Fibrogastroscopy alebo FGS - tento termín spôsobuje, že väčšina pacientov gastroenterológie kabinetu vrásky. Ale lekári sú si istí, že skúsenosť s postupom je značne prehnaná, pretože dnes sa vedie s minimálnym nepríjemným pocitom.
Hodnota metódy je veľmi veľká - vďaka nej môžete preskúmať duté orgány tráviaceho traktu zvnútra, ktoré nie sú k dispozícii v mnohých ďalších vyšetreniach.
Typy FGS
FGS je moderná endoskopická metóda, ktorá umožňuje sledovať horné časti gastrointestinálneho traktu:
- pažeráka;
- žalúdka;
- dvanástnika.
Metóda môže byť tiež označovaná ako EHDS - esophagogastroduodenoscopy, keď sa skúma horná časť dvanástnika spolu s pažerákom a žalúdkom.
Postup sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:
- Použitie lokálnej anestézie. Dutina ústnej dutiny je liečená lokálnym anestetikom na zníženie nepríjemných pocitov( najčastejšie lidokaín).
- Pri všeobecnej anestézii. Podáva sa intravenózne anestetikum a pacient trvá niekoľko minút a necíti nič.
- Transnazalno. Endoskop sa vkladá cez nos, zatiaľ čo koreň jazyka nie je podráždený, nie je odpudzujúci zvracanie a človek môže dokonca hovoriť.
- Capsular metóda. Najnovší spôsob vykonávania procedúry pomocou miniatúrnej kapsuly s videokamerou a rádiovým vysielačom. Pacient prehltne kapsulu a signál je privádzaný do prijímača, upevnený na tele.
Indikácie
Lekár predpíše endoskopické vyšetrenie, ak má pacient sťažnosti na:
- pálenie záhy;Bolesť brucha
- ;
- brucho;
- nauzea;
- vracanie;Horkosť
- v ústach.
Toto vyšetrenie je nevyhnutné na zistenie zápalového procesu v žalúdku, ako aj na diagnostiku gastritídy
- ;
- duodenitídy;
- žalúdočné vredy;
- erózia sliznice;
- polypy.
FGS možno predpísať ako ďalšiu štúdiu na objasnenie diagnózy u mnohých iných chorôb, napríklad alergií alebo neurózy. Tiež fibrogastroskopia je vedúca metóda, ktorá vám umožní rozpoznať rakovinu žalúdka v počiatočnom štádiu.
Pri podozrení na funkčné poškodenie alebo poškodenie, ktoré sa nachádza hlbšie ako sliznica, lekári môžu predpísať ďalšie vyšetrenia, ako je fluoroskopia žalúdka.
Kontraindikácie a možné komplikácie
FGS má množstvo kontraindikácií: závažné somatické ochorenia
- ( srdcové, pľúcne);Poruchy krvácania
- ;
- hepatálna choroba.
Riziková skupina zahŕňa starších pacientov a tých, ktorí podstúpia núdzovú manipuláciu.
Po ukončení procedúry môžu byť v ústach a hrdla nejaké nepríjemné pocity. Tiež možnými komplikáciami sú perforácia steny vyšetrovaného orgánu alebo výskyt krvácania počas biopsie alebo odstránenie polypu.
Správna príprava pacienta na fibrogastroskopiu žalúdka
Hlavná podmienka pre postup - žalúdok by mal byť úplne prázdny. Keď v nej sú aj zvyšky jedla, lekár nemusí vidieť žiadne malé škvrny skryté jedlom.
Ako sa postup vykonáva?
Štúdia trvá až 5 minút, ak je to len kontrola. Ak sa predpokladá akékoľvek terapeutické pôsobenie, čas sa mierne zvýši.
Zariadenie je flexibilná sonda, ktorá má na jednej strane žiarovku a kameru na druhej strane a všetko je viditeľné na obrazovke monitora. Je tiež vybavený tunelom na prechádzanie klincami počas biopsie.
Počas procedúry sa pacient nachádza na ľavej strane na gauči a drží v ústach plastový náustok, cez ktorý je vložená trubica. Neexistuje žiadna bolesť, ale trochu nepríjemná, ako odpudivý reflex. Ale ak má človek pravdu, normálne dýcha( lekár vysvetľuje, ako to urobiť), postup pokračuje plynulo.
Aby sa podrobnejšie preskúmala sliznica, ktorá je skrytá v záhyboch, je žalúdok naplnený vzduchom, aby sa narovnal.
Pri pohľade na obrazovku lekár dokáže zobraziť obraz najprv z pažeráka, potom zo žalúdka a dvanástnika a určiť diagnostický obraz choroby. Jedlo a pitie si môžete zobrať v priebehu pol hodiny po ukončení procedúry.
Dekódovanie výsledkov
Podrobný obraz prenášaný na monitor počítača alebo kameru endoskopu je pevný av prípade potreby je možné vytlačiť.
Výsledky pozorované s fibrogastroskopiou:
| Mucus | Zmeny |
|---|---|
| Zdravé | - farba od ružovej až ružovo červená; - stena je lemovaná lesklou sliznicou s malou vrstvou hlienu; - záhyby bez viditeľných zmien, zreteľne označené. |
| Gastritída | - špinavé krvácanie na sliznici s množstvom hlienu; - zdurenie záhybov, hyperémia a opuch sú nápadné. |
| Peptický vred | - viditeľné erózie alebo exponovaná časť hlienu jasne červenej farby, ktorá môže krvácať; - môže sa vyskytnúť hnis alebo čiastočne vyliečená rana. |
| Rakovina | - sivobiela šedobiela farba; - zložené menej výrazné; - oblasť novotvaru je jasne viditeľná. |
Biopsia vykonaná počas vyšetrenia je poslaná na histologické vyšetrenie a liečba je určená na základe jej výsledkov.
Koľko je to?
Náklady na postup závisia od spôsobu vykonávania a sprievodných manipulácií.
V súčasnosti je v Moskve najnižšia cena stanovená v lekárskom centre na ulici. Timur Frunze( 1200 rubles), najvyššia - v európskom MC na ulici. Schepkina( od 23.500 do 31.400 rubľov.)
Recenzia
Marina K. 42 rokov:
Už som prešiel FGS už 3 krát. Prvýkrát som išiel k lekárovi, keď začal bolesť žalúdok z akéhokoľvek jedla, ktoré som jedol. Vymenovali alebo navrhli gastroskopiu. Strašne sa bojíte, ale budem úprimný, nič nie je hrozné.Je to nepríjemné len vtedy, keď sa trubica začne prechádzať.Procedúra trvalo doslova 2 minúty. A je dobré, že som sa obrátil včas, pretože lekár našiel eróziu. Teraz každý rok prechádzam prieskumom, zvykla som na procedúre a všetko ide hladko.
Vitaliy V. 53 rokov:
Bolo konštantné pálenie záhy, lekári začali mať podozrenie na reflux. Keď bol vymenovaný FGS, nechcel som ani ísť, pretože som počul rôzne príbehy o trubici, ktorá ma bolela žalúdok. Ale v skutočnosti všetko šlo rýchlo a nespôsobilo žiadne zvláštne problémy. Iba tri dni v krku sa zdalo byť stáť.Radím však každému, aby aspoň raz za 2 roky podstúpil prieskum v prípade problémov. Na mňa reflux nie sú potvrdené, ale zistila gastritída, ktorá s úspechom teraz letu.
Video o fibrogastroskopii: