Splošna analiza krvi - morda najbolj razširjena metoda laboratorijske diagnostike. V sodobni civilizirani družbi praktično ni nobene osebe, ki bi za splošno analizo ne bi smela ponavljati krvi.
Ko je študija izvedena, ne samo bolan, pa tudi povsem zdravi ljudje, med rednimi zdravniškimi pregledi na delovnem mestu, v izobraževalnih ustanovah, služenja vojaškega roka.
Ta analiza krvi vključuje določitev koncentracije hemoglobina, števila levkocitov in števila levkocitov, ki določa število eritrocitov, trombocitov, hitrosti sedimentacije eritrocitov( ESR) in drugih kazalcev.
S pravilno interpretacijo rezultatov splošnega testa krvi lahko ugotovi vzrok pojavu določenih simptomov pri odraslih, določi vrsto bolezni krvi, notranjih organov, izbrati pravo režim zdravljenja.
Kaj je to?
Skupni( razširjeni) test krvi vključuje:
- hemoglobin in hematokrit.
- določanje sedimentacije eritrocitov( ESR), ki se uporablja, ki se imenuje reakcija( ESR).
- Barvni indikator, izračunan po formuli, če je bila študija izvedena ročno, brez sodelovanja laboratorijske opreme;
- Določanje celičnih sestavin krvi: eritrocite - eritrocite vsebujejo hemoglobin, pigment, ki določa barvo krvi in belih krvnih celic, ki ne vsebujejo pigment, tako imenovane bele krvne celice( nevtrofilci, eozinofilci bazofilci, limfocite, monocite).
Kot lahko vidite, splošni test krvi kaže reakcijo te dragocene biološke tekočine na vse procese, ki se pojavljajo v telesu. Kot je za pravilno dostavo analize , brez zapletenih, strogi predpisi glede tega testa je, vendar obstajajo določene omejitve:
- test smo izvedli v dopoldanskem času. Pacientu je prepovedano jesti hrane, vode 4 ure pred odvzemom vzorca krvi.
- Glavni medicinski pripomočki, ki se uporabljajo za odvzem krvi, so škarje, bombažna volna, alkohol.
- Za ta pregled uporabite kapilarno kri, ki jo vzamete s prsta. Manj pogosto lahko v skladu z zdravnikovim navodilom uporabite kri iz vene.
Po prejemu rezultatov izdelamo podrobno analizo krvnega testa. Obstajajo tudi posebni hematološki analizatorji, s katerimi lahko samodejno določite do 24 parametrov krvi. Te naprave lahko izpisujejo izpisek s prepisom krvnega testa skoraj takoj po vzorčenju krvi.
Splošni krvni test: norma indeksov v tabeli
Tabela prikazuje normalno število krvnih elementov. V različnih laboratorijih se te vrednosti lahko razlikujejo, zato da bi ugotovili, ali so krvne vrednosti točne, je treba najti referenčne vrednosti laboratorija, v katerem je bil opravljen krvni test.
Tabela normalnih kazalcev splošne krvne preiskave pri odraslih:
Analiza: ženske | Odrasli: samci | Odrasli: |
hemoglobin | 120-140 g / l | 130-160 g / l, hematokrit |
34,3-46,6% | 34,3-46,6% | |
Trombociti | 180-360 x 109 | 180-360 x 109 |
Eritrociti | 3,7-4,7 x 1012 | 4-5,1 x 1012 |
Levkociti | 4-9 x 109 | 4-9 x 109 |
EPR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h barva |
komponenta | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
retikulocitov | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
Thrombocrit | 0,1-0,5% | 0,1-0,5% |
Eozinofile | 0-5% | 0-5% |
bazofilci | 0-1% | 0-1% |
Limfociti | 18-40% | 18-40% |
Monociti | 2-9% | 2-9% |
povprečni volumen eritrocitov | 78-94 f | 78-94 f |
srednja koncentracija hemoglobina v eritrocitih | 26-32 pg | 26-32 pg |
vbodnih granulociti( nevtrofilci) | 1-6% | 1-6% |
segmentirani granulociti( nevtrofilci) | 47-72% | 47-72% |
Vsaka od teh parametrov vrednost v dekodiranje analize krvi, toda zanesljivo raziskave rezultatse oblikuje ne samo iz primerjave pridobljenih podatkov z normami - vse kvantitativneTe značilnosti se upoštevajo skupaj, poleg tega se upošteva razmerje med različnimi kazalniki lastnosti krvi.
rdečih krvnih celic krvnih celic. Vsebujejo hemoglobin, ki se nahaja v vsakem od eritrocitov v isti količini. Eritrociti sodelujejo pri prevozu kisika in ogljikovega dioksida v telesu.
Povečanje :
- bolezen Vakeza( erythremia) - kronična levkemija. Kot rezultat
- hydropenias z potenje, bruhanje, opekline.
- Kot posledica hipoksije v telesu pri kroničnih boleznih pljuč, srca, zoženje ledvičnih arterij in policistične bolezni ledvic. Povečana sinteza eritropoetina kot odziv na hipoksijo povečuje nastajanje rdečih krvnih celic v kostnem mozgu.
Zmanjšana :
- Anemija.
- Leukemija, mieloma - tumorji krvi.
raven eritrocitov v krvi in se zmanjša pri boleznih, za katere je značilno izboljšano raztapljanje rdečih krvnih celic:
- hemolitična anemija;
- pomanjkanje v telesu železa;
- pomanjkanje vitamina B12;
- krvavitev.
Povprečna življenjska doba rdečih krvnih celic je 120 dni. Te celice tvorijo v kostnem mozgu in jih uničijo v jetrih. Trombociti
hemocyte sodelujejo pri zagotavljanju hemostazo. Trombociti so proizvedeni v kostnem mozgu megakariocitov.
večje število trombocitov( trombocitoza) opaženimi pri:
- krvavitev;
- splenektomija;Reaktivna trombocitoza
- ;
- zdravljenje s kortikosteroidi;Fizična prenapetost
- ;Pomanjkanje
- železa;
- maligne neoplazme;
- akutna hemoliza;
- mieloproliferativne motnje( eritremii, mielofibroza);
- kronične vnetne bolezni( revmatoidni artritis, tuberkuloza, ciroza).
znižanje števila trombocitov( trombocitopenija) opažena pri:
- zmanjšana proizvodov trombocitov;
- DIC-sindrom;
- je povečal uničenje trombocitov;
- hemolitično-uremični sindrom;
- splenomegalija;
- avtoimunske bolezni.
Glavna funkcija komponente krvi je, da sodelujejo pri koagulaciji. Znotraj glavnega dela vsebovana trombocitov koagulacijske faktorje, ki so spuščene v krvi, če zahteva( poškodbe žilne stene).Zaradi tega premoženja, postane poškodovano plovilo blokiran pojavljajo strdek in krvavitev ustavi.
Belih krvnih celic
Belih krvnih celic. Nastajajo v rdečem kostnem mozgu. Funkcija levkocitov je, da brani telo pred tujki in mikroorganizmov. Z drugimi besedami, je imuniteta.
Povečanje levkocitov: okužba
- , vnetje;
- alergija;
- levkemija;
- stanje po akutni krvavitvi, hemoliza. Zmanjšana levkocitov
:
- patologija kostnega mozga;Okužbe
- ( gripa, rdečkam, ošpicam, itd);
- genetske imunske anomalije;
- je povečal funkcijo vranice.
Obstajajo različne vrste belih krvnih celic, tako da je diagnostika pomembna je sprememba v številu posameznih vrst, in ne vseh levkocitov na splošno. Bazofilci
Coming tkivo se pretvorijo v maščobnih celicah, odgovornih za sproščanje histamina - preobčutljivostnih reakcij na hrano, zdravil itd Povečanje
- : preobčutljivostne reakcije, noricam, hipotiroidizem, kroničnega sinusitisa. .
- Zmanjšanje : hipertiroidizem, nosečnost, ovulacija, stres, akutne okužbe.
bazofilci sodelujejo pri tvorbi imunoloških vnetnih reakcij zapoznelega tipa. Vsebuje veliko število snovi, ki povzročajo vnetje tkiv. Eozinofilci
celice, ki so odgovorne za alergije. V normi morajo biti od 0 do 5%.V primeru povečanja kazalnika kaže prisotnost alergijskega vnetja( alergijski rinitis).Pomembno je, da se lahko število eozinofilcev se v prisotnosti paraziti povečala!Še posebej pogosto se to zgodi pri otrocih. To dejstvo je treba obravnavati kot pediater za pravilno diagnozo. Nevtrofilci
je razdeljen na več skupin - mladih, stab in segmentirani. Nevtrofilci zagotavlja antibakterijsko imunost, in njihove variacije so enaki različnih starosti celic. Tako je mogoče ugotoviti, nujnost in resnost vnetja ali poškodbe krvotvornih sistema.
Povečanje števila nevtrofilcev opazovanih času okužbe, zlasti bakterij, poškodbe miokardnega infarkta, malignih tumorjev. V hudi poveča bolezen v glavnem nevtrofilcev, stab - prihaja tako imenovaniprestavljanje v levo v levo. V posebno težkih pogojih, lahko gnojni procesi v krvi zazna sepso mladi oblike - promyelocytes in myelocytes, ki se običajno ne bi smelo biti. Tudi v hudih primerih se v nevtrofilih nahaja strupena granulacija.
PON - monocite
Ta element velja variacijo levkocitov v makrofagu, t.j.njihova aktivna faza, ki absorbira mrtve celice in bakterije. Norma za zdravo osebo je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l.
Zmanjšanje MON zaradi velikih operacijah in sprejem kortikosteroidi, povečana dokaze o razvoju revmatoidnega artritisa, sifilis, tuberkuloza, mononukleoze in drugih bolezni infekcijske narave.
GRAN - granulociti
Granularne levkociti so aktivatorji imunskega sistema v boju proti vnetjem, okužbe in alergijskih reakcij. Stopnja za osebo je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Stopnja
GRAN poveča vnetje, zmanjša s lupus eritematozus in aplastične anemije. Kazalec
Barva
odraža relativno količino hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Uporablja se za diferencialno diagnozo anemije: normochromic( normalna količina hemoglobina), hyperchromic( večja), hipokromna( nizka).Zmanjšanje
- CPU se zgodi, ko: anemije zaradi pomanjkanja železa;anemija svinca zastrupitve, bolezni z motnjami sinteze hemoglobina. Povečanje
- CPU se zgodi, ko: pomanjkanje vitamina B12 v organizmu;insuficience folne kisline;rak;polipoza želodca.
Norma barvnega indeksa( CPU): 0,85-1,1.Hemoglobin
koncentracija Povečana hemoglobina pojavi pri eritremii( zmanjšanje števila rdečih krvnih celic), eritro-cytosis( povečanje števila rdečih krvnih celic), in zgostitev krvi - posledica velike izgube telesnih tekočin. Poleg tega se indeks hemoglobina poveča s kardiovaskularno dekompenzacijo.Če je indeks
hemoglobina večja ali manjša od normale, to kaže na prisotnost patoloških stanj. Tako je zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvi opazili pri slabokrvnosti različnih etiologij in izgube krvi. To stanje se imenuje tudi anemija. Hematokrit hematokrit
- je odstotek volumna krvi v preiskavi na obseg, ki ga rdečih krvnih celic v njih zasedajo. Ta kazalnik se izračuna v odstotkih.
Zmanjšanje hematokrita pri:
- anemije;
- stradanje;
- nosečnost;
- zadrževanje vode v telesu( kronična ledvična odpoved);
- prekomerna vsebnost beljakovin v plazmi( mielom);
- izdatno pijačo ali uvedbe večjega števila rešitev intravensko.
Povečana hematokrit presegajo norme pravi:
- levkemija;
- resnične policitemije;
- opeklina;
- diabetes mellitus;
- ledvic( hidronefroza, policističnih, neoplazma);Izguba tekočine
- ( obilno znojenje, bruhanje);
- peritonitis.
Normalno hematokrit: Moški - 40-48%, ženske - 36-42%.
EPR določanje sedimentacije eritrocitov nakazuje, kako hitro se kri ločimo v dve plasti - zgornja( plazmi) in spodnji( tvorjene elementi).Ta številka je odvisna od števila rdečih krvnih celic, globulin in fibrinogen. To pomeni, da je več rdečih krvnih celic v človeka, počasnejše se naselijo. Povečanje količine globulina in fibrinogena nasprotno pospešuje sedimentacije eritrocitov. Razlogi za visoke ESR
v splošnem analizo krvi:
- akutnega in kroničnega vnetja infekcijskega izvora( pljučnico, revmatizem, sifilis, tuberkuloza, sepse).
- srčne lezije( miokardni infarkt. - škoda srčne mišice, vnetje, sinteza proteina "akutna faza", vključno fibrinogen)
- bolezni jeter( hepatitis), trebušne slinavke( destruktivno pankreatitis), črevesnih( Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis),ledvice( nefrotični sindrom).
- hematoloških bolezni( anemija, Hodgkinova bolezen, multipli mielom).Endokrina patologija( diabetes mellitus, tireotoksikoza).
- Poškodbe organov in tkiv( kirurgije, ran in zlomov kosti) - kakršno koli škodo, povečuje sposobnost rdečih krvničk agregat.
- Pogoji, ki jih spremlja huda zastrupitev.
- Zastrupitev s svincem ali arzenom.
- Maligne neoplazme.
ESR nižji od je značilen za naslednje telesne pogoje:
- Mehanična zlatenica in posledično - sproščanje velikega števila žolčnih kislin;
- Visoka raven bilirubina( hiperbilirubinemija);
- Eritremija in reaktivna eritrocitoza;
- anemija srčnih celic;
- Kronična odpoved cirkulacije;
- Zmanjšanje ravni fibrinogena( hipofibrinogenemija).
ESR, kot nespecifični indikator bolezenskega procesa, se pogosto uporablja za sledenje njegovemu toku.