aktivovaný parciálny tromboplastínový čas( APTT) - špeciálny lekársky test, ktorý simuluje proces zrážania krvi prostredníctvom vnútornej dráhy, je zameraná na posúdenie prítomnosti v krvnej plazme faktorov, inhibítorov a antikoagulanty.
Ukazuje účinnosti vnútorného mechanizmu zrážania krvi, umožňuje diagnostikovať pacientov hemofília a vykonáva monitorovanie a gerudinovuyu prechádza heparínovej liečby.
Norma APTT
Pre dospelého je považovaný za štandard aPTT o 21 až 35 sekúnd. Predĺženie APTTV znamená, že krv sa krúti pomalšie, ako je potrebné.To sa stáva v prípadoch, keď krv nemá dostatok niektorých koagulačných faktorov alebo plazma obsahuje látky, ktoré spomaľujú zrážanie krvi.
Treba mať na pamäti, že rôzne zariadenia v laboratóriu má svoje špecifické pravidlá.Keď dostanete výsledok, tento indikátor sa zobrazí v stĺpci "referenčné hodnoty".
APTTV - čo to je?
ACHVT - časové obdobie, za ktoré je krvná zrazenina, sa vyskytuje po plazma je pripojený k chloridu vápenatého alebo iných činidiel. V čase, keď analýza dát je najpresnejšia indikátorom prítomnosti porúch spojených s zrážania krvi
hlavné indikáciou k ACHVT :
- Diagnostics hemofíliou;
- Celková koagulácie( zisťovanie príčin trombózy a krvácanie;
- DIC( diseminovaná intravaskulárna koagulácia);
- monitorovanie antikoagulačnej liečby( heparín);
- Identifikácia koagulačné faktory deficit vnútorná cesta: II, V, VIII, IX, X, XI, XII
normálne fibrínové zrazenina sa vytvorí počas 21-35 sekúnd Spôsob výskum sa skladá z nasledujúcich manipuláciou :. .
- vyrobený plot žilovej krvi do skúmavky obsahujúcej citrát sodný, satory má schopnosť viazať vápenaté ióny, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi.
- Potom sa nádobka sa pridávajú činidlá, ktoré aktivujú vnútorné dráhy zrážania krvi. Ako reakčný zložky najčastejšie používa kaolín a kefalin.
- Ďalším krokom v tejto štúdii, je pridať k trubici chloridu vápenatého kneutralizuje antikoagulačný účinok citrátu sodného a obnoviť hemostázu a vyhodnotenie rýchlosti tvorby zrazeniny. Pred preskúmaním
by mala nasledovať tieto odporúčania ako dočasné poruchy príjmu prípravkov, antikoagulantov, hladovanie po dobu 12 hodín pred analýzou, a kde je to možné, ukončenie fajčenia v priebehu dňa.
dôvody pre vysoké alebo nízke APTT
If aPTT nad normálne, to indikuje prítomnosť pacienta možného ochorenia pečene, alebo nedostatok vitamínu K v tele, môže tiež znamenať prítomnosť krvi volchanogo antikoagulantu.
Ak výkon je nižšia ako normálne, môže byť spojená so znížením krvného zrážania, prítomnosť antifosfolipidového syndrómu a hemofílie. Okrem toho, táto odchýlka od normy môže byť spojená so syndrómom intravaskulárna koagulácia. Nízka miera APTT - príznak intravaskulárna koagulácia, v prípade, že odchýlka je, že pacient je ochorenie stupňa I.
APTTV je nad normálnym - čo to znamená?
spôsobí čo vedie k pretiahnutie nad normálne aktivovaného parciálneho tromboplastínového času( APTT):
- hemofília A a B;
- Von Willebrandova choroba;
- Vrodený deficit prekalikreina a kinínového;
- Zavedenie heparínu alebo streptokinázy;
- Stav po veľkej transfúzii krvi;
- prítomnosť lupus antikoagulant v krvi;
- antifosfolipidový syndróm;
- Chronická glomerulonefritída;
- Systémový lupus erythematosus;Príjem
- antikoagulanciá( warfarín, Sinkumarin et al.);
- nedostatok vitamínu K;
- Nízky fibrinogén v krvi;
- Ochorenia pečene;Fázy
- II a III fázy syndrómu DIC;Nedostatok
- koagulačných faktorov( II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- Choroby spojivového tkaniva.
Všeobecne platí, že dobré výsledky APTT analýzy naznačujú zvýšené riziko krvácania v dôsledku vrodenú alebo získanú deficitom jednej alebo viacerých koagulačných faktorov.
APTTV je nižšia ako normálna - čo to znamená?Skrátenie
APTT normyukazyvaet zväčšiť prevalenciu a hyperkoagulabilita môže byť spôsobené z nasledujúcich dôvodov:
- vnútorná aktivácia koagulácie mechanizmus trombózy, tromboembolizmu. Môže to byť dôsledkom rezistencie faktora V na aktivovaný proteín C, zvýšených hladín faktora VIII alebo aktivovaných faktorov zrážanlivosti.
- So syndrómom DIC( hyperkoagulačná fáza).
- Možné s normálne sa vyskytujúcim tehotenstvom.
Zníženie APTT naznačuje tendenciu k tromboembolizmu.
Čo ovplyvňuje výsledky analýzy
Ako dôjde k dešifrovaniu?Čo konkrétne ovplyvňuje výsledok tejto analýzy?
- Krvný test kontaminovaný heparínom.
- dostatočne vysoký hematokrit je schopný rozšíriť APTTV.
- Množstvo krvi, ktoré sa použilo na túto analýzu. Požadovaný pomer krvi a antikoagulantu v existujúcej skúmavke je 9: 1.
- zrážanie ak vedie k spotreby rôznych koagulačných faktorov, a významne zmení tolerancie APTT.
- Mnohé faktory ovplyvňujú také faktory, ako sú tučné jedlá, fajčenie, menštruačný cyklus a tehotenstvo u žien. Tieto faktory môžu viesť k nesprávne zníženým hodnotám APTT.
Hodnota APTT je veľmi dôležitá pre stanovenie presného obrazu o stave pacienta, najmä počas tehotenstva. Výsledky analýzy umožňujú nielen vyhodnotiť prácu koagulačného systému, ale aj odhaliť prítomnosť určitých ochorení.A čím skôr sa zistí odchýlka APTT od normálu, tým ľahšie a rýchlejšie sa vysporiadať s touto chorobou.