Pljučna hipertenzija: simptomi, zdravljenje, prognoze, diagnoza, razvrstitev

click fraud protection

Ta bolezen na par s pljučno embolijo in pljučnih srčnih bolezni, povezane s pljučno obtoku. Predstavlja patološkega stanja v pljučih je pljučna hipertenzija značilna hitra in pomembna v povečanje amplitude tlaka v pljučni arteriji. Z odčitavanjem krvnega tlaka nad 35 mm Hg. Art.že lahko diagnosticiramo s "pljučno hipertenzijo".Lastnosti

bolezen Bolezen se prične napredovati v prisotnosti enega od dveh glavnih razlogov - ali obstaja nadtlak v pljučnih arterij zaradi znatnega povečanja krvnega toka, ali pa se poveča tlak pri konstantni volumen krvi, ki prehaja skozi pljučne arterije z v smeri znatnega povečanja tlaka. Predstavlja težko razviti patološkega procesa v pljučih, lahko pljučna hipertenzija resna nevarnost za bolnika: nekaterih oblikah( npr pljučne hipertenzije pri nekaterih avtoimunskih obolenj in idiopatsko pljučno hipertenzijo) hitro napredek in postanejo neposredni vzrok simptomi funkcionalno respiratorno odpovedjo z možno usodna.

razvoj tega procesa bolezen značilna hitro pripravljenostjo, da gre za veliko število komponent in negativen vpliv te bolezni se odraža na delu, in drugi organi in sistemi.

instagram viewer

Naslednji videoposnetek v dostopni obliki pove o naravi bolezni, pljučno hipertenzijo:

imajo

dojenčki pljučna hipertenzija se lahko pojavi pri novorojenčkih. In tam lahko opazimo razvoj ene izmed dveh vrst države:

  • primarnih oblikah;
  • sekundarna oblika.

označen s skoraj popolnega pomanjkanja patologije v pljučih, zunanji simptomi tudi odsotne primarnih oblik pljučne hipertenzije novorojenčka. Diagnoza le povečano količino ogljikovega dioksida v pljučih ali znesek je v normalnem območju.

sekundarnih oblik pljučne hipertenzije pri dojenčkih je značilna prisotnost hudih pljučnih lezij, ki so izrazili manifestacije anomalij parenhimskih. Ko je sekundarna pljučna hipertenzija precej slabše prognoze primerjavi z osnovno obliko bolezni.

NAŠI READERJI PRIPOROČAJO!

za preprečevanje in zdravljenje bolezni srca in ožilja, svetujemo našim bralcem drog "NORMALIFE".To naravno zdravilo, ki deluje na vzrok bolezni, popolnoma izogniti tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap. NORMALIFE nima kontraindikacij in učinkuje že v nekaj urah po njegovi porabi. Učinkovitost in varnost večkrat dokazana s kliničnimi študijami in dolgoletnih izkušnjah z zdravljenjem.

zdravnik mnenje. .. & gt; & gt;

najpogostejši vzrok za nenormalna stanja pljuč pri novorojenčkih - pojav prirojenih diafragmalnega kile, ki izkrivlja svetlobo in drugo svetlobo hkrati leži prebitne količine krvi, kar izzove pljučno hipertenzijo. neonatalno sepso, ki je prav tako velja za enega od vzrokov za to stanje pri dojenčkih, se pojavlja redkeje.

dodaten vzrok pljučne hipertenzije pri dojenčkih je nenadna pritisk skok, ki je nastala v pljučih.Če je njegovo telo ne more spopasti z novo raven obremenitve, se začne pokazati pljučno hipertenzijo.

manifestacija bolezni - videz hudo apneje in videz cianoza razvoja visoke hitrosti v sindromom pljučne hipertenzije. Hiter razvoj patološkega procesa je zelo nevarno pri novorojenčkih: pomanjkanje ustreznega zdravljenja otroka obstaja tveganje za smrt v nekaj urah po prvih znakih bolezni.

Otroci

Glavna razlika legochnoygipertenzii otroci od odraslih, je sposobnost za razvoj in nadaljnje napredovanje patološkega stanja dihal, ki je posledica zorenjem v pljučih in pljučnih plovila, ki najpogosteje pojavlja v perinatalnem obdobju. Kršitve in razvoj patoloških odstopanj, ki izhajajo iz morebitnih zunanjih vplivov, ki prav tako povzročijo splošno upočasnitev v razvoj, rast in prilagajanje otroka.

kongenitalne srčne bolezni, poškodbe( prirojeni ali pridobljeni) lahko naprej dejavnik pljučne hipertenzije pri razvoju otrok. Kronične pljučne bolezni pogosto povzročijo pljučno hipertenzijo v otroštvu.

Shematski prikaz pljučne hipertenzije

klasifikaciji pljučne hipertenzije, ki ga stopinj

pljučne hipertenzije ima več oblik, ki so razvrščeni v več osnovnih značilnosti. Ti kazalci, razpoznavni vrste bolezni so:

  • pljučno srce - obseg njenega razvoja;Motnje
  • v prezračevanju;
  • prisotnost rentgenskih in elektrokardiografskih znakov;
  • je izražal motnje v hemodinamiki.

Obstaja delitev preiskovanega patološkega stanja na tri stopnje. Razmislimo jih podrobneje. In začeli bomo z zgodbo o tem, kaj je pljučna hipertenzija 1 stopinja, in kako se ta bolezen manifestira.

O tem, kaj so nevarni pljučna hipertenzija pri novorojenčkih in otrocih, starejših, povej naslednji video:

prvi( prehodna) stopnja

  • V prvi fazi razvoja bolezni je značilno, da ni jasnih znakov uničenja dihal, ki jih je mogoče opazovati z rentgenske aparate. Verjetno pojavljanje nekaterih manifestacij dihalne odpovedi.
  • prva stopnja pljučne hipertenzije je diagnosticirana je težko, ampak odkrivanje bolezni v prvi stopnji in omogoča, da poiščete proces verjetno spopadati z manifestacij bolezni.

O tem, kaj je in kako se nadaljuje pljučna hipertenzija 2. stopnje, preberite še.

II( stabilni)

  • stopnje do druge stopnje označen s pojavom dispneja na isti stopnji telesne obremenitve, ki jih prej ni povzročila takega stanja. Morda lahko nastanek koničnem srčnega impulza, ki je neposredna navedba nastanek pljučne srčne bolezni in rentgenske aparate že zlahka prepoznajo začetni fazi pljučne hipertenzije.
  • Ko rentgenskimi žarki jasno postane jasno izrazita izbočenih pljučne arterije konturo, ki se imenuje povečanje stopnje krvnega tlaka v njem. Verjetno je povečanje volumna korenin pljuč.Pri preučevanju bolnika so odkriti znaki pomanjkanja kisika v pacientovih tkivih.

tretje stopnje

  • Za tretje stopnje značilne bolezni je nastanek razpršenega cianoze, ki se razlikuje značilno sivo "toplo" barve.
  • Obstajajo znaki povečanja jeter, na vratu lahko nabreknejo žile.
  • Kadar je mogoče rentgenski opazovati povečanje po desni prekata, ki je posledica povečanja tlaka in skupne obremenitve na njej.izražena metabolična acidoza.

Povzroča

videz pljučne hipertenzije lahko neodvisno in z vzrokov. Odvisno od vrste pljučne hipertenzije so vzroki, ki so povzročili to stanje, nekoliko drugačni.

primarna hipertenzija Primarna hipertenzija, ali imajo ločen vzrokov, je najmanj raziskana oblika bolezenskega stanja. Njeni razlogi so ponavadi naslednji:

  • prisotnost genetskih motenj, ki se nahajajo v procesu zarodkovnega razvoja;
  • je nezadosten za razmnoževanje določenih snovi, ki so odgovorne za proces zožitve in širjenja plovil v pljučih - tudi neposredno odvisna od genomov in dednosti;
  • prekomerna agresivnost in povečana aktivnost trombocitov, kar ima za posledico tveganje blokade krvnih žil in arterij s trombociti.

tudi verjetnost za nastanek fibroze pri pljučnem tkivu, v katerem je prekomerna rast pljučnega žilnega tkiva, medtem opazili tudi vazokonstrikcijo in arterijskih lumen in posledično povečanje nivoja tlaka v njem.

sekundarne hipertenzije

Za pojava sekundarne pljučne hipertenzije ima lahko več objektivnih dejavnikov, ki lahko vključujejo:

  1. obstruktivnih lezije v pljučih kroničnega nad - na primer, COPD, prirojeno srčno boleznijo;
  2. lezije trombotičnega značaja pljučnih tkiv;Hipoksično stanje
  3. ali Pickwickov sindrom;
  4. kardiovaskularne bolezni.

Poleg teh vzrokov sekundarne pljučne hipertenzije mora vključevati tudi ishemične poškodbe, ki nastanejo v levega prekata srca. Prisotnost defektov aortnega ventila, pljučna arterijska hipertenzija in njen učinek na delovanje levega prekata se prav tako obravnavata kot objektivni in resni vzroki za zadevno bolezen. Tudi

funkcionalno mehanizem, ki lahko povzročijo manifestacijo pljučne hipertenzije, je treba obravnavati kot povečanje minute količin krvi, vpliva na svetlobno venskih biološko aktivnimi snovmi, za povečanje viskoznosti krvi zaradi razvoja infekcijskih razmer v bronhijih in pljučih. Nato vam bomo povedali o znakih pljučne hipertenzije.

Simptomi

Ker je trenutno stanje pljuč večkomponentno, so simptomi zelo raznoliki. Vendar najzgodnejši zaslon simptomi bolezni, je treba upoštevati dispneja videz - to je prvi odkriti le s povečanjem telesne dejavnosti, nato pa se začne pojavljati pri nizki obremenitvi, potem postane stalni satelitski bolnik.

Ta manifestacija je povezana s postopno spremembo stopnje delovanja svojih neposrednih funkcij v pljučih, ki vplivajo na tkiva plovil in arterij. Zoženje lumena v pljučnih posodah zvišuje krvni tlak, ki lahko raste 2 ali večkrat v primerjavi z nome.

nadaljnje napredovanje bolezni označen s pojavljanjem v expectorated sputuma pacientov krvi progami, zaradi postopnega "propotevanie" krvnih celic in plazme skozi žilno steno zaradi visokega krvnega tlaka v njem. Sputum v sputumu najprej zaznamo malo, potem se ta količina poveča.

Pljučna hipertenzija z njeno nadaljnjo napredovanje bo imela takšno simptomatologijo: sprememba stanja

  • v koži - pojavlja se cianoza;
  • se spreminja tudi oblika prstov - postanejo kot krače;
  • nohti sprememba, da pridobijo značilnih časovnih oblika oken - to je posledica poslabšanja kakovosti hrane tkiv v vazokonstrikcija zmanjša pretok krvi in,.
  • pri poslušanju srčnega ritma skozi microstethophone se auscultated zvok ojačanja na seji srčne zaklopke z visokim krvnim tlakom;
  • videz bolečine v srcu, ki izgine z rednim vdihavanjem kisika;
  • pojavljanje omedlevice, ki lahko traja od 2 do 20-25 minut;
  • najbolj presenetljiva simptom bolezni je pojav tako imenovanega pljučna bolezen srca, ki ga spremlja povečano bolečino v srcu, srčni šumenje, palpitacije in povečano pojav šibkosti.

Povečana velikost jeter in otekanje materničnega venca se šteje kot znak spremembe stanja pljučnih mehanizmov.

Diagnoza Zgodnja diagnoza pljučne arterijske hipertenzije omogoča čas za stabilizacijo stanja bolnika in njegovo stanje izboljšalo, kupiruya bolezen v zgodnji fazi.

Opis bolnikov s svojim stanjem omogoča, da postavite predhodno diagnozo, ki jo primerjate s klinično sliko. Da bi preverili diagnozo, se uporabljajo naslednje metode: elektrokardiogram

  1. , ki omogoča pregled in analizo stanja in delovanja srca;
  2. rentgenski pregled prsnega koša;
  3. holding FCG in VKG;
  4. prejemajo hemodinamske rezultate s kateterizacijo desnega srca in pljučnih arterij;
  5. nadalje določa članstvo v določenem razredu pljučne hipertenzije, za katero se izvaja MRI, računalniška tomografija pljuč in krvnih žil;
  6. lahko injiciramo pljučno biopsijo tkiva.

Zdravljenje Za zdravljenje pljučne hipertenzije uporablja nekaj osnovnih tehnik, kombinacija, ki vam omogoča, da hitro stabilizirati bolnikovo stanje in dodatno preprečuje razvoj patološkega procesa.

so terapevtske, medicinske, kakor tudi tradicionalne metode in kirurški poseg na najbolj učinkovitih načinov za zdravljenje bolezni, poglej jih podrobneje. Terapevtska

Ker je treba uporabiti terapevtska metoda ima visoko produktivnost s kisikom, kar omogoča, da nasičena telo kisika in odpraviti negativno vplivalo na njegovo pomanjkanje pacienta.

Za ta postopek je treba količino kisika skrbno izračunati, v primeru hiperkapnije se koncentracija kisika zmanjša.

se lahko izvede tudi uvlek - v prvem bolniku je izvedel flebotomija 500 ml in postopoma in s pomočjo nekaj dni po prvem flebotomijo zdravljenja - 300 ml. Ta metoda zmanjša krvni tlak na stenah posode in izboljša bolnikovo stanje.

Pomembna metoda terapevtskega zdravljenja je popolna odprava izzove poslabšanje dejavnikov bolnikov - počutje v goratem območju, z izjemo naporno vadbo, nosečnosti.

kirurgija kirurgija kaže tudi visoko učinkovitost, saj odsotnost izrazito učinkovitosti v predlagano zdravljenje rešiti bolnikovo življenje je treba zateči k operaciji. Sestoji iz dirigiranja atrijske septotomije, ki izboljša pretok krvi skozi širok razpon krvnega obtoka.

Lahko se navede tudi presaditev pljuč ali kompleks srčnega pljuča. Ta metoda kirurškega posega se lahko prikaže le v hudi obliki bolezni, za izvedbo pa obstaja več kontraindikacij, ki omejujejo možnost izvajanja presaditve. Kontraindikacije vključujejo starost, bolnikovo slabost in slabo zdravstveno stanje ter stopnjo oksigenacije krvi. Zdravilo

Zdravilo

Pri zdravljenju pljučne hipertenzije zdravil običajno predpisuje zdravnik in se uporablja pod njegovim nadzorom. Ta sredstva vključujejo naslednje:

  • glukokortikoide, ki se uporabljajo v omejenih količinah;Antihistaminiki
  • ;
  • acetilsalicilna kislina, ki izboljša radiografske indekse krvi;Zdravila za bronhodilatacijo
  • se uporabljajo za povečanje prozornosti bronhijev;
  • za raztezno pljučne vaskularne kanalizacija vazodilatatorskega zdravilo uporablja Zufillin, ki izboljša tudi prekrvavitev stimulira prekrvavitev in diurezo. Uporablja se v obliki tablet, intravensko injekcijo ali svečk, pa je treba uporabljati previdno: zdravilo poveča miokardne kisika.

izboljšati izpljunku imenovan mukolitike, za enako uporabne parno inhalacijo, dihalne vaje.

uporablja za zdravljenje pljučne hipertenzije diuretki - njihova uporaba morajo biti previdni tudi zaradi prekomerno uživanje vodi do povečane viskoznosti krvi, kar povzroči aktivno nastajanje krvnih strdkov in povečuje tveganje zamašitve žil tvorjen strdkov.

kalcijevimi antagonisti, relaksiruyusche ki deluje na gladke mišice v pljučih, omogočite prenapetostno jih odstranite in izboljša prekrvavitev.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko zmanjša neprijetne občutke pri pljučni hipertenziji, zato njihova uporaba ni omejena.

  • Na primer bučni sok lahko zmanjša viskoznost krvi in ​​odpravi tveganje za nastanek krvnih strdkov v posodah.
  • Sok iz šunke omogoča povečanje krvnega obtoka v pljučih, kar je pomembno tudi za spodbujanje krvnega obtoka med zdravljenjem bolezni.preprečevanje bolezni

zaradi preprečevanja pljučno hipertenzijo naslednja priporočila se lahko izvede:

  • ohranjanje zdravega načina življenja in preprečili škodljive navade kajenja, kot so, uživanja alkohola;Redna vadba
  • bo pripomogla k vedno aktivnemu krvnemu obtoku in preprečevanju nastanka krvnih strdkov;Hrana
  • mora biti polna in uravnotežena - sveža zelenjava in sadje pomagajo nasititi telo vitaminom in učinkovito upreti nalezljivim in virusnim boleznim.

Redni pregled z zdravnikom bo omogočil tudi pravočasno odkrivanje bolezni.

Zapleti

  • Če je zdravljenje nezadostno, primarna stopnja bolezni postane sekundarna, kar poslabša simptome in poslabša bolnikovo stanje.
  • Nezadostnost hranilnih tkiv s kisikom povzroči nastanek zasoplosti, ki postopoma narašča in se lahko pojavi tudi brez fizičnega napora. Tudi hipoksija povzroči zvišanje stopnje viskoznosti krvi, kar lahko povzroči nastanek krvnih strdkov v krvi, ki lahko v pljuču zamašijo posodo.

Torej, že poznate simptome in priporočila za zdravljenje pljučne hipertenzije, zato boste poleg tega spoznali prognozo glede bolezni.

Napoved

Pljučna hipertenzija, ki je huda bolezen, zahteva takojšnje zdravljenje, ker pomanjkanje izpostavljenosti telesu pacienta ali nezadostno zdravljenje povzroči poslabšanje patološkega procesa in obstaja tveganje smrti.

  • Pri idiopatični pljučni hipertenziji, če ni možnosti vplivanja na faktor, ki spodbuja bolezni, je napoved najbolj depresiven: napovedano petletno preživetje bolnikov je približno 12-21%.
  • Če se je zdravljenje bolezni začelo takoj po odkritju in je izrazit rezultat, je napoved 28-39%.

Naslednji video vsebuje še bolj koristne in pomembne informacije o vprašanju bolezni, kot je pljučna hipertenzija:

  • Deliti