Raynaudov bolezen - bolezen, pri kateri je dobava arterijski krvi zlomljene roke ali noge. Bolezen je paroksizma in simetrično prizadene zgornje okončine.Ženske so bolne bolj pogosto kot moški.
Značilno je, Raynaudov sindrom je sekundarni pojav, razvoj na različnih razpršenih bolezni vezivnega tkiva( predvsem skleroderma), lezije vratne hrbtenice, perifernega živčnega sistema( gangliopity), endokrinih( hipertiroidizem, diencephalic motnja), prst arteritisa, arteriovenskih anevrizem,dodatna vratna rebra s krioglobulinemijo.
Če ni posebnih razlogov za razvoj Raynaudovim sindromom, Raynaud je nato govoril o bolezni, njenem obvezno funkcijo - simetrije prizadeto okončino.
Vzroki za Raynaudov sindrom
Zakaj je Raynaudov bolezen, in kaj je to? Prvič je to bolezen opisal francoski zdravnik Maurice Reynaud leta 1862.Opazil je, da v rokah veliko žensk, ki vsak dan imeli za pranje oblačil v hladni vodi, je imel modrikaste barve.Ženske delavci so se pritoževali zaradi pogosti otrplosti in neprijetnega mravljinčenja v prstih.
Reynaud ugotovila, da dolgoročno hlajenje rok vodi v daljšem krč krvnih žil in motnjah prekrvavitve. Vendar francoski zdravnik in njegovi privrženci niso uspeli razkriti mehanizma razvoja bolezni.
Vendar pa obstajajo dejavniki, ki lahko prispevajo k nastanku bolezni. Ti vključujejo: motnje
- endokrinega sistema;
- Pogoste stresne situacije;
- Stalno prenapetost okončin;
- Professional dejavniki( kot so vibracije);
- Poškodba prstom;
- Vse revmatične bolezni( ti vključujejo revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, periarteritis periartropatije in nekaterih drugih motenj);
- Avtoimunska hemolitična anemija s popolnimi hladnimi protitelesi.
- Naslednji faktor.
bolezen občasno pojavi pod vplivom izzove dejavnikov - negativna čustva temperaturam. Ko človek prihaja iz mraza ali živčni, saj je krč malih arterijah rokah( vsaj - stop, ušesa, nos).Prsti so bele, imajo občutek odrevenelosti, mravljinčenja, včasih bolečine.
simptomi
Raynaudovim bolezni Glede na odru Raynaudovim sindromom, bodo simptomi bolezni napredku( glej sliko.):
- angiospastic .Obstaja kratke krč terminal posod falang prstov( ponavadi 2. in 3.), in najmanj - 1 3-th prsti. Krči se hitro nadomesti z dilatacijo krvnih žil z rdečico kože in ogreva prste.
- Angioparallel .Zanj so značilni pogosti napadi, ki se pojavijo brez očitnega razloga in trajajo eno uro ali več.Na koncu faze napada cianoze razvija - obstaja barva modro-vijolična je sledila huda eritem( rdečica) in rahlo otekanje bolezni prizadetega območja.
- Tropharopathy .Nadaljevanje pogostejše napade z dolgo krči privede do dejstva, da je struktura lomljeni vrhnjem ud kože. Na prstih lahko nastanejo močno zdravilni razjedi in nekroza kožnih površin. Včasih bolniki celo začnejo gangreno. Ta stopnja se imenuje trophoparalytic in je najbolj resna stopnja Raynaudove bolezni.
Pri Raynaudovim bolezni, prvi simptom je povečana občutljivost za mrzle prste - najpogosteje roke, na katere se nato pridružili beljenja terminalnih falang, in bolečine v njih z elementi parestezija. Te motnje so paroksizmično in popolnoma izginejo po napadu.
razporeditev perifernih vaskularnih obolenj nima strogi zakoni, najpogosteje pa je II-III s prsti na rokah in nogah prvih 2-3.Več kot kateri koli drugi v proces vključuje distalnem rokah in nogah, kaj šele druge dele telesa - ušesnimi mečicami, konico nosu.
Bolezen je počasi napredujoča, vendar ne glede na stopnjo primerov sindroma Raynaudov so možni razvojni proces obratno - po nastopu menopavze, nosečnosti po porodu, spremembe podnebnih razmer.
Diagnoza Reynaudovega sindroma
Ko je sindrom diagnoza Raynaudov predvsem na podlagi pritožb pacientovih in objektivnih podatkov, pa tudi dodatne raziskovalne metode. Med diagnozo se izvede kapilarno snemanje pacienta. To vam omogoča, da vizualizacijo in študij funkcionalne in strukturne spremembe v arterijah udov. Druge diagnostične korak Raynaud - hladno preskusa za oceno stanja udov po potopitvi v vodi pri 10 ° C 2-3 minut.
tudi z diagnostiko Raynaudov bolezni vključujejo oceno naslednjih meril: raven
- z motnjami krvnega obtoka v okončinah,
- simetrične dele z vazokonstrikcijo,
- prisotnost drugih bolezni phlebological,
- trajanje simptomov Raynaudov vsaj 2 leti.
laboratorijske metode, ki se uporabljajo v diagnostiki Raynaudov sindrom:
- števila popolna krvi;
- biokemijski test krvi;
- koagulogram( parametri strjevanja krvi);
- Imunološki testi( študije imunosti);
- analiza urina.
Diagnoza te bolezni je določena z uporabo jasnih medicinskih meril. V tem primeru, je pozornost namenjena žilne krč, pojav, ki nastane med delovanjem hladnih ali stresa, simetrijo manifestacije simptomov bolezni in ponovitve krčev, ki je prisotna že več let.
Zdravljenje
Raynaudovim bolezni Ko simptomi Raynaudove bolezni, lahko zdravljenje lahko razdelimo v dve skupini - konzervativno in kirurška.
- konzervativne metode vključujejo uporabo vazodilatacijskih zdravil( npr fentolamin).Zdravljenje z zdravilom Raynaudova bolezen se nadaljuje skozi celotno življenjsko dobo bolnika. Treba je opozoriti, da je dolgotrajna uporaba teh zdravil neizogibno pride do razvoja zapletov.
- Ko vazokonstrikcija okončine napadi niso občutljivi na vazodilatatorji priporoča kirurško zdravljenje Raynaudov bolezen - sympathectomy .Sestoji pri odstranjevanju ali lajšanju živčnih vlaken simpatičnega debla, ki povzroča arterijske krči. Manj travmatično vrste kirurškega zdravljenja Raynaudov bolezen se šteje za endoskopsko sympathectomy. V času svojega pacienta v splošni anesteziji posnetek naneseno na simpatičnega deblo na prsih ali vratu.
pomembna komponenta je zdravljenje pacienta Raynaudovim bolezni v stiku z omejitvijo, kar povzroči dejavnikov. Z visoko negativno čustveno obremenitvijo je treba jemati sedative.Če je potrebno stik s hladno in vlažno okolje za obleko toplejša kot je, skrbno ogrel roke in noge.Če
posebnost prevzame delo na dolgi ali kratki rok na ulici v vsakem vremenu, bi morali dvigniti vprašanje spreminjanja delovnih pogojev. Enako velja za delo, ki je povezano s stalno živčno napetostjo.
nova beseda pri zdravljenju Raynaudovim sindromom je zdravljenje z uporabo matičnih celic, ki so usmerjene k normalizaciji periferni krvni pretok. Matične celice prispevajo k odpiranju novih zavarovanj plovil v krvni obtok, spodbuja obnavljanje poškodovanih živčnih celic, ki v končni fazi vodi do prenehanja paroksizmalno vazokonstrikcijo.
napoved
sindrom Raynaudov prognoza je odvisna od napredovanja osnovne patologije. Med razmeroma ugodno sindrom, lahko ishemični napadi spontano preneha po spremembi navad, podnebja, poklic, vodenje zdraviliškega zdravljenja, itd
preprečevanje
da bi preprečili napad, morate upoštevati nekatere previdnostne ukrepe, odpravo sprožilce:
- kajenje;. .Prenapetost
- ;
- delo, povezano s stresom rok;
- stik s kemikalijami, ki so glavni vzrok vaskularnih krči. Ko
po stresa ali hipertermijo oseba počuti otrple prste in opazili spremembe v tonu kože okončinah, morate obiskati zdravnika. Ne uporabljajte samo zdravil. Neškodljiv na prvi pogled patologijo lahko privede do nepopravljivih posledic v telesu.