angina - je pogosta bolezen srca, ki je v napredovanju vodi kongestivnega srčnega popuščanja in miokardnega infarkta. Angina je pogosto videti kot simptom koronarnih arterijah srca - se pojavi na ozadju fizičnim naporom ali stresom nenadno zatiralski bolečine v prsnem košu.
Verjetno mnogi so slišali stavek "angina pektoris zadušitve."Vendar pa vsi ne vedo, da so razlogi za to neugodje v prsih zajeti v bolezni srca. Vsak nelagodje bolečina spremlja v območju prsnega koša - prvi znak takšnih boleznih, kot angine pektoris. Za vse napake - pomanjkanje prekrvitve srčne mišice, ki je, zakaj je bolečina in zaseg.
V tem članku bomo obravnavali angine, simptome, kaj storiti in kaj ne storiti. Poleg tega bomo govorili o zdravljenju in učinkovitih načinih za preprečevanje bolezni.
Razlogi, zakaj je angina in kaj je to? Angina - oblika ishemične bolezni srca značilna huda bolečina v področju prsnice. To je povezano z dejstvom, da je v določenem območju srca moti normalen dotok krvi. Prvič je bil tak stanje srčne mišice opisal heberden leta 1768.
vseh vzrokov motenj infarktu, povezana z zmanjšanjem premera koronarne arterije ti vključujejo prehranjevanje:
- Ateroskleroza koronarnih arterij - najpogostejši vzrok miokardno ishemijo, pri kateri police na stenah arterij holesterola, kar vodi k zoženju lumen. Nato se ateroskleroza lahko zapletena zaradi miokardnega infarkta( smrti dela srčne mišice zaradi arterijskih strdek nahaja prekrivanja).
- tahikardija - povečala pogostost srčnih kontrakcij, ki povzroča povečanje mišic po kisiku in hranilnih snovi, in koronarne plovila ne spopadajo tudi glede ustreznosti njihove dobave. Bistvena hipertenzija
- - povečanje sistemskega krvnega tlaka v žilah višja od normalne spazem( zoženja) koronarne arterije.
- nalezljiva patologija koronarnih arterij - endarteritis, kjer zoženega svetlina plovilo zaradi svoje vnetja.
Med predisponiranimi vzrokov angine se imenuje starost, zaradi poslabšanja vaskularnih, presnovne motnje, izpostavljenost tkiv degenerativnih sprememb. Mladi razvijajo angine v prisotnosti različnih bolezni, tako neposredno srčno-žilni sistem in endokrini, živčni, metabolne. Dejavniki tveganja
so prekomerne telesne teže, kajenje, podhranjenost, prirojeno srčno boleznijo in krvnih žil, hipertenzije, diabetesa.
Razvrstitev
Glede na odziv srca na sprožilce so več vrst angina:
- Stabilna angina stres - njeni simptomi se kažejo v obliki drobljenje, bolečine samo vrtanje ali težke občutek v prsih. Značilno je obsevanje v levem ramenu ali levi roki. Bolečino povzroča fizična aktivnost, stres. Bolečina spontano izginejo po zaključku vadbe ali po dajanju nitroglicerina. Nestabilna angina( progresivna angina) .Oseba lahko nenadoma čuti, da se je poslabšal. In vse to se zgodi brez očitnih razlogov. Razvoj te oblike angine zdravniki pripisati obstoju razpoko v srčno posodo, ki se nahaja v bližini aterosklerotičnega plaka. To vodi k nastanku krvnih strdkov v koronarnih žil, moti normalnega pretoka krvi.
- spontano( variantna) angina redka, povzroči spazem koronarnih arterij, ki povzročajo miokarda leži manj krvi in kisika.hude bolečine v prsih kaže, je srčni ritem moten. Krč ne vodi do srčnega napada, teče hitro, povzročajo dolgotrajno kisika stradanje miokarda. Simptomi angine
V primeru glavni simptom angine pektoris, v večini bolezni srca, je bolečina. Najpogosteje se pojavi med naporno vadbo, vendar pa se lahko razvije tudi na ozadju čustvenih motenj, ki se pojavljajo manj pogosto.
Bolečina je lokalizirana za prsnico, ima stiskalni značaj, zato ima angina drugo ime - "angina pektoris".Ljudje opisujejo občutek na različne načine: nekdo počuti kot opeke v prsih, zaradi česar je težko dihati, nekdo pritožuje pritiska v srcu, kdo ponavadi pekoč občutek.
Bolečine se zvijajo po napadih, ki trajajo povprečno največ 5 minut.Če je trajanje napada je več kot 20 minut - lahko že spremljali prehod angine napada v akutni miokardni miokarda. Chto Kot za pogostost napadov, vse, kar je individualno - prostori med njimi pogosto več mesecev in včasih ponavljajočih se napadov po 60 ali celo 100-krat na dan.
Stalni spremljevalci napadov angine pektoris so tudi občutek pretirane katastrofe, panike in strahu pred smrtjo. Poleg zgoraj naštetih simptomov pri angini lahko kažejo tudi znake, kot so dispneja in hitro utrujenost, tudi pri manjših obremenitvah.
Simptomi angine so podobni simptomom miokardnega infarkta. Težko je razlikovati eno bolezen od druge. Napad angine pade čez nekaj minut, če bolnik sedi za počitek ali jemlje nitroglicerin. In iz srčnega napada tako preprosta sredstva ne pomagajo.Če bolečine v prsnem košu in drugi simptomi ne izginejo dlje kot običajno, nujno pokličite rešilca.
Kaj storiti v primeru anginskega napada - nujna oskrba
Če obstaja simptom angine, kaj naj storim, kaj ne more storiti? Pred reševalnim vozilom prihodu na tak napad angine je potrebno naslednje obravnave na domu:
- Ni šans ne more dati v čustva in panike , saj lahko bistveno poslabša krče. Zato je treba ublažiti bolnika z vsemi metodami in ne pokazati lastnega strahu.
- Sedež pacientu z nogami navzdol, ga ne pustite vstati. Če se napad stenokardije nahaja v zaprtih prostorih, morate zagotoviti dobro dovod svežega zraka v prostor - odprite okna ali vrata.
- Objavi tableto nitroglicerina pod jezik na navedeni odmerku, ki je bil prej imenovan kardiolog , če nitroglicerin v aerosolno obliko, je enkratni odmerek ne diha. Koncentracija nitroglicerina v krvi doseže največ po 4-5 minutah in se po 15 minutah začne zmanjševati.
- Zakaj samo jezik? Absorpcija v ustni votlini nitroflicerin ne vstopa v splošni krvni obtok, temveč neposredno na koronarnih posodah. Razširijo se, pretok krvi v srčno mišico se večkrat poveča, simptomi anginske prenehanja.
- Če napad ne izginejo v 10-15 minutah, tudi po večkratnem dajanju nitroglicerina mora analgetiki uporabiti kot podaljšanim očitno lahko prvi znak akutnega miokardnega infarkta. Običajno se napad angine pere po 5, največ po 10 minutah.
- Nitroglycerin se ne more več uporabljati več kot trikrat, saj lahko pride do nenadnega znižanja krvnega tlaka, kar bo imelo resne posledice.
- reševalno vozilo mora biti imenovan v primeru angine napad se je pojavil prvič v mojem življenju, in v ozadju vseh zgoraj navedeni ukrep ne gre več kot deset minut.
Na splošno je prva pomoč v primeru napada angine zmanjšana za jemanje zdravil, ki razširijo koronarna plovila. Sem spadajo kemični derivati nitratov, to je nitroglicerin. Učinek pride v nekaj minutah. Zdravljenje
angine
Vse metode zdravljenja angine z namenom doseganja naslednjih ciljev : preprečevanje
- miokardnega infarkta in nenadne srčne smrti;
- Preprečevanje napredovanja bolezni;
- Zmanjšanje števila, trajanja in intenzivnosti napadov.
Najpomembnejšo vlogo pri doseganju prvega cilja igra , ki spreminja življenjski slog pacienta .Izboljšave v napovedi bolezni se lahko dosežejo z naslednjimi ukrepi:
- Zaključek kajenja.
- Zmerna fizična aktivnost.
- Prehrana in hujšanje: omejuje porabo soli in nasičenih maščob, redno porabo sadja, zelenjave in rib.
načrtovana zdravila zdravljenja angine od vključuje sprejem antianginozni( antiishemično) zdravila, ki zmanjšujejo potrebo srčne mišice kisika: nitrata podaljšanim delovanjem( . Erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong sod), B-blokatorji( propranolol, trazikora et al.), Molsidomin( korvatona), blokatorji kalcijevih kanalov( verapamil, nifedipin) preductal
itd zdravljenju angine priporočljivo uporabiti proti Sklerotičan sredstva( statini filter -. lovastatin, Zocor), antioksidante( tokFerola, Aevitum), antitrombotična zdravila( aspirin).V poznejših fazah nestabilno angino pektoris, ko se bolečina ne izgine za dalj časa, so kirurške metode za zdravljenje angine pektoris:
- koronarnih arterij bypass : ko iz lastnih žil, da bi dodatno srčno plovila neposredno iz aorte. Pomanjkanje kisika stradanja popolnoma odstrani simptome angine.
- srce plovila angina koronarni stent ustvariti določeno premer arterij, ni predmet zožitve. Bistvo delovanja: se vstavi v srce arterij telefon, ki ni stisnjen.
Potek in izid angine bolezen angine pojavi kronično
.Napadi so lahko redki. Največja trajanje angine očitno - 20 minut lahko povzroči miokardni infarkt. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi angine, za dolgo časa, razvoj kardio, motnje srčnega ritma, znaki srčnega popuščanja.
Preprečevanje
Za učinkovito preprečevanje angina potrebne tveganju izključenosti dejavniki :
- gledal svojo težo, ki poskušajo preprečiti debelosti.
- pozabi kajenja in drugih slabih navad.
- Takoj zdravljenje sočasnimi boleznimi, ki so lahko predhodnik razvoj angine.
- Ko genetska nagnjenost k boleznim srca, da namenijo več časa za krepitev srčno mišico in poveča elastičnost krvnih žil, na obisku v pisarni fizikalne terapije in strogo po vse nasvete lečečega zdravnika.
- vodijo aktivni življenjski slog, kot je pomanjkanje gibanja - eden od dejavnikov tveganja pri razvoju angine in druge bolezni srca in ožilja.
kot sekundarno profilakso z že ugotovljeno diagnozo angine pektoris, je treba izogniti motnjam in fizični napor profilaktično vzeti nitroglicerinom obremenitve, preprečevanje ateroskleroze, terapijo drugih bolezni.