Kriza esophageal odpiranja diafragme: simptomi, vzroki, stopnje, zdravljenje, prehrana, fotografija

click fraud protection

Hiatal kila( HH) je razvrščen kot precej skupnih patologij, od katerih je tveganje poveča pri bolnikih v sorazmerju z njihovo starost.

Tako je pri bolnikih, ki še niso dopolnili štirideset, so na voljo v 8% primerov, medtem ko je pri bolnikih, ki so se obrnili sedemdeset v tujini, se je njihovo število povečalo za 70%, pri čemer ženske jim izpostavljeni v večji meri.

Skoraj polovica bolnikov, ta patologija ima polno asimptomatski ali neprepoznana. Bolnike je mogoče spremljati let gastroenterolog in zdravljenje drugih bolezni( želodčne razjede, kronični gastritis, holecistitis) s podobnimi kliničnih simptomov.

koncept patologije v mednarodni klasifikaciji bolezni hiatal kila K44.9 koda je dodeljena.

preponska kila znatna retrosternalna bolečina, aritmije, disfagija( težave pri prehodu hrane skozi požiralnik), zgaga, regurgitacija( spahovanje) in kolcanje.

Razvrstitev podlagi anatomskih značilnosti, je hiatalna hernija razdeljen na:

• drsenje.
• Parazofagalni.
instagram viewer
• Mešano. Pri tej vrsti patologij kombiniranih manifestacijo dveh mehanizmov: paraesophageal in osno.

drsna drsna kila( imenovan tudi osno ali aksialni) požiralnika odprtina označena s prostim pretokom dela trebušne požiralnika( tako imenovani mali - dolžino približno dva centimetra - kos požiralnika cev, ki se nahaja pod membrano), pri čemer Cardia( obročasti sfinkter nahaja med želodcu inpožiralnik) in spodnji del želodca v prsnem košu in kot proste neodvisnega vračanja teh organov v trebuhu.

razlog za takšne premike lahko normalno spremembo položaja telesa.

Axial Axial hiatusna kila je nastala kot posledica slabitve okoliških preponska mišic.

pa ni določen, se zdi, ne vedno, ampak samo, ko so izpostavljeni nekaterih dejavnikov. Primarnega pomena, so: položaj telesa, stopnja polnosti v želodcu in pritisk v trebušni votlini. Oslabljena

dovoli nižji diafragme oddelek mišice požiralnika želodčni cevi in ​​del za prosto drsi v prsnem košu, in v nasprotni smeri. Kardije aksialnega tipa so najpogostejše patologije. Obseg

in raven višine nad prepone pristranski delih jim omogoča, da delijo:

• srca.
• Cardiofundal. Kil tega tipa so značilni prosto gibanje zgornjega dela želodca.
• Vsota in celoten želodec. S te sorte kile ravni diafragme, da je velik del želodca, ali njegovega telesa.

srca

Pri tem tipu patologij skozi požiralnika odprtja zaslonke zdrsne samo srčne mišice zapiralke, ki ločuje požiralnik iz želodca.

Od celotne mase osni kile 95% primerov pojavijo v patološko srčno tipa. Preostalih 5% se razdeli med kardiofundalnymi, delno vsoto in skupno-gastričnih kil.

paraesophageal

Primeri paraesophageal kila požiralnika oddelek diafragme so razmeroma redke. Njihova ostanek

razliko kil drsna sestoji v tem, da je premikanje nadzornega epitelijska traheoezofagealno septum velik ukrivljenost želodca, njegovo dno in delu tankega ali debelega črevesa zanke pojavi na fiksni položaj srčnih zaklopk: ostaja pod membrano.

Kot posledica premika zgoraj omenjenih organov so ogrožena. To pogosto povzroči resne mehanske zaplete.

Kot posledica migracije peritonealno vrečko, ki obdaja želodec, prsni koš je postopen premik k njej najprej fundus želodca, in potem je večja ukrivljenost. V procesu dviganje velik ukrivljenost je sestavljen, in majhno krivino obdrži srčna zaklopka se nadaljuje v spodnji položaj.

Sčasoma v prsni votlini se lahko premakne celoten želodec( skupaj z tkiva parietalnih poprsnice).V nasprotju z gibanjem želodca in število trebušnih organov v prsih področju je bil narejen posnetek na gastroezofagealnem prehodu še naprej ohranjati normalno subphrenic položaj.

v redkih primerih, ko je migracija gastroezofagealnega prehoda v prsnem košu, kažejo na prisotnost mešanega kile, ki ga pogosto spremlja nezadostno srčne mišice zapiralke( Cardia).Fiksna Fiksna

hiatalna hernija patologija se imenujejo, na kateri je gibanje srca delu trebuha na prsni koš in konstantno( brez zdrsa nazaj) njegovo bivanje na območju novo lokacijo.

Ta razlaga ni prehodno in stalne klinične znake, ki spremljajo to patologijo.

Fiksna kila je razmeroma redka, vendar veliko bolj nevarna( kot kila osni) obliko bolezni, bolj pogosto vodi do zapletov, ki zahtevajo takojšnjo pomoč usposobljenega strokovnjaka.

strangulated kila običajno potrebuje operacijo.

nepritrjeni

nepritrjeni požiralnika kila( imenovan tudi drsna ali aksialni) odprtina je kronična bolezen, pri kateri omenjeno skoznjo luknjo prihaja prostega gibanja( migracije) abdominalna požiralnika cevni segment, nižje esophageal mišice zapiralke in želodec iz trebušne votline v prsih.

Biti manj zapleteno obliko bolezni, namesto zgoraj patologija, ki niso vezani kila, pa zahteva enako resno in takojšnje zdravljenje.

Vzroki primerov

hiatalna hernija, odkritih v 6% odraslega prebivalstva, s polovica teh smrti se pojavljajo pri ljudeh, starejših od petdeset pet let v telesu, ki so spremembe, povezane s starostjo( atrofija, degenerativne procese in izguba elastičnosti) pripeljala do znatne oslabitve vezi, ki imajopožiralnika cev v pravilnem položaju.

Druga kategorija oseb, za katere velja ta bolezen, so ljudje z astenična tip telesa ali nikoli ukvarjati s športom.

slabitev vezi-mišična sistema in nastanek hiatal kile požiralnika lahko pride pod vplivom:

1. Anatomske lastnosti telesa, nastale med plodnim razvojem ploda na stopnji nastanka mišičnih struktur.
2. Sočasne bolezni zaradi šibkosti veznega tkiva. Da bi se ta skupina bolezni mogoče opredeliti kot: hemoroidov, ravne noge, črevesja diverticulosis, Marfanov sindrom, krčne žile. Pri teh bolnikih je hiatalna hernija pogosto spremlja popkovna, stegnenice in dimeljsko kilo in preperitonealno lipoma( kile od linea alba).
3. Nenadno povečanje intraabdominalnega tlaka zaradi napake: napenjanje
   • ;
   • nesposobnega bruhanja;
   • abdominalne kapljice - stanje, ki ga spremlja kopičenje tekočine v trebušni votlini;Zaprtje
   • ( kronična zaprtost);
   • velikih tumorjev, lokaliziranih v trebušni votlini;
   • trebušne travme;
   • nosečnost;
   • ostre pobočja;Težka fizična napetost
   • ;
   • enostopenjsko dviganje nerazumno težkega predmeta;
   • ekstremna debelost;
   • dolgo in zelo huda kašelj, ki se pojavi pri bolnikih s nespecifično pljučne bolezni( kot je astma ali kronična obstruktivna bronhitisa).
4. diskinezija - oslabljena požiralnika peristaltiko cevi in ​​drugih organov prebavil - pojava, ki spremlja kronično gastroduodenitis, želodčno razjedo in dvanajstnika, calculous holecistitis in kronični pankreatitis. Vzdolžna krajšanje
5. požiralnika cev, ki izhajajo iz brazgotino, vnetnih procesov, ki so posledica toplotnih ali kemičnih opeklin, refluksnega ezofagitisa ali prisotnosti želodčne( požiralnika) razjede.
6. patologije, ki so posledica intrauterinih malformacij ploda. Ti vključujejo "prsni koš" želodec in prekratek ezofagus. Simptomi

polovico bolnikov kile po preverjanju požiralnika prihodkov odprtina kartice ali asimptomatskih ali z minimalnim naborom klinične manifestacije. Asimptomatska narava hernialnih izrastkov majhne velikosti.

Praviloma se med diagnostičnimi študijami, izvedenimi za druge bolezni, odkrijejo precej pomotoma. Ko

• kila dosegli izrazito velikosti, temveč ga spremlja normalno delovanje zaporno ventila glavne klinične simptome se krči izvira iz regije prsnice. Nastane v želodcu, ki jih postopoma širijo preko požiralnika cev, v nekaterih primerih irradiiruya( širjenje) ali med lopaticama na hrbtu.
• Z videzom skodle je GADP maskiran za kronični pankreatitis v akutni fazi.
• Hiatal kila lahko povzroči lažno angine - bolečine lokalizirane v levem dojke in nimajo zveze z patologij srčne mišice. Oseba, ki ni povezana z zdravilom, jo ​​lahko vzame za pojav angine pektoris ali miokardnega infarkta.
• Približno tretjina bolnikov z HH, zlasti pojava te bolezni je prisotnost srčnih aritmij, aritmij ali podobni paroksizmalne tahikardije. Zaradi napake tega simptoma pacientom pogosto pripisujejo napačno srčno diagnozo. Vsi poskusi zdravljenja neobstoječih bolezni srca povzročijo neuspeh.

Da bi se izognili napakam pri diagnosticiranju bolezni, z razlikovanjem bolečino se mora osredotočiti na številne posebne funkcije. Ko HH:

• pojav bolečine se pojavi takoj po obroku, hude telesne naporom, ob vodoravni položaj in v prisotnosti vetrovi;
• močno povečanje sindroma bolečine pride, ko je telo nagnjeno naprej;
• mehčanje ali popolno izginotje bolečine se pojavi po spremembi predstavlja globoko zajel sapo, nekaj požirkih vode ali videz riganje.

V strangulated kila pojavi zelo močna bolečina krči v prsnice, ki sega do lopaticama, in opremljeno z videzom:

• slabost;
• zasoplost;
• bruhanje s krvjo;
• tahikardija - stanje, za katero je značilno povečanje srčnega utripa;
• cianoza sluznice in kože( cianoza);
• hipotenzija - znižanje krvnega tlaka.

razvoj GERB - gastroezofagealna refluksna bolezen - stalna spremljevalka hiatusna kila povzroča nov sklop kliničnih simptomov. Pacient se prikaže:

• Belching z žolčnimi ali želodčnimi vsebinami.
• Regurgitacija( regurgitacija hrane, pred katero ni navzea), ki se pojavlja ponoči, saj bolnik prevzame ležeč položaj. Pojav tega simptoma olajša zakasnjena in zelo gosta večerja.
• Zaščita zraka.

videz disfagije prispeva k: z uporabo preveč toplo hrano, hladno pijačo preveč, navado hitro, brez žvečenja, požiranju hrane ali pitje tekočine, zaradi česar en velik požirek.

Prisotnost

• s hudo zgago se lahko šteje za manj specifične znake GPOD;
• boleče in vztrajne kolcanje;
• pekoč občutek in bolečine v korenu jezika;
• hripavega glasu.

Pacienti hiatusna kila, običajno določimo prisotnost anemije, ki je označen s kombinacijo kliničnih znakov( bledica kože, utrujenost, tahikardija, slabost, vrtoglavica) in laboratorijskih parametrov anemije, kar kaže znižanje hemoglobina in rdečih krvnih celic.

Značilno je, anemija razvije zaradi notranjih krvavitev iz želodca in spodnjih delov požiralnika cevi, ki nastanejo pod vplivom:

• erozivni gastritis;
• peptični ulkus;
• refluksni esophagitis.

stopinj

bolezni Podlaga za razdelitev pristojnosti hiatalna hernija so podatki iz študij, X-ray, da presodi, koliko želodca( skupaj s sosednjimi objekti) je bil nad nivojem prepone.

• najlažji - prvi - stopnja patologije, označen s prehodom v prsnem košu le trebuhu del požiralnika cevi. Dimenzije Hiatal tako, da se želodec ne more skozi njo, tako da na tej stopnji je glavni bolezni prebavnega organ ohrani svojo normalno fiziološko položaj.
• bolezen drugostopenjske spremlja gibanje prsnem košu, ne samo trebušno požiralnika segmentu, temveč tudi na zgornjem delu želodca: je lokalizirana na nivoju izvedeni požiralnika odprtine. Ko bolezen
• tretje stopnje opazili prehaja v prsni votlini vsi organi, ki se nahaja predvsem v trebušni votlini - pod trebušno prepono. Skupina teh teles je sestavljena iz dela trebušne o ezofagealni cevi, srčna zaklopka in okoli želodca( njegovo telo in spodnji strukturo antruma).

Diagnostika

hiatusna kila je mogoče odkriti med izvajanjem:

• pregled prsih roentgenography.
• Radiopaični diagnostični pregled želodca in požiralnika.
• Esophagoscopy - endoskopski pregled ezofagealne cevi, ki se izvaja z uporabo optičnega aparata - esophagoscope.
• Esophagogastroscopy je diagnostična tehnika, ki omogoča oceno stanja sluznice želodca in požiralnika. Vse manipulacije se izvajajo s prilagodljivo optično cevjo - fibro-esophagogastroscopom.

Foto hiatusna kila na x-ray rentgensko ugotovljenih znakov

Z HH vključujejo:

• visoko lokalizacija žrela sfinktra;
• lokacijo srčna zaklopka ravni membrane;
• to gibanje subdiaphragmatic požiralnik odsek v prsnem košu;
• phrenic luknje povečanje velikosti;
• zamude rentgenske žarke snovi v strukture hernije.

rezultati endoskopske študij običajno navesti:

• gibanje požiralnika in želodca subphrenic prostora;
• prisotnost simptomov ezofagitisa( bolezni vključujejo vnetje sluznice požiralnika) in gastritisa.

izključiti prisotnost raka požiralnika, endoskopske biopsije izvedena njegove sluznic, izpostavitev tkiva biopsija sprejete Morfološke študije. Za prikaz skritih krvavitev iz testiramo gastrointestinalni trakt pacienta fekalne mase za okultna krvavitev.

velik pomen pri diagnozi požiralnika manometrom ima HH - diagnostična metoda raziskuje kontrakcije aktivnosti požiralnika cev in njegovo motorno koordinacijo z delom mišice zapiralke( žrela in srca).Pri ocenjevanju požiralnika motorične funkcije upošteva obseg, trajanje in naravo( lahko je peristaltična ali spastično) kosi.

požiralnika Rezultati manometrom omogočajo sklepati o tem, kako uspešno je konzervativno zdravljenje.

za pridobitev podatkov o naravi okolja v gastrointestinalnem traktu, ki se uporablja diagnostičnih tehnik:

• intraesophageal in želodčni pH-meter. V teh študijah oceniti sekrecijsko aktivnost črevesja, merjeno želodčne kisline v različnih delih prebavnega sistema, kot tudi preučevanje dinamike kislinsko-bazično ravnovesja po izpostavitvi nekaterih zdravil.
• impedanca - raziskovalne funkcije želodca in požiralnika, ki temeljijo na meritvah impedance( odpornost) generira med elektrodama posebno sondo vstavljeno v zgornje dele gastrointestinalnega trakta skozi usta.
• Gastrokardiomonitoringa - kombinirana elektrofiziološke preiskave, ki združuje Elektrokardiografija( Postopek za detektiranje električnih polj, ki nastajajo med delovanjem srčne mišice) in meritve prebavnega kislosti sok. Endoskopsko ima

endoskopskih znaki kažejo na HH prisotnosti:

• zmanjšuje razdaljo od osrednjih sekalci za srčne mišice zapiralke.
• Nepopolna zapiralo ali vrzel srčna sfinktra.
• patološke formacije( v nadaljnjem prolaps želodčne sluznice v požiralniku) - zgibanih tvorjene s sluznico želodca in požiralnika pomaknjen proti cevi.
• gastroezofagealnega refluksa želodčne vsebine.
• Hiatal zoženje požiralnika, ki se imenuje "drugi vhod" v želodcu.
• Manifestacije gastritis in ezofagitis.
• Hernial votlina.

Kako za zdravljenje kile požiralnika?

v prvi fazi z uporabo metode zdravljenja.

Da bi odpravili vse klinične manifestacije, povezane bolezni prebavil( gastritis, gastroezofagealni refluks, rane, diskinezija in erozije), za vsakega posameznega bolnika razvoju programa integrirano terapijo z drogami, ki bi se uporabljala:

• antacidi ( zastopa Almagelum, Maalox in gastalom).
• zaviralci protonske črpalke ( esomeprazol, omeprazol, pantoprazol).
• H2 antihistaminiki ( najpogosteje - ranitidin).
• prokinetično , izboljšanje stanja sluznico požiralnika( Ganaton, Motilium, trimebutin, Motilak).
• vitamini skupine B , lahko pospeši okrevanje želodca struktur.

nesteroidna protivnetna zdravila( s paracetamol, ibuprofen, nurofenom predstavljeni) lahko določimo za lajšanje bolnikov bolečine. V nekaterih primerih uporaba teh zdravil lahko povzroči povečanje kliničnih pojavov, značilnih za gastroenterološke bolezni.

Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja z zdravili se priporoča bolniki:

• se drži varčne prehrane;
• delati na normalizaciji teže;
• zaseda polsedeč položaj med nočnim spanjem( zahvaljujoč dvignjeni glavi postelje);
• , da bi se izognili vsem fizičnim naporom.

Surgery

indikacija za potrebo po operaciji je prisotnost:

• polno jalov zdravljenja;
• zapletene oblike diafragmatičnih kilnov;
• predrakavske( imenujejo tudi dislasticne) spremembe v sluznici požiralnika.

Obstaja precej možnosti za kirurško zdravljenje diafragmatičnih kilnov. Za udobje, so običajno razdeljeni v skupine, ki vključujejo dejavnosti, katerih cilj:

• On šivanja kile luknjo( imenovano hernial) in krepitvi požiralnika, preponska vezi. V to skupino sodijo krurorafiyu operacijo( operacijo za šivanje prepone noge) in plastično diafragmatične kile.
• Za obnovitev akutnega kota med trebušnim požiralnikom in dnom želodca. Takšne naloge rešujejo operacije financiranja. Med izvajanjem se spodnji del želodca obdaja okrog žolčnika. Rezultat je manšeta, ki preprečuje, da se vsebina želodca vrže v požiralnik.
• Pri pritrjevanju želodca. Med gastropexy - to je ime za to vrsto operacije - želodec zašite na zadnjemu ali na sprednji steni trebuha.
• Med odstranjevanjem velikega dela požiralnika( znotraj zdravih tkiv) med resekcijo. Dieta

• po operaciji v prvih dneh po operaciji je bolnik dovoljeno piti vode( 300 ml).
• Drugi dan je na voljo majhen delež nizko kalorične juhe.
• Postopoma se mehka hrana uvaja v prehrani pacienta, ki se brez težav lahko premika vzdolž esophageal tube.
• Temperatura porabljene hrane in pijače je zelo pomembna: mora biti čim bližje telesni temperaturi. Skladnost s to zahtevo bo hrani brez težav prenašala skozi srčni ventil, ki se je po operaciji povečal. Pri višjih ali nižjih temperaturah se lahko skrči in ne prenese hrane v želodec.

Skladnost s strogo prehrano po operaciji se priporoča osem tednov.

Po tem pojdite na mehko različico prehrane, ki jo je treba upoštevati pol leta. Nadalje je potreba po prehrani in zdravilih praviloma odpravljena. Kljub temu se vprašanje o možnosti vrnitve na prejšnjo metodo prehranjevanja lahko reši le zdravnik, ki se je udeležil.

Pregledi

Catherine:

Začetek moje matere ezofagealne regije diafragme je bila ugotovljena, ko je tretjina želodca že preselila iz podmembranskega prostora. Na družinskem svetu je bilo odločeno narediti laparoskopsko operacijo. Po dveh urah( to je, koliko je trajala operacija), je prišel zdravnik k nam in dejal, da je bila operacija uspešna. Moja mati se je dobro počutila in tretji dan je bila odpuščena. Na telesu je imela štiri majhne rezine. Od operacije je minilo le dva tedna, vendar se stanje mame izboljšuje vsak dan. Spoštujemo posebno prehrano in upamo, da bomo okrevali.

Sergey:

Želim deliti svoje veselje, da se znebim kile odpiranja diafragme ezofage.Čez cel mesec se počutim kot druga oseba. Moja zgaga in bolečina v prsih sta izginila, prehrana se je vržla v požiralnik in pozabila sem na povečanje pritiska po vsakem obroku. Do postoperativne prehrane se še ni treba spoštovati, vendar, glede na to, kako je to potrebno, sem optimističen glede prihodnosti.

Stroški Stroški

kirurgija preponska kila v Moskvi klinikah je odvisen od kliničnega ravni zdravstvene ustanove, kvalifikacije strokovnjakov, ki delajo v njem in opremo svojega modernega high-tech opremo.

Glede na to je lahko širjenje transakcijskih stopenj precej impresivno.

• Stroški kirurškega posega za resekcijo požiralnika se gibljejo od 26 000 do 80 000 rubljev.
• Za financiranje lahko bolnik plača od 25 000 do 135 000 rubljev.
• Povprečni stroški plastike diafragmatične kile znašajo 48.000 rubljev.
• Približni stroški odstranitve video endoskopske kile z nastavitvijo mrežnega očesa( laparoskopska kirurgija) - 30 000 rubljev. Ta znesek ne vključuje stroškov za mrežno vsaditev in endoskopskega hernistilca - orodja, namenjenega povezovanju tkiv in pritrditvi očesa z njimi.

Zdravljenje folk pravna sredstva

Uporaba folk pravna sredstva, ne more odstraniti kila, vendar pa se lahko uporablja za doseganje nekaterih svojih pojavnih olajša in pospeši proces prebave.

uporaba zeliščnih poparkov in čaji pomaga nevtralizirati kislost želodčnega soka, da pospeši napredek kome živilih na prebavilih in znatno zmanjša stopnjo proizvodnje plina v črevesju.

največja učinkovitost pri blaženju simptomov razlikujejo HH:

• metin čaj ali kamilice, ki odpravlja zgago, napenjanje in zmanjšanje obolevnosti.
• esence o cenah drog, ki vsebuje žajbelj, lubje rdeči brest in hrast, mati-in-mačeha, zapestnice, laneno seme in slez zdravila. Kaša iz semena lana. Z objemom sluznice gastrointestinalnega trakta pomirja draženje in pomaga pri soočanju z zgago.
• Decokcija semen korenja pomaga zmanjšati nelagodje v požiralniku in želodčnih strukturah.

Meni

Ker se hiatalna hernija v ozadju neznosne zgaga prehrane bolnika je treba izdelke, ki lahko izzovejo njegovo pojavljanje. Tudi nezaželene so pijače in jedi, katerih uporaba vodi v napihnjenost.

Bolnik z GOPOD naj preneha uporabljati:

• Vse mastne, ocvrte in začinjene jedi.
• Maščobni proizvodi iz kravjega mleka.
• Maslo in rastlinsko olje.
• Kava, čokolada in kakav.
• Luke( tako zelena kot čebula) in česen.
• Groba vlakna, najdena v celih orehih in zrnih, trda surovo sadje in zelenjava, otrobi.
• Posoda( vključno s pijačami in omakami) iz paradižnika.
• soli.
• Sukharikov in čipi.
• Sladoled. Gorčica, kečap in kis.
• Vse gazirane pijače.

Seznam izdelkov, ki lahko pomagajo bolnišničnemu telesu pri obvladovanju bolezni, ni nič manj impresiven. Pacientova prehrana s HFAP zahteva prisotnost:

• kaša, kuhanega v posnetem mleku ali v vodi.
• Jedi iz kozjega in kravjega mleka z nizko vsebnostjo maščob.
• Meso in ribe vitkih sort.
• Pečena ali obrisana jabolka.
• Sveže banane.
• Pečen krompir in korenje.
• Jajca bela.
• Zeleni grah in zeleni fižol. Brokoli paro.
• Mehki piškoti.
• Pečenje iz riževe moke.
• Marmelada, marmelada, želeji in pastile.

osnovna pravila bolnikovi prehrani, ki trpijo zaradi diafragmalnega kile vključuje več predmetov, ki zahtevajo obvezno spoštovanje:

• Prenajedanje je nesprejemljivo. Količina hrane, ki jo jedo enkrat, ne sme presegati 250 g.
• Intervali med obroki ne smejo biti daljši od treh ur.
• Večerja, ki jo je pojedel nekaj ur pred spanjem, bi morala biti preprosta.
• Po jedi bolnik z GVPD nikoli ne sme iti v posteljo, zato je priporočljivo malo hoditi( po možnosti v gozdu ali parku).
• Prepovedani so vsi čepi in pobočja po obroku. Slovar

• najbolje fizično obremenitev pri bolnikih z diafragmalnega kile so hoja( nujno na prostem).Med hojo je zaželeno vzdrževati hiter korak, ki sledi pravilnosti drže in napetosti trebušnih mišic. Takšna hoja bo pomagala zmanjšati občutek stalnih pritiskov v prsih.
• Zelo uporabne nizke skoke na mestu. Skupaj z navpičnim položajem telesa olajšata vračanje želodca v normalen fiziološki položaj.
• Za okrepitev trebušnih mišic v kompleksu terapevtske gimnastike nujno spadajo pobočja in čučanj. Glavni pogoj je umirjanje in pomanjkanje napetosti.
• Pilates ali joga razredi so idealni za bolnike, ki trpijo zaradi GPAP, saj pomagajo okrepiti ne le posamezne mišice, ampak tudi celotno telo.

čutil hude bolečine, bolnik z diafragmalnega kile, lahko poskusite z njo ravnati na naslednji način: pitje kozarec čiste vode, je treba začeti na hribčku( kar primeren korak spodaj) in se z njim stori nekaj oblazinjenje skoči.

Teža vode, tehtanje želodca, mu bo pomagala, da se potopi navzdol in vzame pravi položaj.

Kaj je nevarno za kilo pri odpiranju diafragme v esophagal? Casting vsebino

• želodčne v dihalnih poti svetilnosti polna razvoj aspiracijske pljučnice, traheobronhitisom( razpršeno vnetni proces, ki vpliva na bronhije in sapnika) in bronhialno astmo.
• največja nevarnost je verjetno, da se poškoduje organe, prodrla v prsnem košu skozi odprtino povečana požiralnika, želodca in celo črevesne zank. Ta pogoj je povezano s pojavom zelo močne bolečine v prsih, kršitve funkcije požiranju, slabost in bruhanje.
• GVAP lahko privede do razvoja razjede požiralnika, brazgotinjenja ali perforacije ezofagealne cevi. Te bolezni lahko povzroči notranje krvavitve( požiralnika ali želodca), predstavljajo resno grožnjo za življenje bolnika.
• zapleten potek diafragmalnega kile lahko povzroči razvoj refluksni ezofagitis - zelo nevarno bolezen, ki jo spremlja konstantno hit želodčnega soka v požiralnik lumen. Dolgotrajna izpostavljenost koncentrirano klorovodikovo kislino, lahko del prebavnega soka pride maligno degeneracijo sluzničnih celic požiralnika cev polna pojava bolezenskih neoplazem in raka.

napoved in preprečevanje

V primeru zamude pri diagnozi in na napačnih taktik zdravljenja hiatal kile lahko povzročijo:

• Reflex angine.
• Perforacije ezofagealne cevi.
• Peptični razjede požiralnika in želodca.
• Različne oblike( erozivni, kataralni, ulcerativni) esophagitis.
• Cicatricial stenoza esophageal.

kompleksne preventivni ukrepi morajo vključevati:

• Normalizacija telesne mase.
• Strogo upoštevanje pravilno prehrano, predpisovanju jesti vsake tri ure.
• Popolna izločitev alkohola in kajenja.spanja
• polno noči na udobno posteljo z vzglavjem dvignjeno( med spanjem bolnik mora biti bodisi v položaju, pol sedi, bodisi na desni strani).
• Zavrnitev intenzivnega fizičnega napora. Gimnastika komplekse vaj je treba izključiti iz telesa upognjen naprej, s poudarkom na krepitvi trebušnih mišic.
• Nosite udobna oblačila. Stroga stezniki, pasovi in ​​pnevmatike, zaostritev trebuh, bi morali izginiti iz omare za vedno.
• Normalizacija črevesja in preprečevanje zaprtja. Uporaba
• 120 ml mineralno vodo( brez plina) eno uro pred vsakim obrokom. Idealna možnost je medicinska namizna voda blagovne znamke "Borjomi".

video prenos okoli hiatal kile: