Detekcia nádor v pľúcach je vždy silný muž desí, pretože prvá vec, príde na myseľ rakoviny. Ale medzi novotvary dolných dýchacích ciest benígnych a našiel - nebezpečné, ale potenciálne liečiteľné.
riziko degenerácie týchto nádorov u rakoviny existujú, takže by mali byť ošetrené v počiatočných fázach. Pozoruhodným príkladom nezhubných nádorov pľúc je hamartomy, ktorý je nebezpečný malignity alebo rast silný veľkosti.
ochorení možno
hamartom pľúc( synonymá - lipohondroadenoma, gamartohondroma) - novotvar vrodenú povahu, ktorá nie je malígny, ktorý sa nachádza v dýchacích cestách, že pozostáva z oboch normálnej pľúcneho tkaniva a z rôznych abnormálnych inklúzií.Vnútri
nádorových ciev, to znamená, že dodáva s krvou a je poháňaný rozpustených látok v krvi.
Photo hamartom pľúc
pľúc školstva sa nachádza v parenchýmu orgánu. Je pravidlom, že jeho rozmery sú malé -. Asi 2-6 cm, a ako tendencia k rýchlemu zvýšeniu veľkosti alebo klíčiť v susedných oblastiach( metastázy) sa v ničom nelíši, môže človek žiť celý svoj život bez toho, aby vedel o ich choroby.
V susedných systémov a orgánov choroby, príliš neovplyvňuje, vo forme väčšieho počtu jednotiek sa objaví vzácne.
Napriek tomu, onkológia zaznamenala určitý počet klinických prípadov, v ktorých je nádor pomaly, ale isto rastie, viedla k vzniku obrích nádorov nemajú uľahčujú fungovať normálne.
Ďalšie nebezpečenstvo je riziko ochorenia premeny na rakovinu, ktorá sa vyskytuje asi u 5-7% času. Pokiaľ ide o
medstatistiki je obrovský počet presne hamartomy( viac ako 65%), sú non-rakovinové nádory dýchacieho ústrojenstva. U chlapcov a mužov sa objavujú častejšie. Prevalencia vo všeobecnej populácii nie je vyššia ako 0,3%.Priemerný vek v čase diagnózy nádorov - 50 rokov, najčastejšie je detekovaný v 40-70 rokov.
Lokalizácia je prevládajúcou prítomnosť nádoru na okraji v prednej časti pľúc, prevažne v pravej pľúca. Veľmi zriedkavo sa zaznamenávajú 2 - 3 nádory v dvoch dýchacích orgánoch.
V druhom prípade je nutné dôkladné vyšetrenie na určenie prítomnosti vrodených vád s tvorbou benígnych nádorov vo všetkých orgánoch a tkanivách.
nasledujúce významné patofyziologické nádorové charakteristiky:
- vzhľad - uzol v kapsule, alebo bez neho, ale zreteľne obmedzená zdravé tkanivá
- farebné čiastkové - sivý, žltkastý
- konzistencia - pevne elastické
- konštrukcia - plátky sa vláknité vrstvy
- Surface -hladké s malými hrbole alebo
- veľkosť - 1,12 cm, stredným priemerom 5 cm
- zloženie -. chrupavky, tuk, spojivové, hladkého svalu, žľazovej tkaniva, krvných ciev, lymfatických buniek
- Inklúzia - kostí, vápnas, kistoobraznye
dôvody
patológie Donedávna na otázku, prečo niektorí ľudia dostanú pľúc hamartomy, mal len jednu odpoveď.
veril, že nádor tvorený z dôvodu problémov v každom štádiu záložiek plodu dýchacieho systému. Ako srdcové ochorenia, hamartom rozpoznaný znamenie nedostatkov vyskytujúcich sa v tele procesov embrya - najmä v prvých týždňoch po počatí.
Táto teória dostal potvrdenie o tom, že takmer všetky zložky nádorového tkaniva sú odvodené z embryonálnej tkaniva.
objavil nedávno navrhol, že choroba sa môže objaviť v priebehu života na pozadí existujúcich predispozície. V tejto myšlienky vedie k prítomnosti veľkého časti nádorové normálne pľúcneho tkaniva.
Ale väčšina expertov stále považujú výsledok ochorenia a vznikom embryonálneho zlyhania svetla oblasti, zložky, ktoré sú zhodné s normálnymi tkanivami, ale zlé, je pre ich umiestnenie a diferenciácie.
Existuje niekoľko patogénne faktory, ktoré by mohli teoreticky ovplyvniť zlyhanie embryogenézy:
- rodinnej histórie
- Mutácie chromozómy
- Ovplyvnenie matku i plod
- ožiarenia, intoxikácia
- suplementácia teratogénne
faktory, vďaka čomu dochádza životnosť rast hamartomy ešte nie sú stanovené.Vzhľadom k tomu, že však okamžite nájsť po pôrode, a oveľa neskôr s tým, že tempo rastu sa líši od pacienta k pacientovi, že rozpozná individuálne vlastnosti organizmu.Údaje o zapojení fajčenia do tejto skutočnosti chýbajú.
Klasifikácia Existuje niekoľko klasifikácií líšiace známku diferenciácie nádorov. na základe výskytu novotvary klasifikácie konštrukcie je nasledujúci:
- tuky.
- vláknité.
- Angiomatózny.
- Chondromatous.
- Leiomyomatous.
- Zmiešané.
rozdelenie do viac a sporadických nádorov na základe počtu ich prítomnosti v pľúcnom tkanive. Vo väčšine prípadov, to ukazuje iba jeden nádor.
Klasifikácia podľa oblasti vzdelávania je toto zistenie:
- Endobronchiální - sa nachádza v prieduškách. Pľúcne
- - zachytí parenchýmu( základná tkaninu) tela, môžu byť lokalizované v koreňovej, kortexu, stredné zónu.
- subpleurally - je na povrchu, častejšie - vo vrchole pľúc.
Príznaky a znaky Klinický obraz závisí na lokalizácii a nádorové veľkosti. Záležitosti a prekrytie veľkých priedušiek, dotknúť hrudnej steny, bránice.
Ak sa nádor nachádza na okraji pľúca, jeho klinika je sporov alebo neexistujúce. Malá veľkosť( 3 cm). Sú tiež naznačuje, že príznaky ochorenia sa objavia. Iba nepriaznivé umiestnenia alebo aktívny rast nádoru v priemere a tkanív kompresiu pľúca a priedušky, ktoré vedú k tvorbe klinického obrazu.
príznakom tohto ochorenia nie je špecifický, takže len ďalší diagnostika môže potvrdiť obavy lekára.
hlavné príznaky môžu byť tak: bolesť
- alebo nepríjemný pocit v hrudníku, čo je miestna bolesť
- amplifikácie( bolestivý, pichanie) pri hlbokom inšpirácia
- Prekrývajúce lumen priedušky a vzhľadu dýchavičnosť
- časté a pravidelné kašeľ alebo mierny kašeľ
- tučne nakašeľ alebo žltkastý hlienu vykašliavanie
- zriedkavé - hemoptysis, najmä v ťažkej fyzickej
preťaženiu Ak benígny nádor úplne blokovať priedušky, povedie to k rozvoju obtuace pľúc so zápalom pľúc. Ten človek v tomto prípade nemocničnej infekcie, ktoré môžu viesť k chybám pri diagnóze.
Všeobecne platí, že závažnosť klinického ochorenia tak delí:
- prvý stupeň - žiadne príznaky.
- druhého stupňa - malé displeje.
- tretí stupeň - kompresie pľúc a výskyt závažných príznakov.
Diagnostika
K tomu, aby predbežná diagnóza je dôležitá inštrumentálne metódy. Najviac jednoduchý, ale účinný - röntgen hrudníka.
V posledných rokoch sa táto štúdia je často nahradený MRI alebo CT, sú drahšie, ale poskytujú presnejšie informácie.
na obrázky nádoru je viditeľná ako malá tieň s jasným obrysom, a na bokoch je obklopený normálne pľúcnom tkanive intaktné.
môžu byť ľahko hrboľov nádor. Intenzita a jas spôsobené tiene množstvo pevných látok.
Ak je nádor rástol do značnej veľkosti, v respiračných tkanivách sa zvyšuje vaskulárnej vzor.
Ak umiestnenia nádoru vám umožní vziať to pre analýzu pomocou bronchoskopia, táto metóda by mala byť tiež použitá v diagnostike. Počas bronchoskopia vziať kus nádoru( biopsia), po ktorom on bol dôkladne skúmal.
V iných situáciách, aby vykonala takýto prieskum nemá zmysel, a pre potvrdenie diagnózy a diferenciáciu ochorenia na rakovinu pľúc nutne potrebujú transtorakalnú biopsiu s následným histologického vyšetrenia materiálu.
Na objasnenie povahy rastu nádorov sú potrebné ďalšie pravidelné vyšetrenia.
Obvykle má nízku intenzitu. Je nutné rozlišovať choroby z rakoviny pľúc, metastázy rakoviny prsníka, pohlavných orgánov, obličiek, atď, rovnako ako ďalších benígnych nádorov.
Liečba pľúcnej hamartomy
Pod dohľadom pulmologem môžu byť malé subjekty, ktoré nemajú tendenciu k rastu. Ich veľkosť by nemala presiahnuť 3 cm. Netýka drogy v tomto prípade, ale je odporúčané, aby prestali fajčiť zachrániť zdravie pľúc.
prítomnosť príznakov, ako je popísané vyššie, pred uvedením do prevádzky použiť bronchodilatanciá, expektorans drog, antitusiká a iných drog.
Liečba veľká a znepokojujúce ľudské nádory a rastúce nádory len operatívne. Hamartom odstráni po otvorení hrudníka alebo minimálne invazívne spôsob - prostredníctvom prerazeniu a zavedenie video zariadení.
nasledujúce operačné metódy( indikácie):
- šúpanie novotvary
- čiastočné resekcie pľúcneho laloku vyrezanie
- Bronhotomiya s odstránenie nádoru
- prieduškovej resekcii s plastmi
vadou Pre presné zahŕňajú výskumu rakovinového nádoru sa vykonáva priamo počas chirurgického zákroku po odstránení.V prípade potreby je predpísaná ďalšia špecifická liečba rakoviny.
Predikcia a prevencia komplikácií
patológie zvyčajne nepostupuje, alebo jeho vývoj je veľmi pomalý.Prechod na nádorový nádor sa vyskytuje zriedkavo( menej ako 7%).V tomto prípade, je nádor rýchlo rastie, metastázuje do pečene, membrány, chrbtice.
Aby sa predišlo komplikáciám, je nutné raz za rok urobiť Röntgen hrudníka, neustále sledovať nádor. Ak sa nezmení veľkosť, radikálna liečba nemusí byť vôbec potrebná.Keď je nástup progresie ochorenia dôležitý, je dôležité odstrániť nádor v čase, aby sa zabránilo následkom.