Čo je glaukóm oka a môže byť vyliečený bez operácie?

1 patológie podstata

glaukóm - ochorenie, ktoré spôsobuje poškodenie zrakového nervu a sietnice, ktorý je sprevádzaný poruchami v dohľade. Príčinou tohto stavu je príliš vysoký krvný tlak, ktorý prevažuje v očnej gule. Medzi hlavné rizikové faktory tohto ochorenia patria:

• prítomnosť glaukómu v najbližšej rodine;
• myopia( tým viac, tým viac predispozície k vzniku glaukómu);Metabolické poruchy
• v tele;
• nízky krvný tlak;Periférne poruchy obehového systému
• ;
• dlhodobá liečba steroidmi. Odporúčame navštíviť

Klasifikácia ochorenia:

1. Hlavný glaukóm: otvorený uhol

• ( glaukóm jednoduchý);
• je uzavretý.

1. Sekundárny glaukóm: otvorený uhol

• ;
• je uzavretý.

1. detský glaukóm.

2 Zmeny v dohľade

glaukóm - ochorenie, ktoré je charakterizované postupnú zmenu vo vzhľade zrakového nervu. Toto sa prejavuje hlavne poruchami v zornom poli, čo vedie k nezvratnej slepote.

Krok I - zvýšiť slepé miesto Mariotte potom skotóm( dieru do zorného poľa) v hornej alebo spodnej časti zorného poľa - Bjerrum recept skotóm, ktorý zvyšuje s časom a potom spojiť navzájom a so slepým mieste.

II. Fáza - zorné pole z nosa sa zväčšuje - v hornej alebo dolnej štvrtine.

III. Etapa - scotóm postupne zaberá obe štvrtiny nosa a približuje sa oblasti stredného videnia. K dispozícii je ostrov centrálneho videnia( ako vidieť cez ďalekohľad) a druhý ostrov v časovom zornom poli.

Stupeň IV - centrálny výzor zmizne, zostávajúci fragment zorného poľa zo strany chrámov zostáva dočasne.

Zo všetkých typov glaukómu, najbežnejšie forma z nich je primárna open-forma, známa ako "jednoduché" glaukóm, ktorý sa objaví v 75% všetkých prípadov.

3 Primárne otvorený typ

Vo väčšine prípadov s otvoreným uhlom typu glaukómu nespôsobí žiadne príznaky, choroba sa vyvíja u ľudí sa postupne začal viac a viac oblastí v zornom poli. Hlavným rizikovým faktorom pre jeho vývoj je príliš vysoký vnútroočný tlak. Choroba sa rozvíja v oboch ociach, hoci tento vývoj nie je spravidla simultánnym procesom.

Niekedy sú prvými príznakmi: bolesti hlavy

• ;
• periodické poruchy videnia vo forme hmly alebo vnímanie dúhového pásu vo forme kolies, najmä okolo svetelných zdrojov;
• krátkodobé bolesti očí a ich oblasti;
• pocit pálenia a slzenie;
• ťažkosti pri výbere okuliarov v dôsledku zmien refrakcie očí.

4 Closure forma

Tento typ glaukómu sa vyskytuje najčastejšie po osobe veku 60 rokov a výskyt sa zvyšuje s vekom. Vyskytuje sa oveľa častejšie u žien ako u mužov v pomere 4: 1.V európskej populácii sa pozoruje 6% všetkých prípadov glaukómu. Dôvodom pre jeho výskytu je anatomicky náchylný k štruktúre oka, ktoré bránia vytekaniu vnútroočnej tekutiny, čím dôjde k zvýšeniu vnútroočného tlaku. Primárnym uzatvorený typ zeleného zákalu je známy ako tri klinické typy: akútna zatvoreným uhlom pravidelne uzavretý a chronického glaukómu s uzavretým uhlom, príznaky, ktoré vykazujú rôznej intenzity.

Príznaky akútnej uzavretým typom glaukómu:

• silné bolesti hlavy a očí( niekedy menšie bolesť či nedodržaní);
• hyperémiu oka;
• v závažných prípadoch, nauzea a vracanie;
• oko je ťažké ako kameň;
• rýchle progresívne zhoršenie zraku;
• veľmi vysoký vnútroočný tlak( 50-100 mm Hg);
• edém rohovky s prítomnosťou tekutých bublín v epiteliu;
• zníženie prednej komory s dúhovkou prilepenou na rohovku;
• žiak je vertikálne oválny, stredne široký, nehybný a nereaguje na svetlo;
• rozšírili cievy dúhovky.

pravidelne stupňujúci forma ochorenia môže byť spôsobené rozšírenie zrenice pri sledovaní televízie v tmavej miestnosti, kina alebo divadla, a pri prebytku emočnej reakcii( namáhanie).Neudržateľné ochorenie zahŕňa príznaky: prechodná bolesť

• v oblasti očí;
• hmlové videnie;
• objavujúce sa dúhové kruhy okolo svetelných zdrojov;
• je okrúhly žiak so zachovanou odpoveďou na svetlo;
• celkom zle.

Pri chronickom okluzívnom glaukóme sú pozorované nasledovné príznaky: vnútroočný tlak

• nad 21 mm Hg.Článok.
• charakteristické pre glaukóm, poškodenie optického nervu;
• chyby v zornom poli;
• spravidla nemá bolesť a nevoľnosť.

5 Sekundárny glaukóm

sekundárny glaukóm s otvoreným uhlom pre ľudí nad 60 rokov nástupu choroby je bez príznakov, až do väčšej škody a zmeny zorného poľa vo vzhľade optického disku.

Klinicky sa rozdeľuje na akútne a chronické formy, príznaky sú rovnaké ako pri primárnom glaukóme uzavretého typu.

6 Vrodená choroba

Zobrazuje sa od narodenia do 2 rokov. Jej symptómy sú: slzenie

• ;
• kŕč očných viečok;
• fotofóbia;
• veľké oko;
• bledý disk zrakového nervu;Predná kamera
• ;
• otvorený uhol glaukómu.

Vrodená choroba prechádza do detského glaukómu. Choroba sa pozoruje od 3 do 10 rokov. Príznaky sú rozmanité a zahŕňajú: prechodné bolesti hlavy

• ;
• sťažnosti dieťaťa na zlé videnie;
• strabizmus;Zmeny
• v štruktúre rohovky;
• ďalšie príznaky charakteristické pre primárny otvorený glaukóm.

7 Terapeutická taktika

Je liečený glaukóm?Šance na priaznivú prognózu liečby zvyšujú rýchlu definíciu ochorenia a vhodnú liečbu na začiatku liečby. To je však dosť ťažké, vzhľadom na takmer nepodstatné subjekčné symptómy, najmä na začiatku ochorenia. Preto je nutné, aby pravidelne navštevovať očného lekára a prevziať kontrolu štúdia. Byť istí, ako to urobiť, a to najmä krátkozraký osobu z dôvodu krátkozrakosť často vedie k glaukómu.

Ako liečiť glaukóm? V počiatočnom štádiu liečby glaukómu sa používajú topicky podávané lieky. Ide v podstate o jednoduché a komplexné riešenia v podobe očných kvapiek, ktoré sú k dispozícii len na predpis. Pokročilá forma ochorenia alebo ochorenie, ktoré neodpovedá na farmakoterapiu, vyžaduje chirurgickú alebo laserovú terapiu. Farmakologická liečba glaukómu bez chirurgického zákroku za použitia niektorých liekov zo skupiny beta-blokátorov, sympatomimetík, a inhibítory karboanhydrázy, prostaglandíny a derivátov parasympatomimetiká.V núdzových situáciách( akútny glaukóm útoky) použije niektoré osmotickej diuretiká, napríklad, 20% roztokom manitolu, ktorý spôsobuje odliv kvapaliny z vnútra oka, čo vedie k rýchlemu zníženiu vnútroočného tlaku.

Akčné liečiv, ktorých cieľom je účinné a trvalé zníženie vnútroočného tlaku na správnu hodnotu, a to najmä v dôsledku zníženia tekutého produktu a aby sa uľahčilo jeho odtok a dopravu.

Je možné vyliečiť glaukóm v krátkom čase? Glaukóm oko - chronické ochorenie, takže jej farmakologická liečba, zvyčajne to trvá mnoho rokov a často trvá aj do konca života pacienta. Stojí za zmienku, že tieto lieky iba obmedziť alebo zabrániť progresii ochorenia, ale nemožno vrátiť späť poškodenie už existujúce bunky sietnice a očného nervu.

Dlhodobé lieky môžu po chvíli spôsobiť vznik alergických príznakov v oku. Glaukóm Liečba

staršie lieky na dlhú dobu spôsobuje slabosť odpovede na liečbu. Tieto lieky môžu zhoršiť niektoré z príznakov glaukómu, všeobecne, ako ptóza, diplopia, slabosť.Okrem toho, použitie očných kvapiek, ktoré sú opakovane použiteľné nádoby, vytvárať nebezpečenstvo bakteriálny zápal rohovky, ale výhodné je použiť ako jednorazová dávka. Pri aplikácii na prípravách glaukómu je treba mať na pamäti, že nemôžete hodiť ich do očí, keď sú v kontaktných šošovkách( musia byť odstránené, aby sa zabránilo zafarbenie, a potom dal na objektíve znova až po dobu najmenej 15 minút po aplikácii kvapiek).

8 Laserová iridotómia

Ako liečiť glaukóm laserom? Po znížení vnútroočného tlaku a dosiahnutí priehľadnosti rohovky sa vykonáva laserová procedúra nazývaná iridotómia. Laserová iridotómia je zameraná na obnovenie toku vnútroočnej tekutiny zo zadnej časti oka do predného segmentu. Skladá sa z otvorov na vytváranie lasera v obvodovej časti dúhovky.

V niektorých prípadoch takáto operácia nie je možná z dôvodu nedostatočnej priehľadnosti rohovky, čo je významné zníženie prednej komory. Počas operácie je veľmi dôležité spolupracovať s ošetrujúcim lekárom. Laserová iridotómia je pomerne bezpečný postup, ale po nej sa môžu vyskytnúť komplikácie. Počas operácie môže dôjsť k krvácaniu z ciev irízy. Najčastejšie sa zastavuje spontánne alebo pod vplyvom malého tlaku. Veľmi zriedka sa poškodí šošovka alebo endotel rohovky. Po ukončení procedúry môže byť v prednej komore zvýšený vnútroočný tlak alebo slabá zápalová reakcia. Medzi ďalšie zriedkavé komplikácie patrí popáleniny s makulami a adhézie.

9 Chirurgická intervencia

Chirurgická liečba je poslednou možnosťou glaukómu. Farmakoterapia niekedy nie je účinná alebo sa nedá použiť.Potom sa vykoná operácia.

Prípady, keď je operačným postupom liečba prvej voľby, je: vrodený glaukóm

• ;
• primárny glaukóm s neschopnosťou regulovať tlak;
• musí znížiť vysoký vnútroočný tlak, ak sa to nedá dosiahnuť inými metódami.

V prípade vrodeného glaukómu je predovšetkým vykonaná goniotómia, ktorá pozostáva z rozrezania fúzie v oblasti ostrosti očnej a rohovky.

Druhá chirurgická metóda, ktorá sa používa na glaukóm( používa sa, ak sa liečba prvej voľby ukázala ako neúčinná alebo pre ktorú sú kontraindikácie), je trabeculektómia. Postup spočíva v vytvorení nového kanála pre odtok tekutiny medzi prednou komorou a priestorom pod kabelkou Tenon.

Poškodenie po glaukóme je nezvratné av tomto prípade aj operácia nepomôže. Cieľom chirurgickej liečby je len spomalenie vývoja ochorenia. Je potrebné vziať do úvahy, že aj po chirurgickom zákroku sa môže vrátiť glaukóm.