Patološke formacije, ki so lokalizirane predvsem na zadnji steni žrela, se imenujejo ezofagealna divertikula. Na sprednji steni tega organa je precej težko naleteti na takšne pojave, vendar pa zdravniki neobičajno odkrivajo nenormalne izrastke na stranskih delih. Takšna patologija gastrointestinalnega trakta je precej pogosta bolezen, še posebej prizadene ljudi v starosti, še posebej moški od 40 do 60 let. Poleg tega taka lokalizacija patoloških procesov prispeva k nepravilnemu življenjskemu stilu, slabim navadam, neustrezni prehrani in slabi kakovosti hrane.
Najpogostejše področje razširjanja divertikula v grlu je območje zgornjega sfinktra, ki je najbolj anatomsko šibka stran. Izrastki Sirloina, ki se nahajajo v tem delu žrela, se imenujejo Zenkerjeva divertikula, ta patologija pa se povečuje, zato se, če se ugotovi, opravi kirurško odstranitev, da bi se izognili negativnim posledicam. Za grlo je značilen tudi nastanek sakralnih izboklin v sapici, poleg vokalnih vrvic. Vsi faringealni ezofagealni divertikuli imajo 4 stopnje razvoja:
- Prva stopnja vključuje pojav hrbtenice na zadnji steni organa. Ta izrastek se razlikuje v majhnih velikostih, izhaja iz izgube sluznice požiralnika v grlo. To je posledica slabitve mišic organa zaradi več razlogov, od katerih je glavna starost. Načeloma ta faza absolutno nima simptomov, saj se divertikul v grlu ne moti prehode osebe, ki jo je pojedla;
- Druga faza je povečanje velikosti nastalih izrastkov, prav tako pa se njihovo število znatno poveča na mestu primarne lokalizacije. Oblika se prav tako spreminja v velikosti, s tem pa pridobi obrise mačk. Glavni kraj lokalizacije teh divertikula pade na zadnji del žrela;
- Tretja stopnja vodi v spremembo formacij na mehurju, medtem ko se spustijo v medij. Kljub temu še vedno ni nobenega posebnega negativnega učinka izbruha, oziroma bolnikov nima simptomov;
- Četrto fazo divergikuloze v žrelu je značilno znatno povečanje štrline v velikosti. Zelo težko stisnejo grlo, še posebej, ko so v sapniku. To popolnoma ovira gelovalni refleks, kar je neposreden znak za delovanje, ki ga večinoma opravlja laparoskopska metoda.
Zdravljenje divertikule grla
Vsi terapevtski ukrepi za odstranjevanje divertikule v grlu naj se opravijo šele po ustreznih diagnostičnih testih. Zdravljenje, ki se uporablja za to bolezen, je zapleteno in lahko vključuje tako konzervativno( popravek prehrane, vnosa zdravil) kot tudi operativne ukrepe. V začetnih fazah je potrebna le prehrana. V tem primeru mora biti vnos hrane delčen, to je pogosto v majhnih delih. Položaj telesa naj bi bil prav tako gotovo, da bi preprečil uživanje ostankov hrane v divjini žrela in da ne bi povzročil nastanka vnetnega procesa tam.
V kasnejših fazah divertikuloze, zlasti ko gre za patologijo grla ali sapnika, zdravljenje, ki vsebuje korekcijo prehrane, ni dovolj. Ko napreduje divertikula, se žrela vedno kirurško posega v laparoskopsko operacijo. Uporaba te metode je najučinkovitejša, saj praktično ne povzroča zapletov. Tudi v zadnjem času so se pogosto uporabljale alternativne terapije. Ta metoda se uporablja, kot je uničenje septuma, ki se nahaja med lumenom požiralnika in patološko vrečko. Za to so uporabljene naprave za povezovanje, elektrokoagulacijsko metodo in tudi laser.
Pomanjkljivost takšnih alternativnih terapij za divertikulozo žrela je možen razvoj zapletov. To je perforacija izcedka ali mediastinitisa. Najvarnejša metoda je šivanje. Zahvaljujoč se lahko praktično izognemo morebitnim zapletom, saj je septum najprej šivan in šele po tem, ko je odstranjen patološki izrastek.
Po metodi, ki jo je izbral strokovnjak, so bile fardinx divertikule odstranjene, pacientovo ozdravitev je prišlo v najkrajšem možnem času. Kljub temu, ker je patologija grla že prisotna, mora oseba slediti določenim preventivnim ukrepom, da se prepreči nastanek ponovitve. Da bi preprečili ponavljajoče nastajanje patoloških izboklin, ki se nahajajo na katerem koli področju požiralnika, lahko uporabite posebno prehrano in zdrav način življenja.