Bravadin: indikácie na použitie, inštrukcie, recenzie o lieku, analógy, ceny v lekárňach

click fraud protection

Bravadin používa ako antianginózne agent v modernej medicíne. Jeho účinok je najmä selektívne inhibícia sínusovom uzla If kanálov. Oni sú známi byť zodpovedný za reguláciu srdcového tepu a diastolický depolarizáciu v tejto lokalite. Tento materiál sa venuje štúdiu indikáciou na použitie a pokyny k Bravadinu, jeho analógov, recenzie o ňom a približných cenách prparat v lekárňach v krajine. Vlastnosti

liek

Bravadin( Bravadin, v INN známy ako ivabradínu( synonymum účinnej látky) našiel uplatnenie v liečbe stabilnej angíny ATX Kód:. . C01EB17

jeho zloženie

Ivabradín je hlavná aktívna zložka farmakologických činidiel ako pomocnú látku.doplňujúce látky v tablete môžu tiež zahŕňajú laktózu a kukuričný škrob navyše platí:

• hypromelózu,
• makrogol,
• oxid kremičitý, oxid titaničitý
• gly.tserol;.
• stearát horečnatý a iné

odovzdať farebné pilulky farbív používaných žltý oxid železitý a červený

forma produktu

Bravadin je k dispozícii vo forme tabliet, a 7,5 až 5 mg tabletky pozorované na lomové hrubej hmotnosti bielej farby s oranžovo zafarbeného plášťa. .. -plenkoy

vzhľad tablety:

• podľa 5 mg( obsahuje 5864 mg aktiv.veschestva): oválny tvar;v jednej z boku riziká, tablety sú potiahnuté filmom z svetle oranžového plášťa. Tým
• 7,5 mg: okrúhle,( 8.796 mg účinnej látky).To má skosenie, puzdrá a svetlo oranžovej.

Obe pilulky sú umiestnené v obale zo sieťoviny v lepenkových škatuliach 14-15 kusov. Udržiavať je, ako stojí na neprístupných miestach pre dieťa, ak je teplota v miestnosti v krajine, ktorá nie je vyššia ako 25 ° C Cena lekární Bravadin tablety pohybuje v rozmedzí od 385 rubľov za 1 balenie liekov.

farmakologického účinku

Tablety majú antiarytmické a antianginózne účinky na pacienta.

• Tento liek, vzhľadom k selektívnej inhibícii If kanálov sínusu.uzol je schopný spomaliť rytmus "motora", nie je vplyv na dobu strávenú u impulzov príslušných dráh a kontraktility srdcového svalu.
• Niekedy to môže mať vplyv na vizuálne vnímanie interakciu s Ih kanálmi sietnicu.
• poskytuje lieky a dávkovo závislé zníženie vo frekvenčnej SS, čím sa znižuje pravdepodobnosť vzniku závažnej bradykardie.

Farmakokinetika Absorpcia a distribúcia

• . Ivabradín úplne( skoro), a čoskoro sa vstrebáva v zhelud.-Kish. Traktu po požití pôstu. O hodinu neskôr, v krvnej plazme je dosiahnutá Cmax. Absolútna biologická dostupnosť - asi 40%, čo bolo možné vďaka efektu "prvého prechodu" cez pečeň.Treba mať na pamäti, že sa zvyšuje potravín na 1 h Množstvo času potrebného pre absorbčného materiálu tiež zvyšuje s koncentráciou v plazme( 30%).Viaže sa na plazmatické proteíny účinnej látky 70%.
• metabolizmus, vylučovanie. dochádza v pečeni a v čreve, je hlavný metabolit N-akty desmetilirovannoe derivát. To nastane vylučovanie látky rovnako obličkami a črevom, a iba 4% výťažok nezmenenej forme obličkami.

Indikácia

Bravadin zvyčajne predpisuje u pacientov s týmito chorobami:

• angina pectoris stabilná typu u pacientov s normálnym sínusovým rytmom:
  • , keď je zákaz beta-blokátory;
  • spolu s beta-blokátormi pri nedostatočnej kontrole stability angíny pectoris.
• CHF, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Návod na použitie Bravadin

tablety, spotrebovaných dvakrát denne spolu s jedlom( to sa najlepšie vykonáva ráno a večer).

Obvyklá počiatočná dávka:

• 10 mg / deň - so stabilnou angínou a CHF;
• 5 mg / deň - pre pacientov vo veku 75 rokov;

Ďalšie podávanie:

• Zvýšenie dávky na 15 mg / deň po 3-4 týždňoch - so stabilnou angínou;
• Zvýšenie dávky na 15 mg / deň po 14 dňoch - s CHF.

V oboch prípadoch, ak je srdcová frekvencia udržiava menšia, než je značka 50 úderov / min, dávka sa má upraviť znížením dávky až 2,5 mg( alebo na príkaz lekára).Kontraindikácie

úplnému zrušeniu

Rovnako ako u iných liekov pre týchto pacientov, aby sa liečivo je nežiaducim spôsobom citlivá na jej zložiek. Kontraindikácie užívania tohto lieku v súčasnosti sú také ochorenia: bradykardia

• ;
• SSSU alebo prítomnosť umelého kardiostimulátora fungujúceho s konštantnou stimuláciou;
• infarkt myokardu v akútnej forme;
• OCH a nestabilná SN;
• nestabilná angína pectoris;
• arteriálna hypotenzia v ťažkej forme;Kardiogénny šok
• ;Hepatálna insuficiencia
• v ťažkej forme( na stupnici Child-Pugh je viac ako 9 bodov);Sinoortrický blok
• ;
• AV blokáda 3. stupňa.

Okrem choroby by pacient nemal užívať Bravadin:

• počas tehotenstva a kŕmenie materského mlieka;
• vo veku menej ako 18 rokov.

Prijatie s opatrnosťou

Tieto indikácie sú: Zlyhanie pečene

• , ktoré má menej ako 9 Child-Pugh skóre;
• pigmentová degenerácia sietnice;
• AB-blokáda 2. stupňa;Renálne zlyhanie
• s CK menej ako 15 ml / min);Zdvih
• , ktorý bol nedávno preplánovaný;Asymptomatická ventrikulárna dysfunkcia
• ( vľavo);
• 4 ks.zlyhanie srdca;
• kongenitálne predĺženie QT intervalu, ako aj súbežne s liekmi, ktoré predlžujú QT interval;Súbežné podávanie
• s miernymi inhibítormi a induktormi izoenzýmu CYP3A4 a grapefruitovej šťavy;
• súbežné podávanie s BCCC, ktoré znižujú frekvenciu SS( napr. Verapamil a diltiazem);
• kĺbový príjem s diuretikami šetriacimi draslík.

Upozornenie

• Liek nie je účinný pre liečbu arytmií, a tachyarytmia vyskytujúce sa dokonca znižuje jeho účinnosť.Nepoužívajte liek v prítomnosti ciliárnych a iných typov porúch rytmu súvisiacich s funkciou sínusového uzla.
• Pacienti by mali prísne dodržiavať predpisy lekára na klinické sledovanie na zistenie predsieňovej fibrilácie vrátane EKG.
• Pacienti s chronickým HF sú vystavení riziku vzniku fibrilácie predsiení.Ak existuje obidva CHF a upchatie ľavej / pravej nohy zväzku, je potrebné pozorné sledovanie.
• Liek môže spôsobiť dočasnú zmenu vo vnímaní svetla, takže sa možno budete chcieť chvíľu vzdať jazdy a pracovať s niektorými mechanizmami.

Predávkovanie

Jeho znakom je závažná a dlhotrvajúca bradykardia, ktorej liečba sa vykonáva:

• v stacionárnych podmienkach;
• s použitím beta-agonistov, kedy dochádza k porušeniu bradykardie s hemodynamických dát.

V najťažších situáciách je možné nainštalovať umelý ovládač.

interakcie s inými liekmi znamená

nemožno použiť súčasne:

• predĺženie QT intervalu antiarytmiká( vrátane disopyramid, sotalol, chinidín, amiodaron);
• nesúvisí s predchádzajúcou, ale predĺženie QT( vrátane ziprasidonu, halofantrínu).

súčasne podávať s veľkou opatrnosťou:

• nekaliysberegayuschie diuretiká;Lieky
• s ľubovníkom bodkovaným;
• rifampicín, barbituráty, fenytoín;

Vedľajšie účinky sú veľmi časté:

• bradykardia;Bolesti hlavy
• ;Fotopsia
• ;
• ventrikulárny extrasystol;
• AB-blokáda 1 st;
• rozmazané videnie;
• závrat.

Niekedy je to možné: zápcha

• alebo opačne hnačka;
• svalové kŕče;Eozinofília
• ;Supraventrikulárny extrasystol
• ;
• nauzea;Hyperkreatininémia
• ;
• dýchavičnosť;Hyperurikémia
• .

Recenzia

Otzyvyo Bravadin drog vo väčšine prípadov pozitívne pre lekárov a pacientov. Označuje jej účinný antianginálny účinok. Pacienti majú často vedľajšie účinky ako nevoľnosť a závrat. Kardiológovia trvajú na tom, aby sa zabránilo samo-náhlemu abstinencii od užívania liekov. Analógia

Najbežnejšie používanou náhradou opísaného lieku je Coraxan a Iwabradin. O tom, čo je najlepšie, bravadin alebo kôra, vám to povie váš lekár. Aj analógy Bravadinu môžu byť pomenované:

• Vivaroxan;
• Ivabradín hydrochlorid.