Pacient B. pred týždňom som sa vrátil zo služobnej cesty z ďalekého východu. Akútne ochorenie, telesná teplota stúpla na 390C, strach z bolesti hlavy, vracanie. Dostal som epileptický záchvat. Tvár je hyperemická, na tele je hemoragická vyrážka.
Neurologický stav reprezentujú ohromujúce, bludné výroky, ľavostranná centrálna hemiparéza, pretrvávajúce klonické zášklby svalov tváre, výrazná stuhnutosť krčných svalov, pozitívne príznaky Brudzinský.
Bola vykonaná MRI mozgu, ktorá odhalila symetrické krvácania v projekcii bazálnych ganglií, talamických oblastí (obrázok).
Tento klinický obraz je typický pre meningoencefalitickú formu hemoragickej horúčky s renálnym syndrómom. Ide o akútne vírusové ochorenie s prirodzeným zameraním. Prirodzené zameranie a cirkuláciu vírusu podporujú malé hlodavce (napríklad myšiaky hraboše), vírusy v ľudskom tele dostať vzduchom a prachom vdychovaním vzduchu zaschnuté exkrementy (výkaly, moč na sene, slame, pri upratovaní záhrady pozemky).
Liečba tohto ochorenia zahŕňa hospitalizáciu pacienta na JIS, sledovanie vitálnych funkcií, pokoj na lôžku, prísne účtovníctvo vstreknutá tekutina (infúzia a pitie) a jej objem vylučovania, vymenovanie antivírusových liekov a imunoglobulínov, detoxikácia pomocou intravenóznej infúzie.
Predpísané sú aj protidoštičkové látky (pentoxifylín, courantil), angioprotektory, glukokortikosteroidy, diuretiká atď. lieky na korekciu šoku a anúrie.
Obsah
Pacient B. pred týždňom som sa vrátil zo služobnej cesty z ďalekého východu. Akútne ochorenie, telesná teplota stúpla na 390C, strach z bolesti hlavy, vracanie. Dostal som epileptický záchvat. Tvár je hyperemická, na tele je hemoragická vyrážka.
Neurologický stav reprezentujú ohromujúce, bludné výroky, ľavostranná centrálna hemiparéza, pretrvávajúce klonické zášklby svalov tváre, výrazná stuhnutosť krčných svalov, pozitívne príznaky Brudzinský.
Bola vykonaná MRI mozgu, ktorá odhalila symetrické krvácania v projekcii bazálnych ganglií, talamických oblastí (obrázok).
Tento klinický obraz je typický pre meningoencefalitickú formu hemoragickej horúčky s renálnym syndrómom. Ide o akútne vírusové ochorenie s prirodzeným zameraním. Prirodzené zameranie a cirkuláciu vírusu podporujú malé hlodavce (napríklad myšiaky hraboše), vírusy v ľudskom tele dostať vzduchom a prachom vdychovaním vzduchu zaschnuté exkrementy (výkaly, moč na sene, slame, pri upratovaní záhrady pozemky).
Liečba tohto ochorenia zahŕňa hospitalizáciu pacienta na JIS, sledovanie vitálnych funkcií, pokoj na lôžku, prísne účtovníctvo vstreknutá tekutina (infúzia a pitie) a jej objem vylučovania, vymenovanie antivírusových liekov a imunoglobulínov, detoxikácia pomocou intravenóznej infúzie.
Predpísané sú aj protidoštičkové látky (pentoxifylín, courantil), angioprotektory, glukokortikosteroidy, diuretiká atď. lieky na korekciu šoku a anúrie.