Angina Ludwig: charakteristické znaky, patogény, príznaky, fotografie

click fraud protection

Angína v súčasnej dobe je úspešne liečiteľná, ale je dôležité pochopiť, že rôzne formy tejto choroby vyžadujú individuálny terapeutický prístup. Ak je v prípade vírusového zápalu hrdla dostatok miesta na opaľovanie a antipyretických tabliet, purulentná bakteriálna tonzilitída je liečená len antibiotikami.

Existujú aj formy angíny, ktoré vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok. V takýchto prípadoch môže nedostatok zdravotnej starostlivosti viesť nielen ku komplikáciám, ale aj k smrteľnému výsledku.

Angína Ludwig

Angina Zhenzul Ludwig je hnilobný nekrotický zápal dutiny ústnej dutiny. Podobné patologické procesy, ktoré majú difúznu( neobmedzenú) povahu, sa nazývajú phlegmon. Ich nebezpečenstvom je možnosť rýchleho šírenia infekcie do susedných tkanív.

Táto forma angíny je spôsobená anaeróbnou( fermentujúcou a hnilobnou) mikroflórou. Zvyčajne sa vyskytuje v spojení so streptokokmi, stafylokokmi, fusospirochétami a E. coli. Nekrotické zmeny začínajú submandibulárnou celulitídou, neskôr na sublingválne svaly. Možná porážka faryngálneho priestoru.

Streptokoková tonzilitída, na rozdiel od Ludwigovej angíny, tvorí hnisavé ložiská na žľazách a plesňové a vírusové infekcie nemôžu spôsobiť nekrotické procesy. Avšak viesť k týmto procesom je celkom schopný streptokokovej infekcie.

Na foto krku s angínou Ludwig

Príčiny ochorenia

• kaz.
• Otvorené zlomeniny čeľustí.
• Zranenie ústnej dutiny.
• Zápal parodontálneho tkaniva( peri-ozubené tkanivá).
• Infekcia mandlí.
• Novotvary a slinné kamene.
• Abscesy.

vyvolávajúce faktory, riziková skupina

Zhoršenie hlavných príčin, nekróza submandibulárnych tkanív môže spúšťať:

• Znížená imunita.
• Diabetes mellitus.
• Alkoholizmus.
• Fajčenie.
• HIV / AIDS.
• Vyčerpanie.
• Nedodržiavanie ústnej hygieny.

O príčinách a dôsledkoch Ludvíkovej angíny v našom videu:

Symptómy

u dospelých

• Rýchla progresia.
• Chill.
• Teplota 38-39 ° a viac.
• Znižený arteriálny krvný tlak. Edém jazyka, hrtana, krku.
• Hustý opuch pod spodnou čeľusťou.
• Koža pod bradou je zapálená a napnutá.
• Vylepšená produkcia slin.
• Cyanotická farba pleti tváre, pier.
• Obtiažne dýchanie až po udusenie.
• Nekróza submandibulárnych tkanív.
• Putrid zápach z úst.
• Táto reč je nezrozumiteľná.Intoxikácia
• .
• Celkový stav je veľmi ťažký.

U detí

Deti sú oveľa ťažšie tolerovať Ludwigovu angínu. Akékoľvek oneskorenie v liečbe môže stáť dieťaťu život.

K týmto príznakom sa pridávajú:

• Strata vedomia.
• Delirium.
• Poruchy a ochorenia gastrointestinálneho traktu( hnačka, kŕče, vracanie).

Diagnóza

Diagnóza takéhoto závažného ochorenia sa vykonáva iba v nemocnici.
Pre predbežnú diagnózu stačí klinický obraz. Na objasnenie existujú nasledovné postupy:

• Krvný test( ukazuje pokles hladiny hemoglobínu, zvýšenie COE, pokles počtu leukocytov).
• X-ray, MRI, CT( odhaľuje prítomnosť infiltrátu v tkanivách s akumuláciou plynových bublín).
• Mikrobiologické štúdie( stanovenie patogénov).

Liečba

chirurgickou metódou

Pri diagnostikovaní

Ludwig má angínu potrebujú urgentný chirurgický zákrok:

• pitevný flegmóna s odvodňovacími kontaktných miest a ich antiseptikum následné spracovanie( vytvorenie podmienok pre odtok exsudátu hniloby).Robí to u všetkých pacientov s podobnou diagnózou.
• hyperbarická oxygenácie( postup sa vykonáva v špeciálnej tlakovej komore pre zvýšenie kyslíka v krvi).Vykonáva sa s hladovaním kyslíkom v prítomnosti potrebného vybavenia. Tracheostómia
• ( otvorenie priedušnice so zavedením trubice na prístup vzduchu).Vykonáva sa s úplnou prekážkou dýchacieho traktu. Chirurgická liečba anginy

Ludwig

medikovanej

po chirurgických zákrokoch nutne priradený antibiotická liečba, ktorá sa podáva intravenózne( skupina liečivá penicilínov s tetracyklíny).

Sérové ​​lieky proti anaeróbom sa podávajú subkutánne alebo intramuskulárne. Pri intravenóznom podaní sa používa lokálna anestézia. Pri ťažkej intoxikácie

dať kvapkadlo s dostatkom fyziologického roztoku( chlorid sodný).

Používané lieky na udržanie aktivity srdca. Na zvýšenie účinku antibiotík sa používajú sulfónamidy( streptokidy).

Vo veľmi ťažkých prípadoch sa vykonáva transfúzia krvi. Miestna terapia sa znižuje na pravidelné kloktavky( Furacilin, roztok manganistanu draselného).

ľudových prostriedkov

tradičné recepty v prípade Ludwiga angíny sú neúčinné a nebezpečné.Používajte ich ako doplnkovú terapiu, ale len po konzultácii s lekárom. V období remisia sa môžu použiť oplachy na báze liečivých rastlín, fyziologických roztokov a včelárskych produktov. Je rozumnejšie, aby sa deti a tehotné ženy obmedzili na farmakoterapiu.

Fyzioterapia

komplexný prístup k liečbe znižuje riziko recidívy a neguje vplyv hnilobných flóry. Preto sa v priebehu zotavenia môže lekár predpísať nasledujúce postupy:

• ústnej ultrafialové žiarenie.
• elektroforéza. Magnetoterapia
• .
• Laserová liečba. Video ukážka

chirurgie pacient pacient angina Ludwigův:

Vlastnosti liečba počas tehotenstva

Ludwiga angíny je smrteľne nebezpečná ako pre nastávajúce matky a jej dieťaťa. V prípade výskytu charakteristických symptómov je dôležité okamžite hospitalizovať pacienta a zveriť všetky ďalšie liečebné akcie príslušnému odborníkovi.

• Najväčším nebezpečenstvom je možnosť udušenia.
• Veľké dávky antibiotík často vyvolávajú vnútromaternicové patológie.
• Stav mdloby môže viesť k úrazom a potratom.
• Vysoká teplota je pre plod nebezpečná, ale s aspirínom sa nedá znížiť.Tableta paracetamolu a otrite nohy roztokom octovej a alkoholu pomôže znížiť teplotu pred príchodom ambulancie. V nemocnici sa antipyretiká podávajú intramuskulárne.
• Počas pobytu v nemocnici musíte starostlivo sledovať vašu osobnú hygienu.
• Inhalačné a iné termálne procedúry pre tehotné ženy sú prísne kontraindikované.

možné komplikácie ako nebezpečné ochorenie

komplikácií v ďalších fázach liečby sú menej bežné, avšak prítomnosť sprievodných ochorení, a imunodeficiencia môže spôsobiť: sneť

• plynu.
• Abscesy.
• Infekcia krvi.
• Meningitída.
• Mediastinitída.
• Toxický šok.

Prevencia

Hlavné preventívne opatrenia zahŕňajú:

• Včasná liečba kazu.
• Pravidelné čistenie zubov.
• V prítomnosti rán a popálenín v ústnej dutine je potrebné ich včasné spracovanie.
• Kvalifikovaná liečba pre malé miesta infekcie.

V nemocnici je pacient izolovaný od ostatných pacientov. V miestnosti, kde sa obeť, podniká kroky na dezinfekciu:

• dezinfekcia riadu, posteľná bielizeň a iné predmety použitia.
• Denné mokré čistenie.
• Pravidelné vetranie.

kontaktu s zdravých ľudí na minimum obmedzený.Pri styku spolieha nosiť gázu obväz a pravidelné umývanie rúk.

profylaxiu anginy:

Prediction

Pred príchodom antimikrobiálnych látok pre túto formu anginy miery úmrtnosti ako 50% z celkového počtu obetí.V súčasnej dobe je predpoveď viac utešujúca.

Niekoľko dní po operácii dochádza k významnému zlepšeniu. Hojenie rán vo väčšine prípadov nastáva bez komplikácií.