Lieky Acamprosat: indikácie, návody na použitie, recenzie, cena, analógy

click fraud protection

Pri komplexnom liečení závislosti od alkoholu sa často používajú cudzie lieky, z ktorých jeden je Acamprosat. Tento nástroj je jedinečný a nemá žiadne presné analógie.

Acamprosate

Alkoholizmus - závislosť je závislosť, zbaviť sa, že len veľmi ťažko k sebe ako jeden z hlavných faktorov, vyvolávajúcimi stáva dedičné predispozície. Je potrebné mať komplexnú liečbu, pri ktorej sú pacientovi predpísané lieky.

Acamprosat sa už dlho používa v Európe a Amerike. Ide o inovatívnu drogu, ktorá znižuje závislosť od alkoholu. Podľa niektorých štúdií liek znižuje riziko opakovania o 80%.Účinok Acamprosate je založený na acetylgomotaurináte vápnika. Obnovuje narušenú rovnováhu chemických látok a funkčnú aktivitu biochemických receptorov.

V Rusku Acamprosat zatiaľ nepodal štátnu registráciu. Obvykle sa objednáva v zahraničných lekárňach, kde cena balíka lieku
je priemerne 145 eur. Liečivo vyrába nemecká spoločnosť Merck Serono. Zloženie

akamprosátem Každá tableta obsahuje 0,333 g vápnika atsetilgomotaurinata aktívne zložky a pomocných zložiek:

• krospovidón;Mikrokryštalická celulóza
• ;Stearát horečnatý
• ;
• karboxymetyl škrob;
• koloidný bezvodý oxid kremičitý;
• kremičitan horečnatý;
• propylénglykol;
• prášok mastenca;
• farbivo Eudragit ® L 30.

liekovej formy

akamprosát sa vyrába vo forme pevných tabliet pre orálne podávanie. Ich farba sa líši od krému na bielu.

Bikonvexné tablety sú pokryté hladkým povlakom, na jednej strane je vytlačený nápis "333".Sú balené v plastových blistroch po 12 kusoch. Jeden balenie obsahuje 7 blistrov.

farmakologického účinku

Dlhotrvajúci nadužívanie alkoholu má negatívny vplyv na mozgových štruktúr, najmä v neurotransmiterov systémov. To isté sa deje v dôsledku prudkého zastavenia príjmu etylalkoholu v tele.

V dôsledku pravidelného užívania drogy, závislosť od alkoholu klesá, človek začne piť oveľa menej. Všeobecne platí, že farmakologický účinok Acamprosate nie je úplne pochopený, existujú však výskumné údaje, v ktorých bola jednej skupine dobrovoľníkov podaná droga, druhá figurína. Tí, ktorí užívali tento liek, zvyšujú trvanie abstinencie od alkoholu.

Výskumníci naznačujú, že acetylgomotaurinát vápenatý v zložení Acamprosate moduluje funkčnú aktivitu mnohých neurotransmiterových systémov.

Podľa testovania na drogy, v dôsledku prijímania tieto pozitívne účinky sú dosiahnuté:

• potlačenie nadmernej produkcie neurotransmiterov.
• Normalizácia CNS.
• Neuroprotektívne pôsobenie.
• Neutralizácia voľných radikálov.

Farmakodynamika

vápenatý Atsetilgomotaurinat pomalé neurotransmisie vzhľadom k svojej štrukturálnej podobnosti s endogénne GABA neurotransmiteru. Predpokladá sa, že Ca2 + v lieku potláča aktivitu L-glutamátu, hlavného neurotransmitera zodpovedného za excitáciu.

Neuroprotektívny účinok Acamprosate sa dosahuje vystavením vápnikovým kanálom, ktoré aktivujú niektoré enzýmy, medzi ktoré patrí:

• fosfolipáza;Endonukleázu
• ;Proteáza
• .

V dôsledku toho sú neuróny chránené pred účinkami etanolových toxínov. Závislosť od alkoholu sa postupne znižuje.

Výskumníci majú dôvod domnievať sa, že Acamprosat pôsobí proti glutamatergickej neurotransmisii, ktorá spôsobuje vývoj chemickej závislosti na alkohole. Tiež v dôsledku testov sa zistilo, že liek je relatívne bezpečný a účinný prostriedok na prevenciu relapsov spôsobených moduláciou centrálnej neurotransmisie.

Farmakokinetika lieku. Absorpcia acamprosátu z tráviaceho traktu nastáva do 4 hodín. Za predpokladu denného príjmu za týždeň sa dosiahne stabilná koncentrácia lieku.

Acamprosát prekonáva hematoencefalickú bariéru, pretože sa slabo viaže na proteíny krvi. Polčas rozpadu lieku z tela zdravého človeka je 13 hodín.Činidlo nie je prakticky metabolizované, väčšina sa vylučuje obličkami.

Účinok iných liečiv na farmakokinetiku akamprosát je slabá, takže je teoreticky možné prijímať súčasne s antidepresívami a prostriedky na báze disulfiram. Podľa štúdie vedcov na univerzite v Lausanne kombinácia s esperálom zvyšuje účinok lieku.

Farmakokinetické vzory Acamprosate sa prakticky nemenia v prítomnosti miernych porúch funkcií obličiek a pečene. Liečivo je dobre znášané pacientmi a jeho dlhodobý príjem nevedie k vzniku závislosti.

Acamprosát neberie svoju biotransformáciu do obličiek, ako tvrdí výrobca. Biologická dostupnosť lieku je približne 11%.

Indikácie

Hlavnou indikáciou pre Acamprosate je chronický alkoholizmus. Liečivo je predpísané pacientovi po tom, ako ho vybral z pitnej záťaže a uskutočnil detoxikáciu tela.

Počas liečby nemôžete piť alkohol, inak sa výrazne zníži terapeutický účinok. Ak má pacient symptómy z vysadenia, potom pred prijatím lieku Acamprosate musia byť ochladené.

Návod na použitie

Optimálne trvanie liečby Acamprosate je 1 rok. Minimálna doba trvania kurzu je 15 dní.

Dávku lieku zvolí lekár na základe klinického prípadu a telesnej hmotnosti pacienta.

Pacienti, ktorí vážia menej ako 60 kg, majú užívať Acamprosate nasledovne:

• 2 tablety ráno;
• 1 - počas dňa;
• 1 - pred spaním.

Pacienti s hmotnosťou viac ako 60 kg.ukazuje zvýšenie dávky lieku:

• 2 tablety ráno;
• 2 - popoludní;
• 2 - v noci.

Acamprosate sa má užívať počas jedál alebo okamžite po jedle. Tablety sa musia umyť veľkým množstvom čistej vody.

Kontraindikácie

Kontraindikácie k vymenovaniu Acamprosatu sú nasledovné:

• Vek od 65 rokov.
• Tehotenstvo a laktácia.
• Precitlivenosť na zložky.
• Stav stiahnutia alkoholu.
• Závažná choroba pečene.
• Choroby vylučujúceho systému a obličiek. Nežiaduce účinky

priebehu predklinických testoch akamprosát nežiaducich účinkov, ktoré priamo súvisia s nadmerným príjmom vápnika v tele boli identifikované:

• hnačka;
• lézie obličiek a srdca;Kalcifikácia mäkkých tkanív
• .

Tiež hlásené o možných porušeniach CNS, medzi ktoré patrí: ťažká únava

• ;Bolesť hlavy
• ;
• závrat;
• neurózy;Depresia
• ;
• je synkopa.

Medzi možnými vedľajšími účinkami tiež vzniká hluk v ušiach, dočasné zhoršenie sluchu. Možné kožné vyrážky, svrbenie, opuch hrtana.

Niektorí pacienti sa sťažujú na poruchu dýchacieho systému, medzi ktorými sú:

• kašeľ;
• dýchavičnosť;
• rinitída;Bronchitída
• ;
• epistaxis;Faryngitída
• ;
• astmatické záchvaty.

V dôsledku užívania Acamprosate môže urogenitálny systém zlyhať, čo je vyjadrené v:

• pokles libida;Edém
• ;
• zmeny v diuréze;
• znižuje sexuálne možnosti.

Okrem toho môžu existovať abnormality v práci tráviaceho traktu:

• zhoršenie chuti do jedla;
• nauzea s vracaním;Bolesť brucha
• ;
• plynatosť;
• sucho v ústach.

Niekedy podávanie acamprosátu vyvoláva endokrinné poruchy, ktoré spôsobujú zvýšenie žíznenia

• ;
• zmena telesnej hmotnosti;
• znížila glukózovú toleranciu;Hypotyreóza
• .

Recenzia

Lekári všeobecne reagujú pozitívne na liek Acamprosat, čo naznačuje jeho účinnosť pri liečbe závislosti od alkoholu. Lekári vedú výsledky štúdií, ktoré ukazujú, že 60% pacientov po pravidelnom užívaní lieku významne znížilo spotrebu alkoholu. V tomto prípade iba 20% pacientov, ktorí dostali placebo, začalo piť menej.

Alkoholikovia ako prídavok lieku naznačujú, že Acamprosate nespôsobuje reakcie podobné disulfirámu, takže túžba po alkohole sa prirodzene znižuje. Alkohol nespôsobuje znechutenie, ale jeho potreba postupne zmizne.

Avšak mnohí nie sú spokojní s pomerne vysokou cenou týchto piluliek, ako aj s tým, že je treba ich objednať cez internet v zahraničných lekárňach. Všeobecne preto Acamprosat nie je veľmi populárny.

Analogy

Pre Acamprosat neexistujú žiadne presné analógy. Jedná sa o jediný liek, ktorého účinok je založený na acetylgomotaurináte vápnika, ale je možné ho zakúpiť iba prostredníctvom internetu s dodaním zo zahraničia.
Je však možné identifikovať množstvo dostupných liekov, ktoré majú antikoróznu aktivitu.

Zahŕňajú:

• bromokryptín.
• Tiapride.
• gama-hydroxybutyrát.
• naltrexón.
• Buspirone.
• Ritanserin a Ondansetron.
• Prozac.

Všetky tieto lieky v rôznych kombináciách sa môžu použiť ako súčasť komplexnej liečby chronického alkoholizmu. Znižujú túžbu po alkohole a zabraňujú recidíve.

Takže brómkriptín bol pôvodne navrhnutý na liečbu Parkinsonovej choroby.Štúdie však ukazujú, že tento liek, ktorý je agonistom dopamínu, znižuje počet epizód alkoholizmu.
Tiaprid je atypická antipsychotika. Ovplyvňuje dopamínové receptory, ktoré sú senzibilizované na dopamín. Experimenty na myšiach ukazujú, že v dôsledku užívania lieku klesá závažnosť abstinenčného syndrómu.

Gamma-hydroxybutyrát je podobný mechanizmu účinku s Acamprosate, tento liek znižuje frekvenciu pitia alkoholu. Avšak vykazuje nízku účinnosť pri liečbe pacientov s dedičnou predispozíciou na alkoholizmus.

Naltrexón je populárny liek na liečbu závislosti od stimulantov. Blokuje receptory, ktoré vám umožňujú vychutnať si alkohol. Výsledkom je zníženie túžby po alkohole.

Buspirone obnovuje funkciu serotonínu. V dôsledku toho alkoholik znižuje úzkosť a normalizuje nervovú aktivitu.

Ritanserín a Ondansetron modulujú impulznú aktivitu noradrenergných neurónov. Podľa výsledkov štúdií tieto lieky vykazujú účinnosť pri liečbe alkoholických psychóz.
Prozac súčasne odstraňuje depresiu a má stimulujúci účinok. Je však zakázaný v mnohých krajinách kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov.