Bolezen je dobila ime po Henryju Pancostu, radiologu, ki jo je opisal že leta 1924.To so novotvorbe, ki se pojavijo na zgornjem delu pljuč.Iz obeh strani se lahko prikažejo.
Opredelitev
Ta rak je podtip pljučnega raka, ki se razvije v zgornjem delu prsnega koša. Tumor lahko stisne žile, subklavsko arterijo, lutališče ali laringealni živec.
Rak Pankosta je neke vrste periferna. Nahaja se na rotorju pljuč, vendar za razliko od drugih oblik tumorji, ki so se kasneje pojavili, povzročijo, da se nenormalno tkivo ne pojavi dlje po respiratornem organu, ampak v prsnem košu.
Najpogosteje se takšne celice nahajajo v: limfatični
- , simpatični verigi
- , medkostni živci
- , rebri
- .
Vzroki
Kot že omenjeno, zloraba tobačnih izdelkov igra pomembno vlogo pri nastanku bolezni. Hkrati je pomembna izkušnja kaditi, dnevna norma, kakovost tobaka.
Tisti, ki so pasivni kadilci, so tudi izpostavljeni tej bolezni. V tem primeru se tveganje za razvoj raka podvoji.
Vpliv drugih negativnih dejavnikov je bil dokazan.
Pogosto onkološka bolezen nastane z interakcijo z arzenom, kromom, niklom, azbestom, pesticidi in drugimi nevarnimi kemičnimi sestavinami.
Poleg industrijskih in kemičnih elementov se lahko rak na vrhu pljuča pojavi tudi v prisotnosti kroničnih procesov v pljučih.
Njegov sprožilni mehanizem je lahko kronična pljučnica, tuberkuloza, pnevmoskleroza, bronhoektatična bolezen. Poleg tega so v zadnjih letih znanstveniki postavili vprašanje dedne predispozicije ter vlogo virusov v procesu nastanka tumorjev.
Simptomi pankostičnega raka
Specifičnost bolezni je, da se v začetnih fazah tumor redko manifestira kot pljučna bolezen. Prvič, v rami ali notranji strani lopatice je bolečina. V prihodnosti se lahko nelagodje razširi v notranjost rok, prst in prstan.
Vse boleče občutke, ki nastanejo zaradi poraza konice pljuč, se razlikujejo po neverjetni moči. Zato so pogosto predpisani narkotični bolečini proti bolečinam, da olajšajo stanje.
Skoraj 10-25% ljudi zaradi stiskanja hrbtenjače pride do paralize spodnje polovice telesa.Še posebej se postopek začne hitreje, ko se nove širitve začnejo razširjati na medvretenčne foramene.
Hornerov sindrom se razvije zaradi pojava patoloških procesov v vratu in zgornjih delih prsnega koša. Zaradi tega se zgodi: šibek pupalni odziv
- ,
- pordelost kože s strani lezije,
- spust zgornje veke.
S takšnim sindromom je mogoče na koži narisati dolgočasen izdelek, trak, ki se pojavi, bo ostal dolgo časa.
Rak vrhov pljuč s Pancostovim sindromom je izražen v otopelosti podlakti in roke, šibkosti mišic na roki.
Diagnoza
Zdravniki vas opozarjajo, da s to obliko bolezni krvni testi niso specifični in njihovi rezultati ne morejo služiti za določitev natančne diagnoze. Pogosto se uporabljajo enaki postopki kot ponavadi, vendar obstajajo nekatere oblike.
Na primer, v zgodnjih fazah je rak Pancost zelo slabo viden na rentgenskem slikanju. To je posledica dejstva, da ta del pljuča ni dobro viden.
Negativno vlogo pri tej raziskavi igrajo sence, ki vodijo k dejstvu, da slika preprosto postane nejasna.
Pogosto rentgen odkrije majhne ali velike nenormalne mase, odkrije, kdaj je tumor prodrl v rebra ali hrbtenico.
Učinkovito je MRI, kar omogoča določanje stopnje penetracije tumorja, bezgavk, reber, tkiva prsnice. Ta metoda je natančnejša od CT-pregleda, ker omogoča natančnejšo oceno bolnikovega stanja. Vendar lahko CT natančneje določi okolje in prodor tumorja v bezgavke.
Ko pride do izliva v plevralni votlini, je potrebna transtorakična punkcija. V tem primeru se igla vstavi v tumorsko vozlišče in vsebina se vzame za citološko preiskavo. Ta metoda znatno izboljša specifičnost drugih diagnostičnih metod.
Zdravljenje patologije
Rak Pancost je ena od oblik, ki se uspešno zdravijo z uporabo radioterapije.Še posebej, če metastaze ne prodrejo v limfni sistem.
Ta metoda se uporablja pred operacijo in kot samostojno zdravljenje. Slednje je pomembno za tiste primere, ko gre za tumorje, ki jih ni mogoče odstraniti.
Za zmanjšanje širjenja tumorja in povečanje možnosti za ozdravitev je predpisana neoadjuvantna terapija.
Kemoterapija je predpisana za rak pljuč samo v kombinaciji z radioterapijo ali operacijo. Njena glavna naloga je zmanjšati velikost tumorja.
Napoved
Če je bil rak Pancoast odkrit v zgodnji fazi, je s pravilnim zdravljenjem pogojno ocenjen. To pomeni, da je z uporabo vseh znanih metod zdravljenja petletna stopnja preživetja 30-46%.
Prisotnost metastaz in Hornerjevega sindroma vodi do manj ugodne prognoze.