maligni tumorji zelo raznolika. Obstaja veliko različnih oblik raka, ki se razlikujejo po strukturi, razred, izvor in vrsto celic. Ena od nevarnih formacij je sarkom, o katerem bomo razpravljali.
Kaj je ta bolezen?
sarkoma - maligni proces tumorja, ki izhaja iz veznih struktur tkivo celic.
Lokalizacija
Pri tej vrsti tumorja ni nobene strogo lokalizacija kot so prisotne v vseh strukturah telesa veznega elementa, tako da lahko sarkom pojavi v nobenem organu.
Na fotografiji lahko vidite, izgleda, da v začetni fazi Kaposijev sarkom Kaposijev
nevarnost v tem, da je tumor v tretjem primeru prizadene mlade bolnike do 30 let.
Razvrstitev
sarkom ima veliko klasifikacije. V skladu s izvora razdeljena sarkom:
- Pri tumorjih, pridobljenih iz trdega tkiva;
- Mehkih tkivnih struktur. Po
razreda sarkomi delimo na:
- visoke stopnje - hitro delitev in rast tumorskih celičnih struktur, malo strome močno razvito vaskulature tumorja;
- nizko maligni - delitev celic se zgodi z nizko aktivnostjo, so dobro diferencirani, je vsebina tumorskih celic je relativno nizka, majhne žile v tumorju in strome nasprotno, veliko.
Odvisno od vrste tkiva, sarkomi so razvrščene kot osteosarkom, reticulosarcoma, hondrosarkom, tsistosarkomy, liposarkoma, itd Glede na stopnjo diferenciacije
sarkomi so razdeljene v več sort:
- GX - je nemogoče določiti diferenciacijo celic struktur; .
- G1 je zelo diferenciran sarkom;
- G2 - zmerno diferencirano sarkom;
- G3 - nizko stopnjo sarkoma;
- G4 - nediferencirani sarkom.
diferenciacijo celic vključuje določanje celični tip, vrsto tkiva, ki jim pripadajo, in tako naprej. Z zmanjševanjem diferenciacije celic poveča nastanek malignega sarkoma.
C rast maligni tumor začne hitro poveča, kar vodi do povečane infiltracijsko in hitrejši razvoj raka.
Vzroki Natančen vzrok bolezni ni ustanovljena sarkom, pa so znanstveniki ugotovili povezavo med nekaterimi dejavniki in tumorja.
- dednost, genetsko določena, prisotnost kromosomskih nepravilnosti;
- Ionizirajoče sevanje;
- karcinogen kot kobalta, niklja ali azbesta;
- na pogoste zlorabe UV solarij ali daljše bivanje pod žgočim soncem;
- virusi, kot so HPV, herpes, HIV in virus Epstein-Barr;
- Škodljiva proizvodnja, povezana s kemično industrijo ali rafiniranjem;
- imunske okvare, ki povzročajo razvoj avtoimunske patologije;
- Prisotnost predrakavih ali benignih procesov;
- Daljša odvisnost nikotina;
- Hormonske motnje v procesu spolne zrelosti, ki vodijo do intenzivne rasti kostnih struktur.
Ti dejavniki povzročajo delitev nenadzorovano celično vezivnega strukture tkiva. Kot rezultat, nenormalne tumorske celice tvorijo in rastejo v sosednje organe in jih uničili. Simptomi
sarkom različnih organih
sarkom klinične manifestacije razlikujejo glede na določeno obliko tumorja, njegove lokalizacije, razvoj stopnjo sarkoma.
V prvem koraku tumorja običajno odkrijejo hitro progresivni formaciji, vendar razvoj proces vključeni tumorja in sosednjih struktur.
Abdominalna votlina
Sarkomitvorjen v trebušni votlini, imajo simptome kot rak. Abdominalni sarkomi se razvijejo v tkivih različnih organov.
- Jetra. redki, pa kaže boleče simptome na desni hypochondrium. Bolniki Bates znatno težo, koža postane jaundiced, večeri zaskrbljeni hipertermija;
- želodec. Karakteriziran je z dolgim asimptomatskim nastopom. Pogosto pride do pomanjkanja. Bolniki poročajo videz dispeptičnimi motenj, kot so slabost, teže, napenjanje in napihnjenost, ropotanje, itd postopoma narašča znake izčrpanosti, bolnik ves čas počuti utrujeno, slabo, depresivni in razdražljivi.;
- Intestine. Podobno sarkom bolečina spremlja v predelu trebuha, hujšanje, slabost in riganje, pomanjkanje apetita, pogoste diarrheas, krvavo, sluzničnih izločki iz črevesju, povečano odvajanje blata impulzi, hitro izčrpavanje telesa;
- ledvice. sarkom v ledvičnih tkiv je značilen izrazit hematurija, razporeditev izobraževanja bolečine, lahko palpacijo tumorja čutiti. Kri v urinu ne povzroča nobene druge nelagodje in sečil;
- retroperitonealnega prostora. Najpogosteje, sarkom raste v veliki velikosti, stiskanje okolno tkivo. Tumor lahko uniči živčne korenine, spinalna elemente, intenzivna bolečina skupaj v ustreznih območjih. Včasih tak sarkom postane vzrok paralize ali paresis. Ko stisnjeno žile tumorske lahko pojavijo otekanje okončin in trebušne stene.Če moteno jetrno obtok, se razvija ascitesa, itd
- vranica. V zgodnjih fazah razvoja Kaposijev pa se ne manifestira, ampak z rastjo povečuje izobrazba telesa, nato tumor začne razpadati, ki ga spremlja zastrupitve kliniki kot nizke temperature razreda, anemija in postopno šibkost. Tudi vranice sarkom označen s konstantno občutek žeje, pomanjkanja apetita, apatija, toshnotno antiemetik sindroma, pogosto uriniranje, bolečina, itd.
- trebušna slinavka. Takšna sarkom tumorja je značilna občutljivost, hipertermija, izguba teže, izguba apetita, driska ali zaprtje, zlatenica, slabost in splošna šibkost, toshnotno-bljuvalo simptomov, riganje itd
Kot je razvidno, sarkomi teles, ki se nahajajo v trebuhu, pogosto spremlja podobnimi simptomi.
prsni votlini
tumorjev kot lokalizacija pogosto nastanejo kot posledica metastaze iz drugih lezij. Simptomatologija se nekoliko razlikuje glede na lokacijo.
- Sarkoma rebra. Sprva je pacient čuti bolečino v reber, prsi in okoliških tkiv, bolečina je počasi pobral, kmalu za njimi ne more obvladati niti anestetiki. Na rebrih se čuti otekanje, ki pod pritiskom povzroča bolečino. Bolnikov nanašal simptomi, kot so razdražljivost, pretirano razdražljivost, anksioznost, slabokrvnost, vročina, lokalni hipertermija, bolezni dihal.
- Light. V takšnih sestavah kaže kot simptom prekomerno utrujenost, dispneja, disfagija( metastaze v požiralnik), toshnotno-bljuvalo simptomov, hripavost glasu, plevritisa, simptomov prehladnih trajajo pljučnica itd
- Hearts in perikardij. Obstaja majhna tumorska hipertermija, izguba telesne mase, sklepna bolečina in splošna organska šibkost. Nato se pojavi izpuščaj na telesu in okončinah, se pojavi klinična slika srčnega popuščanja. Bolniki so nabrekli obraz in zgornji udi.Če sarkom lokaliziran v osrćnika, simptomi predpostavlja hemoragični izliv in tamponada.
- Ezofagus. Simptomi ezofagealnega sarkoma temeljijo na motnjah požiranja in bolečine. Simptomatologija bolečine se koncentrira za prsno koščico, vendar se lahko izžareva v dele hrbtenice in skapularno regijo. Vedno je vnetje stene požiralnika. Kot v drugih primerih je sarkom spremlja anemija, šibkost in hujšanje. Takšna patologija končno povzroči popolno izčrpanost bolnika.
- Mediastinal. Tumor zajema vsa tkiva v mediastinuma in stiskanjem in kaljenje v organih, ki so v njem. Ko tumor prodre v pleuro v svojih votlinah, se zdi eksudat.
hrbtenice
sarkom hrbtenice se imenujejo maligni tvorba tumorja v hrbtenici tkiva in sosednje strukture. Nevarnost patologije pri stiskanju ali poškodbi hrbtenjače ali njegovih korenin. Simptomi
vretenc sarkom določa njegovo lokalizacijo, npr, v vratnih, prsnih, ledvenih, sakralnega ali "konja rep".
Vendar imajo vsi ledvični tumorji skupne simptome:
- hiter razvoj tumorja( na leto ali manj);
- V oddelku, na katerega vpliva tumor, je bolecina, za katero je značilen konstanten znak, ki ga anestetiki ne odpravijo.Čeprav je sprva šibko izražena;
- omejena mobilnost prizadetih vretenc, zaradi česar so pacienti prisiljeni;
- nevrološke zapleti v obliki pareza, paraliza, medenične motenj funkcij se kaže med prvimi;
- Splošno stanje bolnika s srbkom vretenc ocenjujejo zdravniki kot hudi.
Brain
Glavni simptomi golovnomozgovoy sarkom so:
- Nepojasnjene glavoboli;
- Pogosto vrtoglavica z izgubo zavesti, gibi postanejo neusklajeni, pogosto bruhajo skrbi;
- Vedenjske motnje, duševne motnje;
- Pogosti primeri epileptičnih napadov;
- začasna okvara vida, vendar pa v ozadju vztrajno povišan ICP nevarnost atrofija vidnega živca;
- Razvoj parcialne ali popolne paralize.
jajčnika ovarija sarkom značilen po velikosti in hitre rasti, pičlimi simptome, kot so bolečine-potisne bolečine, teže v trebuhu, menstrualnih motenj, včasih ascites. Sarkoma je pogosto dvostranska in je značilna zelo hiter razvoj.
oči
Primarne sarkom se običajno oblikujejo v zgornjih delih očesnih jamic, in taka oblika je bolj pogosta pri otrocih.
Takšni tumorji hitro rastejo in povečujejo njihovo velikost. V orbiti je odprt in boleč občutek. Obožje je omejeno v mobilnosti in razseljenih, se razvije exophthalmos.
krvni in limfni
limfom klinična slika je odvisna od glavni poudarek, ampak njeno lokalizacijo. Limfosarkomi so najpogosteje B celični in podobni akutnemu levkemiju.
Grloglasilčni sarkom spremlja težave pri požiranju, hripavost postane, če je tumor lokaliziran z ligamenti, potem je nenormalen zoženje požiralnika in dihalnega trakta.
prostate prostate sarkoma razlikuje agresiven in hiter razvoj in karakteristične manifestacij se začne prikaz z znatnim velikosti ali metastaz na sosednje strukture.
simptomi: pogostejše in pojavljanje težav pri uriniranju, hude bolečine v spodnjem delu trebuha in anusa, hipertermija, dramatično izgubo teže, in hitro izčrpavanje telesa.
Vrste
Sarkomove formacije imajo precej obilo različnih oblik, od katerih ima vsaka svoje lastnosti in razlike.
- stromalni sarkom
Ta oblika tumorja najpogosteje značilna endometrija in razvija v maternici. Glavni vzrok te bolezni je obsevanje, na katerega je bila ženska enkrat izpostavljena.
Poleg tega lahko stromalni sarkom povzroči pogosto ginekoloških odvzem brisa, splav, in rojstev poškodbe, endometrioze, polipoza. Prikazuje krvavitve in simptome bolečine.
- Spindle cell
Ta tumor je sestavljen iz vretenaste celične strukture. Pogosto se zmede s fibromo.
V vozlišču sarkoma vretenčnih celic je značilna gosta vlaknasta struktura in raje koža, sluzna tkiva, fascija in serozen pokrov.
Če je ta sarkoma odkrit v zgodnji fazi, ima bolnik možnost ugodnih napovedi. Maligni
Nanaša se formacije mehkih tkiv označen z visokim povratništva( nad 40%), jetra, pljuča in lymphogenous metastaz ga golovnomozgovym. Takšne formacije smo lokalizirali predvsem globoko v mišičnih tkivih. Začetek razvoja je asimptomatičen, kar otežuje zgodnjo diagnozo.
- Pleomorfni
Takšen sarkom je najpogostejši v okončinah, manj pogosto na prtljažniku. Podoben tumor se razkrije, ko raste do velikih velikosti( več kot 10 cm).
Predstavlja čvrsto, gosto strukturo s skodelico, ki vsebuje področja krvavitve mrtvega tkiva. Pogosto bolniki umrejo v prvih 12 mesecih po odkritju pleomorfnega sarkoma, za katerega je značilna nizka stopnja preživetja, ne več kot 10%.
- Polimorfocelularni
To je primarni kožni sarkom, ki se tvori na periferiji mehkega tkiva. V procesu rasti taki sarkomi razjedajo, metastazirajo z limfogeno potjo, spremljajo pa jo značilna rast vranice. Je dovzetna le za kirurško zdravljenje.
- Nediferencirani
To je izobraževanje, ki je nemogoče ali pretežko dodeliti kateremu koli razredu ali vrsti. Takšni sarkomi niso povezani s specifičnimi celičnimi strukturami, vendar se zdravijo podobno kot rabdomiosarkom.
- Histiocytic
Ta oblika vsebuje polimorfne celične strukture. Za tumor je značilna neugodna napoved, saj se hitro posploši. Za tak sarkom je značilen agresiven potek in negativna reakcija na terapevtski učinek. Patologija pogosto vpliva na gastrointestinalne trakte, kožo in mehke tkivne strukture.
- Krožna celica
Ta sarkom je sestavljena iz okroglih celičnih struktur, ki hitro razvijajo in spadajo v visokokakovostne tumorje. To vpliva na mehka tkiva in kožne strukture.
- Fibromiksoid
Ta tumor ima nizko malignost. Vpliva na bolnike, ne glede na starost. Lokalizira se predvsem na bokih, ramenih, prtljažniku. Take oblike običajno rastejo precej počasi in praktično ne dajejo metastaz.
- limfoid
Ta tumor vpliva na imunske strukture in je značilen po polimorfnih simptomih. Odlikuje ga povečanje bezgavk, avtoimunska anemija, ekzematoidna kožna lezija. Tumor stisne krvne žile in limfni sistem, ki povzroča nastanek nekroze.
- Epiteloid
Podobni sarkomi vplivajo predvsem na udele in pogosteje pri mladih bolnikih. Tak tumor šteje za raznolikost snovialnega sarkoma.
- Myeloid
Lokalni tumor, ki sestoji iz mieloblastov tipa levkemije. Lokalizirana bolj pogosto v lobanjske kosti, bezgavke, vnutriorganicheskih struktur, cevastih ali gobasto kostno tkivo in
- jasno
Fastsiogennoe izobraževanje itd., Pogosto nahajajo v vratu, glavi, telesu in vpliva na mehke strukture tkiva. Tak tumor se razvije počasi in dolgo časa, pogosto se pojavijo recidivi in metastaze. Nevrogeni
tvorjena predvsem na nogah, razvija počasi, obsega vretenaste oblike celice, značilen omejen od preostalega tkiva. Zdravljenje takega tumorja je samo operativno, vendar so napovedi ugodne. Preživetje je okoli 80%.
razliko od
rak sarkom je drugačen od raka veznega tkiva izvora, medtem ko so rak tvorjen iz ektodermalnih in epitelialnokletochnyh struktur.
Obstaja tak tumor, kjer so celice vezivnega tkiva. Korak
malignost
sarkoma razvija phasically:
- V prvi fazi, je malo tumorsko tkivo od organa, iz katerega se je začelo, za katerim stremimo;V drugem koraku
- sarkom začne kalijo v notranje strukture telesa, motnje svojo funkcionalnost, bistveno poveča tumor, vendar metastaza ni opaziti;
- V tretji fazi sarkoma sosednja tkiva rastejo regionalne bezgavke v fasciji;
- Na 4. stopnji pacienta se pričakujejo najbolj neugodne napovedi. Tumor doseže velike velikosti, močno pritisne na sosednje strukture in aktivno metastazira.
metastaze
podoben pojav pri sarkom tumor sekundarna tvorba tumorja žarišča. Maligne celice se prekinijo in vstopijo v limfo ali krvotok.
S krvjo nenormalne celične strukture potekajo skozi telesne sisteme. Ko se ustavijo na mestu, ki jim je všeč, se oblikujejo metastaze.aktivnosti
Diagnostika Diagnostični vključujejo izvedbo standardnih postopkov, kot so:
- MRI ali CT;
- radiografija;
- Radionuklidna študija ultrazvoka
- ;
- Nevrokvularna ali morfološka diagnoza;
- Biopsije itd.
Kako zdraviti sarkom?
Zdravljenje s sarkomom je pretežno kirurško z dodatnim kemoterapijo ali sevanjem. To je kombinirano zdravljenje, ki zagotavlja največjo učinkovitost.
Ta pristop prispeva k povečanju stopnje preživetja do 70% primerov. Ker je tumor občutljiv na obsevanje, podobna tehnika nujno dopolnjuje kirurško odstranitev.
prognosis in preživetje
štrline povzročajo v Kaposijev fazi tumorja, njegove oblike in lokalizacije, metastaz, itd
primer, želodčni sarkoma označena v tretjini primerov, zgodnje metastaz, kar negativno vpliva na projekcije. Retroperitonealni sarkom ima težave pri napovedovanju, ker ima maso variant kliničnega sevanja z različnimi izidi.
Natančnejše napovedi preživetja so odvisne od specifične vrste sarkoma, od katerih vsak zahteva individualen pristop. Nič manj pomemben je odziv na zdravljenje, stanje bolnika in druge dejavnike.