Coraxan sa označuje ako prostriedok normalizácie srdcovej frekvencie. Umožňuje tiež zabrániť početným negatívnym následkom pri sprievodných ochoreniach. No, potom. Zvážme podrobnejšie návod na použitie, indikácií a kontraindikácií Koraskana, jeho analógy, recenzií o tom, a ceny liekov v lekárňach.
Vlastnosti prípravku
Starostlivo vyberte dávku pre starších pacientov, ako aj dodatočne monitorujte ich stav počas liečby. prísne kontraindikovaný prostriedky použité v spojení s takými liekmi, ako sú:
- zreteľná antidepresívneho účinku;Tablety
- , ktoré ovplyvňujú hepatálny cytochróm;Prostriedky
- používané na anestéziu;
- sedatívna normotimika;Antibiotiká
- z kategórie makrolidov;
- inhibítory HIV proteázy.
Liečivo obsahuje laktózu, čo znamená, že niektoré kategórie pacientov by ju nemali používať.
Zloženie
Hlavnou látkou lieku je ivabradín. Bez ohľadu na rôzne formy uvoľňovanie znamená, že počet pomocných zložiek sa nemení:
- oxid kremičitý,
- kukuričný škrob, laktóza
- ,
- stearát horečnatý,
- maltodextrín.
Formulácie dávkovania
Tablety vo fóliovom plášti, 14 kusov.v blistri.Účinná látka je obsiahnutá v množstve 5 a 7,5 mg.
Jeden balenie obsahuje 1, 2 alebo 4 blistre. Cena média v strednom rozmedzí je okolo 1000 rubľov.
Farmakologický účinok
Antianginálny, antiischemický.Farmakodynamika
Coraxan mechanizmus účinku spojeného s konkrétnou, rovnako ako selektívne inhibícia sínusovom uzla If kanálov. Tieto kanály regulujú pulzovú a kontrolnú depolarizáciu na sínusovom uzle. Doba trvania impulzu tablet nemá vplyv na podstatu, vrátane vodivého intraatrial, intraventrikulárne a atrioventrikulárnej dráh.
Na prevenciu a liečbu kardiovaskulárnych ochorení naši čitatelia radiujú lieky "NORMALIFE".Ide o prírodný prostriedok, ktorý ovplyvňuje príčinu ochorenia, čím úplne zabraňuje riziku infarktu alebo mozgovej príhody. NORMALIFE nemá žiadne kontraindikácie a začne konať do niekoľkých hodín po jeho použití.Účinnosť a bezpečnosť lieku sa opakovane preukazujú klinickými štúdiami a dlhodobými terapeutickými skúsenosťami.
Názor lekárov. .. & gt; & gt;
Neovplyvňuje vplyv ani na repolarizáciu komôr, ani na kontraktilitu. Príznaky tolerancie po dlhej liečbe chýbajú a priaznivý terapeutický účinok pretrváva približne 4-5 mesiacov. Farmakokinetika
odporúča, aby sa tablety v okamihu prijímania potravy, ktorá pomáha k zlepšeniu absorpcie a jeho koncentrácia ďalej sa zvýši na 10%. Vzhľadom na trávenie potravy sa čas absorpcie zvyšuje, ale to má priaznivý účinok na liečivý účinok, čo umožňuje lepšiu účinnosť lieku. Biologická dostupnosť - 40%.
Asi 70% ivabradínu, ktoré vstupuje do systémovej cirkulácie, je viazané na plazmatické bielkoviny. Pod vplyvom cytochrómov dochádza k metabolizmu v čreve a pečeni. Vylučovanie z tela sa uskutočňuje obličkami. Polčas rozpadu je odlišný a prvé príznaky sa objavia po 2 hodinách, ale maximálne dosiahne až po 11 hodinách.
O tom, na čo je Korachsan potrebný, sú uvedené jeho pokyny na použitie.
Indikácie
- liečivá potrebná na liečenie anginy pectoris u pacientov, ktorých ochorenie je v kombinácii s na normálny sínusový rytmus. Ten je potrebný, ak chudobné znášanlivosti beta-blokátorov, alebo kombinované liečby s nimi, ak je nestabilnú angínu pectoris.
- Chronické zlyhanie a ischemická choroba srdca Coraxan potrebné, aby sa minimalizovalo riziko vzniku komplikácií, vrátane úmrtia.
úplne počas tehotenstva kontraindikovaný, pretože nie je známe, ako Coraxan môže ovplyvniť plod. štúdie zdokumentovali označené teratogénny a embryotoxický účinok, ale úplný mechanizmus účinku sa neskúmal. To je dôvod, prečo je liek zakázaný pre použitie u detí a počas dojčenia.
pre použitie Koraskan tablety pokynu je k dispozícii nižšie. Návod na použitie
snažiť zobrať dávky rozdelené do 2 dávok a spotrebovávaná spolu s príjmom potravy.
- chronické Kongestívne typ srdcové zlyhanie. Počiatočná dávka je iba 10 mg za deň, ktorá sa delí na techník v rôznych denných dobách. Po asi 2 týždňoch, sa dávka môže zvýšiť na 7,5 mg jednorazovo. To je nevyhnutné, keď nízka výrazný účinok. Vo vážnom poklese srdcovej frekvencie alebo príznaky bradykardie vyžadovať zníženie dávky. Počet úderov srdca by mala byť v rozmedzí 50-60 tepov za minútu. Ak ceny sú vyššie alebo nižšiu dávku podľa toho upraviť zvýšením alebo znížením ho.
- stabilná angina pectoris. V priebehu mesiacov liečených 10 mg liečivá za deň, a po určitej dobe môže byť Coraxan denná dávka zvýšiť na 15 mg. Pri bradykardia, rovnako ako v predchádzajúcom prípade môže byť potrebné zníženie dávky, a ak je po chvíli jej príznaky sú neprešiel, potom je liečivo nahradený iným vhodným spôsobom.
- zhoršenie funkcie obličiek. pacienti vyžadovali dávkovú jednotku 10 mg( dvakrát denne, 5 mg).V budúcnosti je upravená individuálne, v závislosti na klinických prejavoch. Ak je klírens kreatinínu nižší ako 15 ml / min, potom sa Coraxan používať opatrne.
- funkcie abnormálne pečeňové. prípade zlyhania pečene je malý prejav, je prípustné použiť bežné cieľovej Coraxan dávok. V ostatných prípadoch vymenovania lieku vykonáva individuálne.
Kontraindikácie
- hypotenzia ťažkého typu,
- kardiogénny šok,
- angina pectoris, nestabilná,
- bradykardiu( pred liečbou),
- blokáda sinoatrialnaya,
- atrioventrikulárny blok,
- neznášanlivosť laktózy,
- infarkt myokardu v akútnom štádiu,
- ťažká renálna insuficiencia,
- umelékardiostimulátor,
- sinus.akcie
Bočné
Väčšina mechanizmu výskytu vedľajších účinkov je priamo spojené s dávkovaním. Jej prebytok sa zvyšuje, v tomto poradí, a riziko ich výskytu.
- Sense organs: fuzzy vision a photopsy( zmena vnímania svetla).Najčastejšie sa objavuje v počiatočnej fáze liečby. Avšak v nasledujúcich prípadoch je možné a opakovanie epizód fotopýzy, ale už vyjadrené v menšom rozsahu. Vyzerá to ako náhla zmena intenzity v zornom poli osvetlenia. Pri dlhodobej liečbe sa u väčšiny pacientov vyskytuje tento jav. Len v zriedkavých prípadoch( až do 1%) slúžila fotografia ako dôvod na nahradenie lieku Coraxan iným liekom.
- Kardiovaskulárny systém: má zriedkavo supraventrikulárny extrasystol alebo pocit tepu srdca. Relatívne často dochádza k bradykardii. Tak ako pri použití takejto skupiny liekov existuje riziko predsieňovej fibrilácie, angíny pectoris, ischémie, ventrikulárnej tachykardie. Stojí za zmienku, že pravdepodobnosť týchto vedľajších účinkov je pomerne nízka.
- Tráviaci systém: hnačka, nevoľnosť, zápcha.
- Koža: erytém, pruritus, edém angioedému, vyrážka, žihľavka.
- CNS: závraty( niekedy dôsledkom bradykardia a nedochádza k ich vlastnej), bolesti hlavy v skorých štádiách liečby, svalovým kŕčom, závraty, mdloby, dýchavičnosť.
- Laboratórne indikátory: malá šanca na zvýšenie kreatinínu v krvi, eozinofília, hyperurikémia.
Rovnako ako človek môže pocítiť malátnosť, asténia, únava rýchlejšie. V mnohých prípadoch tieto prejavy vyvolávajú bradykardiu. Predávkovanie
Stav predávkovania sa prejavuje ako predĺžená a živá epizóda bradykardie. Liečba sa vykonáva trvale, samotná terapia je symptomatická.
Ak sa vyskytnú okrem bradykardie aj hemodynamické poruchy, potom sa okrem symptomatickej liečby používajú aj beta-blokátory. Riadiaci rytmus je nastavený na individuálnu potrebu. Zvláštne pokyny
- Preukazuje Ak hypotenzia arteriálnej vyžaduje opatrnosť, pretože nie je k dispozícii dostatok údajov o klinickej účinnosti lieku na tele v prítomnosti choroby. Ak je hypotenzia závažná, je lepšie prestať používať Coraxan. V najbližšom období po mŕtvici je tiež lepšie prestať užívať liek.
- Ak sa liek používa v komplexnej liečbe na dosiahnutie antianginózneho účinku, je dôležité vziať do úvahy, že kombinácia Coraxanu s prostriedkom na zníženie srdcovej frekvencie je nežiaduca.
- liečivo má nízku účinnosť pre terapiu alebo profylaxiu arytmií, a v tachyarytmia a spúšťanie na všetky účinky látok. Použitie lieku sa neodporúča na množstvo iných srdcových arytmií, vrátane porúch súvisiacich s poruchami sinusových uzlín alebo predsieňovou fibriláciou.
- Počas liečby je potrebné monitorovať stav, ktorý je potrebný na včasné zistenie depresívneho účinku na srdcový sval. Ak je klinické ukazovatele vypovedajú o zhoršení základného ochorenia alebo rozvoj ďalšieho srdcového ochorenia, úprava dávkovania sa uskutočňuje v budúcnosti kontrolných opatrení nutne obsahovať štúdiu EKG.
- Doba aplikácie lieku je obmedzená a viac ako predpísaný priebeh( 6 mesiacov) nemožno konzumovať bez prerušenia. Koraksan je schopný mať negatívny vplyv na sietnicu oka, ktorá nie je spojená s toxickými účinkami. Ak sa objavia poruchy videnia, ktoré nie sú opísané v kategórii vedľajších účinkov, je potrebná okamžitá konzultácia s lekárom, pokiaľ ide o úpravu dávky alebo výmenu liekov. Ak má osoba pigmentárnu degeneráciu, sietnica sa používa s opatrnosťou.
V dôsledku výrazného účinku lieku Coraxan by mali byť všetky lieky vybrané na komplexnú liečbu vybrané odborníkom.
hodnotenia lekárov a pacientov o
coraxan Nie každý pacient je spokojný s nákladmi na drogy, ale účinnosť tejto drogy je veľmi vysoká, a to je používané aj v závažnej tachykardiu. Je potrebné poznamenať, že liek bol vyvinutý nie tak dávno. Je jedným z mála liekov, ktoré môžu znížiť pulz, ale bez ovplyvnenia krvného tlaku.
Vo väčšine prípadov zostáva hodnotenie počas liečby pozitívne. Najzávažnejšie dojmy spojené s účinkom lieku sú pozorované po konzervatívnom sanácii. V takýchto prípadoch vedľajšie účinky zvyčajne ovplyvňujú zrakové orgány.
Čo sa týka názorov lekárov, je to priaznivé, pretože mnohé vedľajšie účinky môžu byť potlačené symptomatickou liečbou a účinok Coraxanu je pre špeciálne skupiny pacientov nenahraditeľný.
Analógy
Rovnaké pôsobenie ako Coraxan má iba hlavnú zložku tohto lieku, t. J. Buď hydrochlorid ivabradínu, alebo v jeho čistej forme.
Existujú tiež prípravky Vivaroxanu a Bravadinu s rovnakou zložkou. Ich náklady sa líšia len veľmi málo, preto nie je potrebné nahradiť tento liek.