V prípade, že existujú náznaky závažných gastrointestinálnych porúch u človeka, by sa sami liečiť v nádeji, že nepríjemné príznaky vymiznú samy o sebe, a mal by okamžite konzultovať s odborníkom vykonávať potrebné diagnostické štúdie. Koniec koncov, takéto prejavy môžu skrývať dosť strašné patológie orgánov gastrointestinálneho traktu, z ktorých jedna je Crohnova choroba.
Takmer vždy sa vyvíja v chronickom type a je veľmi ťažké diagnostikovať a liečiť, najmä keď sa stratí čas a choroba začína postupovať.Okrem toho má Crohnova choroba veľa odrôd. Najpresnejšie klasifikácie možno nájsť v ICD-10, pod kódom 50. Obsahuje všetky prejavy tejto patológie, ktorý dáva odborníkom možnosť zistiť čo najpresnejšie diagnózu a vhodnú liečbu.
Charakteristickým rysom Crohnovej choroby je, že to má vplyv na zápalový proces, kedy je nielen útvary hrubého čreva a celého tráviaceho traktu, vrátane žalúdka, pažeráka a análneho otvoru. To vytvára určité ťažkosti ako pri zisťovaní formy ochorenia, tak pri určovaní farmakoterapie. Navyše patologické zmeny sa vyskytujú vo všetkých vrstvách stien tráviacich orgánov a nielen v ich sliznici.
Symptomatické pri tejto chorobe často pripomína ostrú apendicitídu, ktorá je plná skutočnosti, že skutočnú diagnózu možno urobiť len počas operácie na odstránenie prílohy. V súvislosti s ťažkosťami pri presnom stanovení tejto zápalovej patológie lekári zvyčajne používajú metódu diferenciálnej diagnostiky, ktorá umožňuje s najväčšou presnosťou určiť tvar vývoja choroby.
Klasifikácia Crohnovej choroby
Táto choroba má niekoľko foriem. Táto klasifikácia Crohnovej choroby je založená na umiestnení patologických javov v zažívacom trakte: Ileokolit
- .Ide o najbežnejšiu variantu tohto ochorenia, porážku zápalového procesu, pri ktorom je hustá a ileum vystavená;
- Ileit. Pri tejto forme Crohnovej choroby dochádza k patologickým zmenám len v ileu;
- gastroduodenitída. Vyskytuje sa menej často ako iné typy a vyznačuje sa tým, že zápal je väčšinou ovplyvnený žalúdkom.
Zo všetkých odrôd by mala byť identifikovaná gastroduodenálna forma vývoja tejto patológie lokalizovaná v žalúdku. Hoci je veľmi zriedkavé( nie viac ako 5% zo všetkých prejavov tejto choroby), prináša pacientovi najväčšie problémy. Sú súvisí s tým, že tieto vredy sú umiestnené predovšetkým v tráviacom orgáne, docela ťažké diagnostikovať a je často príčinou ich vzhľad nie je pripočítaný s Crohnovou chorobou a iných zápalových ochorení žalúdka. To preto vedie k tomu, že začiatok primeranej liečby je odložený na neurčité obdobie.
Symptomatické pre takúto lokalizáciu Crohnovej choroby väčšinou zodpovedá žalúdočnému vredu( silná bolesť v epigastriu, zvracanie s krvavým výbojom, strata hmotnosti).V tejto forme sa má liečba vykonať s liekmi, ktoré blokujú sekréciu žalúdka.
Crohnova choroba je príčinou ochorenia
Aj keď sa predpokladá, že Crohnova choroba postihuje ľudí vo veku od 20 do 40 rokov, avšak zriedkavo sa vyskytuje u detí všetkých vekových skupín. U nich prejavy patológie prebiehajú zvyčajne silnejšie ako u dospelých, ale šanca na úplné zotavenie je viac.
Hoci etiológia Crohnovej choroby zostáva nejasná, početné štúdie identifikovali skupinu detí, ktoré sú najviac vystavené tejto chorobe. V ňom z väčšej časti môžeme zaradiť tých, ktorí majú dedičný faktor. To sa dá nazvať hlavnou príčinou vývoja tejto patológie v gastrointestinálnom trakte v ranom veku.
Ak jeden z rodičov alebo blízkych príbuzných trpí touto alebo podobnou patológiou tráviacich orgánov, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku ochorenia Crohnovej choroby. Tiež výskyt ochorenia je ovplyvnená z nasledujúcich dôvodov:
- narušenie imunitný systém, kedy prestáva rozpoznať vlastné bunky tela a bojuje s nimi;
- je negatívny vplyv vonkajších faktorov, ako sú rôzne infekcie, nesprávny životný štýl a nezdravá strava.
Rodičia tých detí, v ktorých životoch sú prítomné tieto faktory, by mali pozorne sledovať akékoľvek príznaky, ktoré môžu signalizovať vývoj Crohnovej choroby u dieťaťa.
Symptómy Crohnovej choroby
Klinický obraz tejto zápalovej choroby je dosť rôznorodý.Začína sa spravidla postupne. Ak ignorujete alarmujúce príznaky a nezačnete včasnú liečbu, Crohnova choroba bude mať chronickú formu, ktorá je takmer nemožné liečiť.
Hlavným klinickým príznakom u detí, ktoré vznikli v prvom rade, je hnačka s veľmi častým( až 10-krát denne) nutkaním vykašliavať.Stolica vždy obsahuje špinenie.
Ďalším povinným znakom tejto patológie, ktorá je prítomná u detí i dospelých, bolesti brucha. V počiatočnom štádiu Crohnovej choroby sú nenápadné a úplne nesúvisiace s požitím potravy. Posilnenie bolestivého syndrómu sa vyskytuje pri vývoji patológie, keď sa počas jedla alebo v procese defekácie stane kŕče. Posledné štádiá Crohnovej choroby sú pre deti charakterizované ich najväčšou intenzitou a nadúvaním.
Toto ochorenie má všeobecné fyziologické symptómy. Patria sem horúčka, horúčka, strata hmotnosti, významná strata hmotnosti a všeobecná slabosť.Pre deti, ktoré majú v minulosti patológiu zažívacieho traktu, sa vyznačuje oneskorením rastu a sexuálneho vývoja.
Crohnova choroba môže byť sprevádzaná extraintestinálnymi prejavmi, z ktorých najcharakteristickejšími sú ochorenia ciev, stomatitída, alergie.
V prípade, že je patologický proces lokalizovaný v konečníku, deti budú mať lézie v žlčovom systéme, pečeni a kĺboch. Z nejakého neznámeho dôvodu sa môžu vyskytnúť vyrážky na koži. A v prípade lokalizácie zápalu v tenkom čreve sa extraintestinálne prejavy Crohnovej choroby stávajú hydronefrózou a urolitiázou. Okrem toho aktívne štádium ochorenia niekedy spôsobuje výskyt aftových vredov v ústnej dutine pacienta.
Plánovanie tehotenstva a Crohnova choroba
Vzhľadom na skutočnosť, že táto patológia postihuje pacientov v pomerne mladom veku, mnohí pacienti sú najviac znepokojení kompatibilitou tejto choroby s tehotenstvom. Najmä preto, že pokles plodnosti u žien s touto chorobou sa takmer nedeje.
Aj keď mnohí moderní lekári kategoricky zakazujú nosenie dieťaťa a pôrod v prípade Crohnovej choroby, štúdie západných špecialistov ukazujú, že počas remisie tieto procesy prebiehajú bez špeciálnych patológií.Šanca mať zdravé potomstvo u žien, ktorých gastrointestinálny trakt je postihnutý touto vážnou chorobou, nie je menej ako zvyšok, ale za predpokladu, že dochádza k pretrvávajúcej remisii.
Najväčším problémom v tehotenstve je diferenciálna diagnóza, nevyhnutná pre Crohnovu chorobu. Dôvodom toho je, že röntgenové vyšetrenie čreva sa nedá vykonať a kolonoskopia a sigmoidoskopia sú obmedzené premiestnením hrubého čreva do maternice.
Proces prebiehajúci pri narodení dieťaťa by sa mal vyskytnúť počas pretrvávajúcej remisie a preto, že výskyt komplikácií gravidity je významne ovplyvnený stupňom aktivity zápalového procesu, ktorý sa vyskytuje v zažívacích orgánoch. Pri aktívnej forme Crohnovej choroby sa zvyšuje riziko hypotrofie plodu, spontánne spontánne spontánne potraty a predčasné narodenie.
Mnohí sa obávajú otázky, ako gravidita ovplyvňuje priebeh Crohnovej choroby. Tu je jednoznačne možné povedať, že v prípade, keď ložisko dieťaťa spadá do doby odpustenia, zostane počas tehotenstva. Preto je pre ženu s takouto patológiou taká dôležitá, že predtým, ako sa rozhodne mať dieťa, konzultuje s odborníkom a absolvuje úplný priebeh liečby.
To dáva veľmi dobrú šancu, ako normálne otehotnieť a zrodiť zdravé dieťa. Aj keď počas prvých mesiacov nosenia plodu nastane exacerbácia, špecialista predpíše lieky, ktoré nie sú kontraindikované a nepoškodia telo tehotnej ženy ani budúce dieťa.
proces pôrodu u pacientov s Crohnovou chorobou sa najčastejšie vykonáva cisárskym rezom. Táto metóda sa vyžaduje aj v prípade, že tehotenstvo po celú dobu prebiehala bez akýchkoľvek patologických zmien, pretože toto ochorenie sa vyskytuje zjazvenie perianálny a perineálnej lézie.
Crohnova ICD-10
Medzinárodná klasifikácia chorôb je jediný regulačný dokument určený pre meranie príčin rôznych ochorení a úmrtnosti spôsobené nimi. U takých zápalových ochorení, ako je Crohnova choroba, ICD 10 kód pridelený 50. Podľa nej môžete nájsť akýkoľvek druh choroby.
klasifikovala tento zápalové patológie v normatívnom dokumente v súlade s nasledujúcimi kódmi:
- K50.0 pod MCU 10 je taký druh Crohnovej choroby, ktorá je lokalizovaná do tenkého čreva;Podľa
- kódu 50,1 znázorňuje taký variácie patológie, v ktorom zápalové lézie sa vyskytujú v hrubom čreve;
- K50.9 klasifikuje neupravenej forme tejto choroby.
Ale pod kódom 50,8 zhromažďujú všetky ostatné formy Crohnovej choroby, medzi ktoré patrí granulomatózna enteritída, granulóm čreva a je zápal tráviaceho traktu, čo má za následok vytvorenie vnútorného povrchu tráviaceho ústrojenstva fistula
presných príčin všetko zaradené do MKN 10 druhov ochoreníCrohnova sú stále neznáme, takže aj najmenší prejav gastrointestinálne poruchy, mali by ste okamžite konzultovať s odborníkom. Vďaka včasnej diagnóze môžu byť veľmi presne detekovať abnormality, pravdepodobne určiť príčinu jeho vzniku a začať včasnú liečbu. Video