifikovať abnormality prítomné v uchu.
Ako sa vykonáva otoskopia
Indikácie
- Preventívna kontrola.
- Bolestivé pocity, svrbenie.
- Symptómy zápalu.
- Hnisavý výboj.
- Porucha sluchu.
- Poškodenie tympanickej membrány.
- Zranenie externého ucha.
- Krvácanie do ucha.
- Hodnotenie štruktúry sluchových orgánov pri výbere sluchadla.
Diagnostické otoskopicky
akákoľvek odchýlka od normálu v diagnostike lekára sluchové kanály považované za prejav symptómov určitého ochorenia alebo porúch. Otoskopia môže zistiť nasledujúce patologické zmeny:
- Čiastočná alebo úplná obštrukcia zvukovodu( sirné zátky, cudzie telesá).
- Vodné, hnis a krvavý výtok, ktorý môže byť príčinou poranenia hlavy, polypy, otitídy, furunkulózy, mastoiditida, otomykózu.
- Hyperémia - začervenanie tympanickej membrány( stupeň rozširovania a intenzita zápalu zohrávajú úlohu).
- Modifikácia tympanickej membrány( zahusťovanie alebo zatahovanie), jej tvar a pohyblivosť.
- Keď sa bubienok pretrhne, určuje sa charakter obsahu dutiny( sírna, purulentná alebo kombinovaná).
Získanie jasného diagnostického obrazu umožňuje moderné otoskopy s ohľadom na najnovšiu optickú a svetelnú technológiu.
Na fotografii tympanická membrána: a) norma;b) zapálené;c) naplnený hnisom;d) perforovaný
postupu
V závislosti od typu a prevedenie otoskopy svetelného zdroja a jej orientácia sa môže meniť, ale opis povahy a sekvenciu diagnostických krokov, vo všetkých prípadoch rovnaké.
Príprava
- Povinné sterilné prístrojové vybavenie.
- Predbežné vyšetrenie ušných kanálov s cieľom zistiť, či existujú nejaké kontraindikácie a prekážky otoskopie.
- Odstránenie konektorov na ucho, ak sú k dispozícii.
- Pri hromadení hnisu a pokožky v ušiach sú ušné kanály predtým očistené kusom vaty alebo umyté teplou tekutinou. Pri roztrhnutí tympanickej membrány na tento účel sa používajú roztoky manganistanu draselného, furacilínu alebo rivanolu.
- Výber otoskopického lievika zodpovedá priemeru zvukovodu.
- Nepoužívajte ušné kvapky niekoľko hodín pred diagnózou.
Vedenie
- Zdroj svetla je nastavený tak, aby bol na úrovni uší sediaceho pacienta.
- Inšpekcia začína zdravým uchom, aby sa študovala individuálna štruktúra zvukových kanálov.
- Lekár, ktorý opatrne ťahá zväzok mierne nahor, narovná sluchový kanál.
- zahreje na telesnú teplotu lievika otoskopy lekára, otáčanie vedie do ucha do hĺbky 1 až 1,25 cm.
- celý prieskum trvá 5-10 minút. Je to úplne bezbolestný proces, ale s patologickými procesmi môžu vzniknúť nepríjemné pocity.
Ako sa robí otoskopia externého ucha, pozri naše video:
Funkcie vykonávania u detí
U novorodenca je veľkosť tympanickej membrány takmer rovnaká ako u dospelého, ale vonkajší ušný kanálik je už značne a často plný pôvodného tuku. Samotné membrány sú mimoriadne citlivé, čo komplikuje postup diagnostiky, vyžaduje si starostlivé čistenie ušných kanálov a mimoriadnu starostlivosť.
Starším deťom je otoskopia vykonávaná za pomoci dospelého asistenta, ktorý po usadení dieťaťa na lone fixuje hlavu na hrudi, čím sa pri pohŕdaní eliminuje možnosť náhodného zranenia. Detské ruky držia druhú ruku a nohy sú upnuté medzi kolenami.
Ako je diagnostika ochorení ENT:
Kontraindikácie
Otoskopia je absolútne bezpečný postup, neexistujú žiadne priame kontraindikácie. Existuje len niekoľko faktorov, ktoré sťažujú vykonávanie.
- Vrodené anomálie uší.
- Traumatické poranenia, ktoré spôsobili obštrukciu zvukovodu.
- Ťažký edém.