Čo je to? Artróza chodidla je degeneratívny a dystrofický proces, ktorý ovplyvňuje jeho kĺby( deformuje osteoartrózu kĺbov nohy).Pre chorobu je charakterizovaná postupná deštrukcia chrupavkového tkaniva, na mieste ktorého sa objavujú kosti rastúce, ktoré obmedzujú pohyblivosť v kĺboch.
Niekedy tieto kostné výrastky( osteofyty) môžu viesť k reaktívnemu podráždeniu synovia, ktoré sprevádza vývoj reaktívnej artritídy. Toto spôsobuje diagnostické chyby medzi deformáciou osteoartritídy a artritídou, pri ktorej sa používajú zásadne odlišné prístupy.
Artróza chodidla je dosť bežnou chorobou. Takže podľa štatistických údajov sa vyskytuje v 10-15% prípadov a jeho prevalencia sa zvyšuje s vekom. Avšak v súčasnosti sa táto patológia vyskytuje aj v mladom veku.
Príčiny vývoja
Prečo sa artróza vyvíja a čo je? Z hľadiska príčinných faktorov sa táto choroba musí klasifikovať na primárnu artrózu a sekundárnu artrózu. Pri primárnych zmenách sa vyvinie nezmenená chrupka na rozdiel od sekundárnej.
V súčasnosti nie sú stanovené konečné faktory, ktoré vedú k rozvoju tejto choroby. Avšak skupina ochorení, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku artritídy u nohy, je izolovaná.Patria medzi ne:
- zvýšené mechanické namáhanie spojov;
- narušenie mikrocirkulácie v chrupke;Metabolické poruchy
- , pri ktorých dochádza k nadmernej akumulácii určitých chemických látok v kĺbe, ktoré majú dráždivý a deštruktívny účinok( napríklad akumulácia kyseliny močovej v dnu);
- patológia imunitného systému, pri ktorej začína zničiť chrupavé tkanivo;
- dlhá chôdza;
- chondrodystrofické procesy;
- obezita;
- hypermobility kĺbov;
- zvážil dedičnosť atď.
Pre kĺby nohy v úlohe predisponujúcich faktorov môžu pôsobiť aj: ploché nožičky
- ;Traumatické poranenie nohy
- ;
- profesionálna škodlivosť.
Ortopedická liečba závisí od závažnosti degeneratívne-dystrofického procesu, preto je možné použiť tieto metódy:
- nosiace fixačné obväzy;
- použitie ortopedických vychádzkových palíc a barov;
- chirurgická intervencia.
Symptómy nohej artrózy
Zo všetkých kĺbov nohy, artróza najčastejšie postihuje prvý metatarsálno-falanálny kĺb. Zvláštnosti tohto patologického procesu, ktorý zanecháva značku na klinickom obrázku, sa objavujú po symptómoch artrózy:
- je veľmi často proces dvojstranný;Bolesť
- v oblasti prvého prsta;
- obmedzenie jeho mobility;
- pocit nepríjemnosti;
- ťažkosti pri chôdzi;
- kĺbová deformácia v dôsledku rastu osteofytov;
- valgusová odchýlka veľkého prsta, to znamená zvonka.
Nosenie pevnej a nepohodlnej obuvi vytvára podmienky pre ďalšie zranenie kĺbu, čo zhoršuje priebeh patologického procesu. Toto sa prejavuje nasledovne:
- Progresia deformujúcej sa osteoartritídy;
- Bursitída je zápalová lézia periarticulárneho vrecka. Diagnostika
Diagnostika deformujúcej sa osteoartrózy nohy zahŕňa predovšetkým röntgenovú štúdiu. Hlavné kritériá, na ktorých je založená diagnóza, sú:
- zníženie veľkosti medzery medzi kĺbovými povrchmi;
- prítomnosť cystí v kostnom tkanive;
- subchondrálne zvýšenie hustoty kostí, ktoré postupne postupuje;
- neúplné a úplné dislokácia hlavy prvej kosti metatarzálu.
Stupeň deformujúcej sa osteoratrózy možno stanoviť na základe údajov z röntgenového vyšetrenia. Je potrebné určiť ďalšiu taktiku liečby a určiť indikácie pre operáciu.
Komplikácie Komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí osteoartrózy nohy, nie je tak tragická, ako v osteoartrózou bedra. Na pozadí progresie ochorenia sa postupne rozvíja úplná nehybnosť postihnutého kĺbu, čo vedie k roztrhnutiu. Pacienti s týmto ochorením sa zriedka stávajú invalidnými, to znamená, že nestratia svoju schopnosť samoobsluhy a plnia si svoje profesionálne povinnosti. Liečba osteoartrózy nožný
vyhoretým liečbe deformujúca artróza kĺbov nohy sleduje tieto ciele:
- spomaliť progresiu patologického procesu;
- Zníženie bolestivého syndrómu;
- Liečba vyvinutých synovitídy( burzitída);
- Maximálne možné obnovenie funkcie postihnutého kĺbu.
Na realizáciu stanovených úloh možno aplikovať metódy nielen konzervatívnej liečby, ale aj metód ortopedickej korekcie. V rámci konzervatívnej terapie, ktorý zvyčajne začína liečbu osteoartritídy nohy, predpisujúci nasledujúcich farmakologických skupín:
- Preparáty pre křupavku , ktoré umožňujú aktivovať chondroblastov podieľajúce sa na syntéze chrupavkového tkaniva, čo prispieva k jeho vrátenie.
- Nesteroidné protizápalové lieky, ktoré potláčajú závažnosť zápalovej reakcie a tým znižujú závažnosť bolestivého syndrómu.
- V závažnejších prípadoch, je použitie kortikosteroidov je znázornené ( hormonálne) lieky, ktoré majú silný protizápalový účinok.
- Antiaggregants , ktoré normalizujú mikrocirkulácie v subchondrálnej zóne, ktorá spomaľuje progresiu patologického procesu.
- Použitie metód fyzioterapeutického ošetrenia , ktoré majú komplexný terapeutický účinok na kĺb.
- Masážne a fyzioterapeutické cvičenia , ktoré čiastočne umožňujú obnoviť funkciu zlomeného kĺbu a zlepšiť stav svalov. Prevencia
Prevention efektívne, čo by významne bráni rozvoju osteoartrózy deformovaniu nôh, v súčasnej dobe neexistuje.
Avšak, mali by sa dodržiavať také odporúčania ako:
- Normalizácia telesnej hmotnosti na boj proti nadváhe;
- Odstránenie poranenia nohy;
- Nosenie pohodlných topánok vhodnej veľkosti;
- Včasná korekcia plochých chodidiel;
- Skôr, identifikácia akéhokoľvek patologického procesu, ktorý predisponuje k tejto chorobe.