Benígne a malígne nádory prsníka u žien: príznaky

click fraud protection

Rakovina prsníka je malígny novotvar žľazových tkanív tohto orgánu. Ako najčastejšou formou rakoviny žien vo svete, táto choroba v priebehu života ovplyvňuje každý trinásty( vo veku od trinástich do tridsaťpäť), a každý deviaty( šesťdesiat až deväťdesiat rokov) žena.

Pokiaľ ide o celú ľudskú populáciu, rakovina prsníka je druhá( prvá patrí rakovine pľúc) medzi všetky druhy rakoviny.

Táto štatistika sa týka mužskej populácie, vzhľadom k totožnosti telesné tkanivá u mužov i žien, hoci prípady mužskej rakoviny prsníka nie sú ničím iným ako jedno percento z celkového počtu prípadov tohto ochorenia. Experti Svetovej zdravotníckej organizácie

svedčia o tom, že približne 1 milión nových prípadov rakoviny prsníka sa každoročne registruje na svete. V rade úmrtí na rakovinu žien rakovina prsníka patrí na druhé miesto.

Klasifikácia nádorov prsníka

Procesy tumoru v mliečnej žľaze môžu byť benígne a malígne.

Benígne typy

Všetky druhy benígnych nádorov prsníka sú bežne označované ako mastopatia.

Najbežnejšie odrody( existuje ich viac ako päťdesiat) sú: fibroadenómy

• ;
• pomocou intrakurentných papilómov;
• mastné cysty( galaktocele);Lipómy
• ;
• fibro-cystické zmeny.

Filloidnaya( list v tvare)

list nádor, čo je druh fibroadenómov, stojí v rade benígnych nádorov prsníka, akonáhle je schopná sa regenerovať do malígneho nádoru( sarkóm).

Phyloidný nádor je charakterizovaný:

• s jasnými hranicami oddeľujúcimi od susedných tkanív;
• nedostatok kapsúl;
• nedostatok mobility v tkanive prsníka a priľnavosti kože;
• bolestivé, keď sa tlačí na tkanivo postihnutej oblasti prsníka;
• prítomnosťou nerovných polycyklických obvodov;Model
• je náchylný k extrémne rýchlemu rastu.

Vzhľadom na možnosť malígnym stavom, lupeňov-tumor odstránený len chirurgicky, vystavovať sektorového resekcii nielen nádoru, ale aj priľahlé tkaniva. Keď dôjde k veľkému nádoru, vykoná sa radikálna mastektómia - operácia na odstránenie postihnutého prsníka.

Malígny

Histologické typy malígnych nádorov sú reprezentované rakovinou:

• lobulárne;Protokol
• ;Metaplastický
• ;
• je medulárny;
• je zápalový;
• je koloidný;
• nediferencované;
• má nízku kvalitu;
• infiltrujúci protokol;
• Paget.

Do rovnakého histologického typu sú malígne nádory prsnej žľazy, reprezentované: adenokarcinómami

• ;Karcinómy
• ;
• pomocou sarkómov.

Photo beží zhubný nádor prsníka u žien

Aké sú zhubné nádory prsníka:

• invazívne;
• závislá od hormónu;
• je závislá od estrogénu.

Rakovina prsníka môže byť primárna a sekundárna.

Hormonálne závislé

Hormonálne závislé nádory prsníka sú zistené u 40% pacientov. Vo vonkajších vrstvách nádorových tkanív sú umiestnené receptory, obdarené schopnosťou kontaktovať receptory pohlavných hormónov ženského tela. Tento kontakt stimuluje ďalší rast rakovinových buniek.

Na potvrdenie alebo vylúčenie prítomnosti receptorov citlivých na progesterón a estrogén sa vykoná špeciálna skúška. Materiál pre imunohistochemické vyšetrenie sa vykonáva počas biopsie. Ak desatina nádorových buniek obsahuje aj receptory, novotvar sa považuje za hormonálne závislé.

To nielenže umožňuje začať hormonálnu liečbu, ale umožňuje predpovedať aj riziko recidívy. Pri hormonálne závislých rakovinách prsníka je charakteristický pokojnejší priebeh a relatívne zriedkavé metastázy.

antiestrogén terapia zamerané na potlačenie syntézy estrogénov a zničenie rakovinových buniek, aj keď je vedľajšej úlohe, ktoré dopĺňajú chemoterapia, chirurgický zákrok a rádioterapie, ale v prípade expozície hormonálne závislých nádorov sa pripisuje mimoriadny význam.

Invazívne

Invazívne nádory prsníka sa radšej lokalizujú v spojivových a tukových tkanivách. Charakteristickou črtou invazívnych nádorov je schopnosť rakovinových buniek opustiť primárne zameranie a rýchlo preniknúť do priľahlých tkanív a lymfatických uzlín. Pre

spustenie fázy invazívneho metastáz karcinómu prsníka vyznačujúci sa tým, mozgu a miechy tkanivá, kosti, pľúc, pečene a obličiek.

prezentované invazívne nádory prsníka:

• invazívny duktálny karcinóm , spočiatku ovplyvňuje mliečne kanáliky, sa postupne prenikať do tukového tkaniva, a potom sa - prostredníctvom lymfatických uzlín a krvného obehu - metastázovať do iných orgánov. Na podiel rakoviny prúdu je 80% zhubných nádorov prsníka.
• s predinvazívnou rakovinou , ktorá sa vyvíja a zostáva výhradne v mliečnych kanáloch. Pri absencii diagnózy a správnej liečby sa tento typ rakoviny môže regenerovať do duktálnej formy;
• invazívne lobulárna karcinóm, spočiatku ovplyvňuje potrubia a lobulu prsníka, metastázujúcej a potom po celom tele. Invazívne nádory tohto typu sa vyskytujú u 15% pacientov.

Liečba invazívnych nádorov mliečnej žľazy zahŕňa kompletné komplexné protirakovinové terapie: chirurgia, rádioterapie, radiolechenie, hormonoterapie a chemoterapia.

Príčiny

Vzhľadom na to, že príčiny rakoviny prsníka, sú stále neznáme, že je účelné, aby hovoriť len o rizikových faktoroch ochorenia. Patria sem:

• prítomnosť dedičnej predispozície;
• skoro( do 11 rokov) menarche;
• vedomé plánovanie tehotenstva a pôrodu v pomerne neskorom veku;
• odmietnutie predĺženého dojčenia;
• prítomnosť zlých návykov( najmä fajčenia);
• neskôr( po 55 rokoch) začiatok menopauzy;
• nedostatok pravidelného sexu;
• trvalé vystavenie silnému stresu a fyzickej nadmernej práci;
• prítomnosť obezity, cukrovky a hypertenzie;
• kontinuálne( viac ako 10 rokov) kontinuálny príjem exogénnych hormónov;Trauma z prsnej žľazy
• ;
• vystavenie zvýšenému pozadiu žiarenia. Príznaky

Väčšina nádorov prsníka( ako benígnych a malígnych) v počiatočnej fáze jeho vývoja nespôsobuje bolesť a neprejavuje, a preto je dôležité ich pravidelné a dôkladné kontroly. To je preto, že môže detekovať prítomnosť nádoru v rannom štádiu vývoja.

Ako identifikovať nádor prsníka:

• prítomnosť opuchu a tesnenie v prsnom tkanive;
• niektoré zmeny v konzistencii a štruktúre žľazy počas palpácie;Rekonfigurácia
• a všeobecné vymedzenie žľazy;
• prítomnosť peeling, začervenanie alebo zvrásnenie kože kožného prsníka;
• tvorba jamiek na povrchu žľazy u inštitúcie rukami za hlavou;
• prítomnosť zasunutej bradavky;
• vsuvka výboj( sú vždy vodnatý v benígnych nádorov, malígny - krvavá);
• prítomnosť tesnení na vsuvku;
• nepohodlie alebo bolesť;
• prítomnosť zväčšených lymfatických uzlín na strane lézie.

Fáza rakovine prsníka

rakoviny prsníka vo svojom vývoji postupne prechádzajú z týchto fáz:

• 0: charakterizovaná lokalizáciou nádorových buniek iba v hrudnej potrubia a nedostatok preniknutie do okolitého tkaniva;
• IA: v tejto fáze nie je vyššia ako veľkosť nádorov dva centimetre, nádor je lokalizované v prsnom tkanive, patologické procesy v lymfatických uzlinách chýba;
• IB: pre túto fázu je charakteristické nádor najviac dva centimetre alebo malé skupiny nádorových buniek v rade lymfatických uzlín;
• IIA: nádor nie je väčšia ako 2 cm, lokalizované v prsné tkanive a metastázuje do axilárnych lymfatických uzlín( pod ďalším prevedenie je nádor môže dosiahnuť od dvoch do piatich centimetrov, a nie metastáz);
• IIB: opuch najviac päť centimetrov, môže metastázovať do lymfatických uzlín( druhé prevedenie: v prítomnosti neprítomnosti metastatických nádorov, viac ako päť cm);
• IIIA: v patologickom procese podieľajú nielen podpazušie, ale aj iné lymfatické uzliny;
• IIIB: v tejto fáze veľkosť nádoru začne narazí na hrudnej steny a prsníka kožu( lymfatických uzlín lézií prebiehajúce);
• IIIC: v patologickej( metastáz) spôsobu zahŕňa axilárny tkaniva, hrudníka a podklíčkové regióny;
• IV: nádoru a metastázy vplyv na celý ženské telo.

Diagnostika

pre diagnostiku karcinómu prsníka vykonáva množstvo inštrumentálnych a laboratórne štúdie:

• mamogram;
• Ductography( metóda radiopakními výskumných kanáloch mliečnych žliaz);
• ultrazvuk prsníka( pod kontrolou sania sa vykonáva často a biopsia ihlou);NMR vizualizácia
• ;
• pozitrónová emisná tomografia, ktorá poskytuje profesionálom informácie nielen o anatomickej štruktúre nádoru, ale aj o povahe metabolických procesov prebiehajúcich v lézii;
• biopsia podozrenie na rakovinu prsníka môže byť: ašpirácie, vyrezanie, Stereotaxický( biopsiou sa vykonáva za použitia jemnej ihly pre biopsiu trepanie - trepanie s: ihlou s širokým lumen);Laboratórny test
• na prítomnosť hormonálnych receptorov.

Video vysvetľuje, ako vykonávať samovyšetrenie prsníkov doma:

Identifikovať komorbidity a vzdialené metastázy sa vykonáva:

• röntgeny hrudnej dutiny;
• nadobličiek, štítnej žľazy, pečene, vaječníkov;Výpočtová tomografia
• ;
• skenovanie kostného tkaniva. Liečba benígnych nádorov

vedúci spôsobu liečenia benígnych nádorov mliečnej žľazy je chirurgická liečba, zasahuje do zodpovedajúcej mierke určené výhradne nádor. Fibroadenómy malých rozmerov sa neodstránia, takže pacientka je pod dynamickým pozorovaním.

v chirurgickej liečbe nádorov malých rozmerov sa podrobí:

• enukleácie( lúpanie): v tomto prevedení, len liečba nádorového tkaniva sa odstráni, takže okolité tkanivá intaktné;sektorové resekcia
• , ich odstránenie spolu s kapslí a menšia časť okolité tkanivá;
• jednoduchá mastektómia( odstránenie nádoru mliečnej žľazy).Táto operácia sa vykonáva, keď nádory presahujúce 8 cm

• liečiť mastitídy prsné obklady a obklady z liečivých bylín:. lopúcha koreňov a listov, kapusta, materský podbeľ, palina, lastovičník, ľubovníka bodkovaného, ​​nechtíka, horko a ďatelina.
• hmota získaná priechodom čerstvo zozbieranej bylinky cez mlynček, slúži na vykonanie studeného aplikácií .Od
• medu a sušeného bylín robiť omietky a jej aplikácie na postihnuté miesta mliečnej žľazy.
• resorpcia malé fibroadenómov prispieť obväz s masťou pečenými cibuľami a dechtu .
• Zo zmesi čerstvých zeleninových štiav a "cahors» prípravu liečivá pre vnútorné podávanie, ktoré majú protinádorový účinok.
• pre interné použitie tiež použiť odvary a infúzie liečivých bylín .Liečba

Therapy Oncology

Efektívne rakoviny prsníka by mala byť komplexná, kombinujúci chirurgické procedúry, imunoterapia, chemoterapia, rádioterapie, a cielené terapie. Hlavná dôležitosť je spojená s chirurgickým zákrokom.

chirurgia chirurgia dáva dobré výsledky v prípade, že proces je obmedzený na nádoru za prsníka a jej vnútorné lymfatických uzlín.

ako nezávislý spôsob chirurgickej liečby sa používa len v počiatočnej( predklinických, prvé a druhé) fáze karcinómu prsníka.

V tomto prípade sa operácia sa vykonáva nasledujúce orgán:

• lumpektomii;
• radikálna sektorová resekcia;Hemimarektómiu
• s lymfadenektómii;
• kvadrantektomiyu s lymfadenektómiou;
• subkutánna mastektómia s lymfadenektómii.

V neskorších fázach operácie je súčasťou komplexnej terapie: niekedy ako v prvej fáze liečby, niekedy po predbežnej priebehu lieku alebo rádioterapiu.

rakovinový nádor dosiahol týchto štádií vývoja, že sa podrobí radikáli odstránenie s prsnej žľazy( mastektómii), regionálnych lymfatických uzlín a okolitých tkanív.

nasledujúcich typov mastektómii:

• z Halstead;
• pre Madden;
• za platbu;
• pre Pirogov.

mastektómia môže byť jednoduché a rozšírené( a riadeným podpazušné hrudná kosť).

kontraindikáciou chirurgického zákroku je:

• klíčenie rakoviny v hrudnej stene;
• prítomnosť nádoru mastitídy alebo erysipela;
• šírenie nádoru v Supraklavikulární lymfatických uzlín;
• prítomnosť edému hornej končatiny;Výskyt
• vzdialených metastáz prevádzky

• náklady na radikálnu resekciu prsníka: 9000-235000 rubľov.
• radikálnej mastektómie: 13000-235000 rub.
• subkutánna mastektómia: 8000-90000 rub.
• mastektómia so súčasným rekonštrukcie vlastného tkaniva: 21000-115000 rubľov.
• mastektómia( simultánne kĺbu): 20000-185000 rubľov.

Rádioterapia Radiačná liečba rakoviny prsníka je druhoradý význam. V priebehu zasadnutia je tu expozícia postihnuté žľazy a jej regionálnych lymfatických uzlín. Radiačná terapia môže byť aj predoperačné a pooperačné.

Cieľom predoperačnej rádioterapie je znížiť stupeň malignity nádorov v dôsledku zničenia zle diferencované bunky, čím sa znižuje šírenie nádorových buniek v čase chirurgického zákroku a pravdepodobnosti recidívy. Niekedy pod jeho vplyvom sa nefunkčné neoplazie stanú operovateľnými.

pooperačné rádioterapia sedenie sa vykonávajú na zníženie lokálnych recidív po lumpektomii a mastektómii, detekciu metastáz do regionálnych lymfatických uzlín a lymfatických uzlín po čiastočnom odstránení.

Lieky Chemoterapia je:

• neoadjuvantnej( predoperačnej), ktorý sa používa na zmenšenie veľkosti nádoru;
• adjuvant( pooperačný) zameraný na prevenciu výskytu metastáz a relapsov;
• liečivé, určené na liečbu už identifikovaných metastáz.

Rozlíšiť: monochemoterapiu

• ( liečba jedným liekom);
• polychémotérapia( kombinovaná liečba).

Použitie chemoterapie významne predlžuje život pacientov. Rakovina prsníka je najčastejšie liečená cyklofosfamidom, farmorubicínom, adriamycínom, fluorouracilom.

Pomocou hormonálnej terapie sa dosiahne zníženie estrogénu v ženskom tele. Niektorí odborníci odporúčajú využiť ju pred začiatkom chemoterapie, nádory potvrdiť citlivosť na hormonálnu terapiu( tamoxifén, testolakton, testosterón, aminoglutetimid, Sustanon).

Každý pacient je liečený v striktnom súlade s individuálnym plánom vypracovaným pre ňu.

paliatívnej starostlivosti paliatívnej liečbe prsníka strediska rakoviny v prípadoch, keď sú malé šance na úplné vyliečenie pacientov s pokročilým ochorením, alebo keď nie je možné aplikovať metódy radikálnu liečbu.

Ak paliatívnej starostlivosti zahŕňa operáciu - odstraňuje iba niektoré nádorové ložiská, ak chemoterapia - je priradený zníženú dávku liekov.

Hlavným cieľom všetkých lekárskych opatrení je maximalizovať predĺženie života a výrazne zlepšiť jeho kvalitu. Ak bola paliatívna starostlivosť poskytnutá včas, poskytuje pacientovi šancu žiť o niekoľko rokov.

Pozorovanie

po ošetrení Po ošetrení pacient by mal stáť na registráciu dispenzárnej a následná vyšetrenie uskutoční na ošetrujúceho lekára:

• v prvom roku - na štvrťročnej báze;
• ďalšie tri roky - každých šesť mesiacov;
• päť rokov po operácii na návštevu lekára nasleduje raz za rok.

Kontroly sú potrebné na zabránenie výskytu recidívy a na kontrolu možných vedľajších účinkov.

Po operácii konzervovania orgánov by návštevy mammologu mali byť ročné.Ak je nádor podozrivý z relapsu, lekár vykoná nevyhnutné štúdie. Po potvrdení relapsu je predpísaný priebeh liečby s prihliadnutím na polohu nádoru a predchádzajúcu liečbu.

Rakovina prsníka u mužov

Muži trpia tým stokrát menej často ako ženy. Napriek tomu je miera prežitia mužov pre rakovinu prsníka výrazne nižšia ako u žien. Dôvodom je veľmi neskorá diagnóza ochorenia, ktoré sa vôbec nevykazuje.

V tejto verzii, prenos obrazu "žiť zdravo" Hovorí sa o príčinách rakoviny prsníka u mužov:

rakovine prsníka Terapia mužského takmer identických metód používaných na liečbu žien. Pri chirurgickej liečbe sa najčastejšie vykonáva radikálne modifikovaná mastektómia.

rakoviny prsníka u mužov, je mimoriadne citlivá na účinky estrogénu, tak v prípade metastáz a recidívy tumoru u pacientov liečených tamoxifénom - liečivá s vynaložením antiestrogénne účinky( podobný kastrácia) tak, že je potrebné, aby sa odstránili semenníky v tomto prípade vynechaný.

Rakovina prvej fázy u mužov končí 100% obnovením. Päťročné prežitie operovaných pacientov po radikálnej mastektómii je viac ako 98%, desaťročná miera prežitia je vyššia ako 94%.

Prognóza rakoviny

Päťročné prežitie pacientov s rakovinou prsníka:

• 1 fáza - 70-96% ;
• 2. stupeň - 55-85% ;
• 3. stupeň - 15-50% ;
• 4 stupne - nie viac ako 10% .

Prevencia

Na zníženie rizika rakoviny prsníka alebo na zastavenie jej vývoja v počiatočných štádiách je potrebné:

• vykonávať pravidelné sebahodnotenie mliečnej žľazy;
• po dosiahnutí štyridsiatich rokov navštívi mammologa raz za dva roky, po 50 rokoch - každoročne;
• v prítomnosti rodinnej anamnézy, zaťaženého prípadmi rakoviny prsníka, mamografia sa vykonáva každoročne, začínajúc vo veku 35 rokov;
• , ak uvidíte nejaké podozrivé príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc;
• neopúšťa predĺžené podávanie dieťaťa;
• na kontrolu hmotnosti, sledovať hladinu cukru;
• by mal byť výber perorálnej antikoncepcie odsúhlasený ošetrujúcim špecialistom( po príslušnom vyšetrení).

Prečo je potrebné prevádzkovať benígne nádory prsníka, toto video povie: