Nie tak dávno sa v Rusku objavila forma helmintiózy, ktorá nie je typická pre túto časť Zeme. Anisakidóza sa najčastejšie vyskytuje v krajinách pozdĺž mora alebo pobrežia oceánu. V strave ľudí žijúcich v nich prevažujú ryby. To je v tom, že anisakidy usadia( sú znázornené na fotografii) - červami z triedy nematód, ktoré parazitujú gastrointestinálny trakt hostiteľa. Prvý prípad infekcie u ľudí bol zaznamenaný v roku 1955 v Holandsku. Pacient jedol veľa mierne slaného sleďa. Dôsledky boli poľutovaniahodné.Pacient nemohol byť vyliečený.Prečo sa človek nakazil týmito háďatkami? Prečo sa mu anisakidy ukázali ako nebezpečné?Čo musíte urobiť, aby ste zabránili následkom? Odpovede v tomto článku.
Ako bolo uvedené vyššie, anizakidóza je infekcia bežná v pobrežných krajinách. Každý z nás je napadnutý týmito nematódami pri konzumácii infikovaných rýb. Až donedávna boli prípady invázie zistené len na Ďalekom východe a Kamčatke. Teraz invázia prenikla do centrálnych regiónov Ruska. A to všetko kvôli širokej popularite japonskej kuchyne na svete. Sushi a kotúčiky sú už pevne v strave moderného Rusa. V srdci týchto jedál je dobre nasolená, ale surová ryba, ktorá sa stáva hlavným zdrojom ochorenia. Vedci hovoria, že v mori Okhotsk takmer všetci sleď a chum( 100%) zasiahli larvy anisakidu. A to je norma a nie výnimka z pravidiel. Neočakávaná liečba často vedie k úmrtiu pacientov. To je dôvod, prečo je surová ryba veľmi nebezpečná.Anisakidóza sa neodovzdáva od človeka k človeku.
Prečo sa vyskytuje anisakidóza?
Anisakids( na obrázku) - guľaté červy malých rozmerov. Ich telo vyzerá ako vreteno, namiesto hlavy parazita je obrovská ústa pozostávajúca z troch pier. Sexuálne dospelá žena umiestni vajíčka do čriev konečného hostiteľa. Vajcia vychádzajú spolu s výkalmi. Invazívne, môžu sa stať, keď sa dostanú do rybníka. Nachádzajú sa larvy z vajíčok. Zredukujú, vyrastajú na dĺžku štyroch centimetrov.Ľahko prehĺtajú riečne, jazerné alebo morské ryby( vrátane sleďov a chumáčov).Vo vnútri rýb, mäkkýšov alebo kôrovcov sú larvy nebezpečné pre ľudí.Invázia nastáva práve pri larvách anisakidu. Sú veľmi húževnaté.Môžu zomrieť len pri teplote +60 stupňov. Nebojí sa larvy a chladu, len pri -30 ° C môžu zomrieť.To je dôvod, prečo solenie a fajčenie, dlhodobé zmrazovanie nie je schopné chrániť osobu. Anisakidy vstupujú do tela spolu s jedlom, nerozširujú sa cez všetky vnútorné systémy, ako sú uhľohydráty, usadzujú sa a parazitujú v čreve. Ich živobytie môže byť nebezpečné, a to je dôvod.
Patogenéza anisakidózy
Čo sa stane, keď larvy anisakidu, ktoré sa v rybách dostanú do ľudského tela?Ľahko prekonávajú kyslé prostredie žalúdka a usadzujú sa v dolných častiach tenkého čreva, niektorí sa dostanú do hrubého čreva. Na to, aby získali oporu, niesli steny sliznice dutých orgánov a doslova kousli do neho, čo poškodilo integritu škrupiny. To vedie k vzniku zápalových procesov a edému.
Anizakidóza často spôsobuje črevnú obštrukciu. Táto patológia je možná kvôli tvorbe granulomatóznych alebo eozinofilných infiltrátov. Infiltráty často vedú k perforácii črevnej steny. A to je priama cesta k nástupu peritonitídy. Produkty vitálnej aktivity parazitov vedú k tvorbe veľkého množstva toxínov. Podnecujú vývoj takých javov, ako je všeobecná intoxikácia tela a alergia, a je mimoriadne ťažké ich liečiť.
Hlavné príznaky anízakidózy
V prvom štádiu, bezprostredne po lézii, do dvoch týždňov sa ochorenie v žiadnom prípade neprejavuje. Symptómy sa objavia neskôr, keď sú larvy pevne umiestnené v novom hostiteľovi. Manifestácia anizakidózy závisí od toho, kde sa larvy nahromadili najviac.
Ak anisakidy preniknú do žalúdka, pacient si môže sťažovať na nasledovné príznaky:
- Bolesť v bruchu. Majú nepochopiteľnú povahu: je ťažké presne určiť, kde to bolí, aký charakter majú tieto pocity. Bolesť nie je vždy akútna, a preto obyčajná osoba nereaguje okamžite na zmenu stavu.
- Časté zvracanie. Niekedy sa končí vážnym vracaním. Ak sú vo zvracoch krvné zrazeniny, je to skutočný príznak prítomnosti anisakidu. Hlavná vec je, že zrazeniny boli v malom množstve.
- Kožné vyrážky, podobne ako žihľavka. Alergická reakcia môže byť lokalizovaná kdekoľvek. Ak je vyrážka sprevádzaná opuchom, je to pravý príznak anisakidu.
- Zvýšená telesná teplota a príznaky horúčky môžu tiež naznačovať anisakidózu.
- Bolesť v hrudníku, kašeľ a opuch v krku.
Prítomnosť dvoch alebo troch symptómov súčasne je výhovorkou na zavolanie parazitológov alebo helmintológov a začatie liečby včas. Ak v štáte nie sú žiadne polikliniky, môže ich nahradiť gastroenterológ alebo terapeut. Keď
anizakidoza črevnej forma, pacient má nasledujúce sťažnosti: bolesti brucha
- s jasnú lokalizáciu v blízkosti pupku. Sú ostré a intenzívne.
- Konštantný ruch v bruchu sprevádzaný plynatosťou.
- Porucha stolice v smere hnačky. Vo fekálnych masách sú prítomné hlien a malé krvné zrazeniny.
keď opisuje príznaky akútnej, existuje riziko nebezpečných komplikácií( črevná obštrukcia, zápal pobrušnice, zápal pobrušnice).Fotografia ukazuje, ako sa môže počas ťažkých foriem invázie zmeniť anatómia čreva. Ak ignorujete takýto klinický obraz a predčasné postúpenie lekárovi, môže to mať fatálny výsledok.
Diagnóza anisakidózy
Ako bolo uvedené vyššie, ak sa objavia niektoré z vyššie uvedených symptómov, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Ak chcete potvrdiť diagnózu, lekár určite vykoná niekoľko laboratórnych testov schopných detekovať protilátky proti anisakidom. Nasledujúce udalosti detekovaný formu ochorenia a výsledky zostavené presný režim:
- zhromažďovanie informácií o tom, či je pacient jedol v nedávnej minulosti, ryby alebo morské plody pochúťky, ktoré neboli podrobené príslušným tepelným ošetrením. Lekár by mal vedieť, kde sa pacient môže nakaziť, aké ryby jedol, či sa nachádzal v krajinách nachádzajúcich sa v endemických ohniskách.
- rozlíšené štúdie príčin výskytu príznakov: je tam červ zamorenie alebo ochorenia tráviaceho traktu.
- Laboratórne testy( zvracanie, testy krvi a stolice, odhaľovanie prítomnosti lariev, analýza protilátok proti anízakidóze).Na obrázku je zobrazená kontrola materiálu.
- pacientka nutne byť požiadaní, aby fibrogastroduodenoscopy - proces, pri ktorom odhalila slizničnej opuch, prítomnosť črevných eróziou. Anisakidy sa pozorujú pri gastroskopii.
Súhrn zistení je prvým krokom k účinnej liečbe. Vlastnosti
liečba anizakidoza
V odpovedi na otázku, ako sa zbaviť anizakidoza ako liečba opísal inváziou, lekári venovať pozornosť potrebe farmakoterapie. V počiatočných fázach sa operácia aplikuje. Rozhodnutie o zvolení metódy sa vykoná po vykonaní vyššie uvedených diagnostických opatrení.
Antiparazitné lieky so širokým spektrom účinku sú účinné v počiatočných štádiách anisakidózy. Liečba anizakidu Vermox má vždy dobré výsledky. Macmirror tiež pomáha eliminovať príčinu invázie. Na ozdravenie sú spravidla potrebné krátke kurzy. A to je veľmi povzbudzujúce, pretože akýkoľvek antihelmintický liek je toxický.
Chirurgická liečba je oprávnená, ak existuje podozrenie, že anizakidóza viedla k vzniku vyššie uvedených komplikácií.Dnes je každá takáto operácia vykonávaná minimálne invazívnym spôsobom, takže pacient sa po operácii veľmi rýchlo zotaví.Akákoľvek liečba, ak bola vykonaná včas, vám umožňuje dať pozitívne predpovede.
Prevencia anízocidu
Ak viete, ako liečiť anisakidózu, môžete sa pokúsiť reagovať včas na vznik charakteristických príznakov a prijať určité opatrenia. Avšak opísaná helminthiáza nie je ťažké predchádzať, dodržiavať určité pravidlá.Prevencia ochorenia je jednoduchá:
- Nemali by ste jesť ľahko nasolené ryby a morské pochúťky, ak by boli varené pri teplote nižšej ako +60 stupňov. Môžete jesť jedlá varené v rúre alebo na otvorenom ohni.
- Pri rybolove je pri rybolove dôležité rybať ryby priamo na brehu a pozorne sa pozrieť na obsah čreva.
- Na krájanie rýb je vždy potrebné použiť samostatný nôž a samostatnú dosku na krájanie. Larvy anisakidu sú veľmi húževnaté.Môžu zostať životaschopné počas dvoch týždňov pri teplote nižšej ako -18 stupňov.Škodlivá plus teplota by mala prekročiť +61, takže bežné čistenie rezných nástrojov nemôže chrániť pred inváziou.
S prísnejšou starostlivosťou lekári odporúčajú, aby ste počas tehotenstva dodržiavali preventívne opatrenia. Vzhľadom na to, že anizakidóza je liečená vysoko toxickými liekmi, liečebná terapia sa nemôže aplikovať na tých, ktorí očakávajú narodenie dieťaťa. Preto počas tehotenstva nemôžete jesť solené, údené, mrazené a nakladané morské plody. Je lepšie úplne opustiť používanie jedál naznačených na fotografii, rovnako ako z výrobkov vyrobených zo surových rýb( vrátane chumu).Toto je hlavné a základné pravidlo, s ktorým je najlepšie podávať do deviatich mesiacov od nesenia ovocia a potom počas laktácie. Ak ste nakazili infikované ryby, musíte sa rozhodnúť, či ide o potrat.
Je možné vyliečiť anizakidózu odstránením všetkých jej príznakov? Zo všetkého vyššie uvedeného nie je ťažké pochopiť, že je ľahšie sa zbaviť opísanej choroby v počiatočných štádiách. To je dôvod, prečo je materiál pre tento článok veľmi dôležitý pre fanúšikov morských lahôdok.