Genitálny alebo genitálny herpes sa týka vírusových ochorení.Táto choroba je jednou z najčastejších infekcií, ktoré sú sexuálne prenášané.
medzi svetovej populácie sú nositeľmi 20% tohto typu herpes, z ktorých má významné klinické symptómy iba 5% populácie, zvyšných 15% tejto choroby dochádza k žiadne príznaky. Genitálny herpes sa vyskytuje rovnako u žien a mužov.
že táto choroba má zmeny v ľudskom reprodukčnom systéme: žien zvyšuje riziko potratu, fetálnu smrť, to spôsobuje množstvo chorôb u novorodencov. Existuje názor, že také ochorenia, ako je rakovina krčka maternice a prostata, majú vo svojej etiológii herpes vírus.
dôvody, prenášané
vo väčšine prípadov k vývoju herpetické infekcie pohlavných orgánov spôsobuje druhý typ ľudského herpes vírusu( HHV-2).Prípady vývoja choroby spôsobenej Herpes labialis - HHV-1 sú tiež opísané.Infekcia s HHV-2 sa vyskytuje hlavne počas pohlavného styku. Vírus druhého typu sa môže prenášať bozkávaním pri použití zdieľaných jedál. Infekcia je možná aj pri použití bežných hygienických predmetov, uterákov atď.
Zdroj infekcie herpes je osoba v ktoromkoľvek štádiu ochorenia - s asymptomatickým nosičom a vo fáze vyrážok.
Hlavné rizikové faktory: nedôvernosť
- pri výbere sexuálnych partnerov;
- nízka životná úroveň;Vírus
- sa prenáša cez bozky a zdieľanie osobných vecí( zubná kefka, lyžička);
- možné infekcie sexuálnymi kontaktmi medzi pohlavnými orgánmi;
- je možné infekciou vírusom herpes v toalete.
Deti môžu získať genitálny herpes tým vzdušných kvapôčok, kontaktov pre domácnosť( prostredníctvom predmetov kontaminovaných sekrétov chorého človeka: sliny, moč) v maternici( v matkinej krvi).Infekcia dieťaťa sa môže vyskytnúť pri prechode cez infikovaný pôrodný kanál matky počas pôrodu.
Genitálny herpes u mužov vo väčšine prípadov ovplyvňuje genitourinárny systém, keď žena je kanál susediaci s cervixom. A často má asymptomatický priebeh.
Príznaky genitálneho herpesu u žien a mužov
v lekárskej praxi existuje niekoľko fáz toku vírusovej infekcie: primárna genitálny herpes, v ktorom sa problém sa prejavuje prvýkrát, a sekundárne - ďalšie prípady ochorenia a recidív. Vo väčšine prípadov sú relapsy ľahšie v porovnaní s primárnym prejavom genitálneho herpesu.
Doba inkubácie primárneho genitálneho herpesu sa pohybuje od 1 do 26 dní( zvyčajne 2 - 10 dní).
- Hlavnými príznakmi genitálneho herpesu sú bolesť a opuch v mieste lézie, dochádza k pádu. To všetko môže sprevádzať príznaky intoxikácie: horúčka, všeobecná nevoľnosť, bolesť hlavy. Po niekoľkých dňoch na vonkajších genitáliách sa objavia malé bubliny, sú naplnené čírou tekutinou. Po chvíli sa vezikuly roztvoria a na ich mieste sa vytvoria vredy. Vredy sa hoja do 2 týždňov od ich vzniku.
- Relapsy genitálneho herpesu sú sprevádzané podobnými príznakmi okrem horúčky, bolesti hlavy a celkovej nevoľnosti. Oblasť vyrážok je menšia a uzdravuje sa rýchlejšie. Relaps vyvoláva akékoľvek infekčné choroby, hypotermia a emočný stres. Relapsy sa môžu vyskytnúť s rôznou frekvenciou od 2-krát za mesiac až 1-krát za rok. Po prvej epizóde sa môže vyskytnúť genitálny herpes bez viditeľných klinických prejavov.
Primárny genitálny herpes sa vyskytuje prevažne u žien vo forme vulvovaginitídy, ale v procese sa môže zúčastňovať aj krčka maternice. Primárna herpetická vulvovaginitída je charakterizovaná výskytom výrazného edému a hyperémie na veľké a malé pysky ohanbia, vaginálne sliznicu, perineálnej oblasti a často vnútornej strane stehien. Existuje bolesť, svrbenie a dysuria, výtok z vagíny alebo močovej trubice.
U mužov sú primárne prvky často lokalizované na hlave, tele penisu, krku hlavy, miešku, stehnách a zadku. Najskôr sa objavia zoskupené bubliny s jasným a potom zamračeným obsahom. Po otvorení vezikúl sa vytvoria rozsiahle erektilné erózie s guľatým tvarom. Pri zahojení tvoria rozsiahle vredy s mokrým povrchom. Chyby epitelu sa liečia za 2-4 týždne, zanechajúc za sebou hyperpigmentované škvrny. Jazvy sa zvyčajne nestávajú.
Ako vyzerá genitálny herpes: foto
Na fotografii nižšie vidíte, ako choroba vyzerá u mužov alebo žien.
Komplikácie
Medzi možné následky tohto ochorenia patrí:
- Retencia moču.
- Sekundárne infekčné komplikácie spôsobené kožnými patogénnymi mikroorganizmami( plazivý flegón).
- Vytváranie adhézií v oblasti labiek.
- syndróm ťažkej bolesti.
- Infekcia plodu počas tehotenstva.
Diagnostika
moderné klinické laboratórna diagnostika sa vykonáva pomocou ELISA( krv, slzy, mozgovomiechová mok, okoloplodye vody) a PCR( akýkoľvek biologický materiál).
Metódy UIF, RNIF, "detekcia vírusového antigénu", "charakteristické inklúzie" sú nesprávne.
Pri chronickej infekcie HSV detekciu protilátok len potvrdzuje fakt, že chronická infekcia, ale neodráža aktivitu vírusu a nepodporuje združenia infekcia sa objavila vyrážka. Aktivita vírusu ohrozenia plodu indikáciou pre liečbu počas tehotenstva a účinnosti liečby bola stanovená analýzou je žena, krv a / alebo plodová voda a ďalšie materiály, získané v štúdii o fetálnej tkaniva alebo placenty.
Ako liečiť genitálny herpes
Moderné možnosti medicíny neumožňujú úplné vyliečenie vírusu herpes simplex. Vonkajšia recidíva( opätovné objavenie) je vírus v neaktívnom stave. Pri oslabení imunity dochádza k recidíve genitálneho herpesu. Liečba urýchľuje hojenie vyrážok, znižuje riziko recidívy a znižuje vylučovanie patogénu, ale nedokáže úplne zničiť vírus.
V prípade genitálneho herpesu režimu liečby je rozdelená do dvoch hlavných typov:
- prepravujúcich antivírusovú účinnosť terapie charakter úpravy dosiahne 80 percent;priebeh liečby je založený na takých liekoch, ktoré obsahujú ACV( acyklovir), napríklad acyklovir-akry a zovirax;existujú rôzne formy uvoľňovania týchto liekov( tablety, masti, injekčný roztok intravenózne);skupina liekov obsahujúcich ACV je niekedy nahradená triapenténom alebo alpizarínom;
- Vykonávanie imunoterapie paralelne s antivírusovou terapiou( zamerané na nápravu väzieb imunity, špecifické a nešpecifické).
Všeobecne, ako zaobchádzať s genitálny herpes určuje rýchlosť opakovania a závažnosti klinických symptómov, imunitného systému, riziko prenosu infekcie sexuálneho partnera alebo novorodenca, psychosociálne následky infekcie.
Pri neúčinnej liečbe sa môžu objaviť komplikácie. Vo väčšine prípadov sa genitálny herpes transformuje na chronickú formu s periodickými recidívami procesu.
Všeobecné odporúčania Všetci pacienti s genitálny herpes a ich sexuálnych partnerov by mal byť vedomí opakujúce sa povahe choroby a počas erupcie zdržať sa sexuálnou aktivitou.
V prípade kontaktu by sa mal použiť kondóm. Mali by sa vyšetriť sexuálni partneri a, ak majú GG, podstúpiť liečbu. Následné poradenstvo pacientov s touto chorobou je dôležitým štádiom liečby pacientov.