Cervikalna displazija

click fraud protection

Cervikalna displazija je patološki proces degeneracije normalnih epitelijskih celic maternice v atipične celice. Najpogosteje displazije pojavlja v prehodni coni valjaste epitela kanal materničnega vratu v sloji skvamoznega epitelija materničnega vratu.

Displazija je predrakav postopek. V odsotnosti zdravljenja se displazija stopnje III nujno spremeni v skvamozni celični karcinom, vendar je s pravočasnim zdravljenjem mogoče popolno ozdravitev s to boleznijo.

Cervikalna displazija: kaj je to?

Danes je displazija materničnega vratu dokaj pogosta bolezen. Po mnenju strokovnjakov vsako leto število žensk z diagnozo takšne neprijetne diagnoze stalno narašča. Pogosto displazija prizadene ženske v rodni dobi. Večina bolnikov, ki iščejo pomoč od strokovnjakov, je 25-35 let.

Zakaj pride do displazije materničnega vratu in kaj je to? Maternični vrat je del maternice, ki je v vagini. To je tesen mišičasti prstan, sredi katerega je cervikalni kanal, ki povezuje votlino in vagino. Običajno je vrat pokrit z cilindričnim epitelijem - ta plast sluzi ščiti tkiva pred škodljivimi vplivi zunanjega okolja. Displazija je pogoj, v katerem pride do motenj v rasti in razvoju celic. S displazijo materničnega vratu se epitelija sluz začne degenerirati in izgubi zaščitne funkcije. Ta proces zajame globlje tkivo.

Displastična degeneracija se lahko spremeni v onkološko stanje - nato se razvije skvamozni celični karcinom materničnega vratu.

Vzroki za displazijo

Do sedaj so bili ugotovljeni številni vzroki, ki prispevajo k pojavu cervikalne displazije. Po navadi jih lahko razdelimo na dve skupini :

1. Okužba s humanim papilomavirusom( HPV) onkogenega tipa. Ta vzrok cervikalne displazije v 90-95% vseh primerov bolezni je prednostna naloga.
2. v 5-10% primerov displazije vključujejo vnetje ženskih genitalij dolgotrajne, hormonskih motenj, ki jih nosečnosti, menopavze in / ali daljši uporabi hormonske kontracepcije povzročajo.

Znano je, da HPV odkrije več kot 95% primerov cervikalne displazije. Toda okužba HPV ne vodi nujno v razvoj bolezni, za to so potrebni določeni dejavniki, ki povzročajo predispozicijo : vzorec spolnega vedenja

• ;
• zgodnja starost prvega spolnega odnosa( do 16 let);
• veliko število dobav;
• dolgo( več kot 5 let) uporaba hormonskih kontraceptivov;
• individualna genetska nagnjenost k ginekološkim malignim procesom;Okužbe z
• , ki so spolno prenosljive;
• je okužba s HIV;
• število spolnih partnerjev( več kot 3);
• kajenje( aktivno in pasivno);
• dolgoročna uporaba intrauterine kontracepcije;
• pomanjkanje vitaminov A, C in beta-karotena v prehrani;
• zgodovina citoloških brisov z nenormalnostmi;Nizka socialna raven
• .

HPV Odkrivanje pri ženskah s cervikalno displazije je zelo napovedni vrednosti in igrajo pomembno vlogo pri obravnavi potrebe po zdravljenju in izbiro njenih metod.

cervikalna displazija 1, 2, 3 stopinje

Odvisno od poškodovane sluznice, obstajajo tri stopnje cervikalne displazije.Čim večje in močnejše so spremembe, težja je oblika bolezni.

• 1 stopnja displazije materničnega vratu .To vpliva na posamezne celice sluznice epitela, urejeno, ponavadi v zgornjih plasteh pa nima značilnosti in zelo težko diagnosticirati. Določitev bolezni v zgodnji fazi njenega razvoja se lahko uporabi pri presejanju.
• 2 stopnji displazije materničnega vratu .Zabeležena jasne epitelijskih sprememb navaja, da vplivajo na epitelne debeline 2/3.
• 3 stopinje displazije materničnega vratu. označen s lezij več kot dve tretjini epitelijske plasti. Morfološke spremembe so zelo izrazite. Za to fazo je značilen pojav nenormalnega mitoze, in prisotnost velikih hyperchromatic jeder

celic v kateri koli fazi je dovolj optimistične napovedi kljub dejstvu, da je prej zdravljenje začel, rak v manj možnosti, da začnejo razvijati svoje nasilne dejavnosti. Simptomi

v vseh fazah materničnega vratu simptomov displazijo so skorajda ni ali pa so redki in nespecifični. Samo v nekaterih primerih, običajno v hujših oblikah bolezni, so blage vleče bolečine v trebuhu, lahko povečajo izločanje vaginalnih izločkov, in včasih dobi dikcijo vonj.

lahko tudi izcedek pridobijo zarjavelo barvo zaradi primesi krvi, včasih pojavi simptom cervikalne displazije po spolnem odnosu. V veliki večini primerov patologije je na voljo v času prehoda ček, dokler ni pritožbe.

Foto

Kaj je cervikalna displazija na fotografiji:

Diagnostika

Ker displazija nima značilnih kliničnih znakov, je diagnoza temelji na fizični pregled v kombinaciji z laboratorijskih testov in instrumentalnih metod:

1. ginekološki pregled z vaginalnim ogledala. Cilj je odkriti spremembe v sluznici, vidni očesu.
2. kolposkopija, ki je naslednja stopnja diagnoze bolezni. To je namenjena ženskam, ki imajo nepravilnosti so bile ugotovljene na podlagi citologije.
3. Vodena biopsija se izvaja med kolposkopijo. Kos iz tkiva se izsuši iz sumljivega območja materničnega vratu za nadaljnji histološki pregled.
4. Histologija biopsije je histološka preiskava vzorca biopsije. To je najbolj informativna diagnostična metoda displazije.
5. Citologija PAP - študijo mikroskopskih ostru iz sluznice materničnega vratu. Spodbuja odkrivanje celičnih atipij in markerjev HPV.

biopsija je glavna metoda diagnosticiranja bolezni, saj omogoča, da študija ne samo zgradbo celic, ampak tudi arhitekturo epitelne plasti.

Zdravljenje materničnega vratu displazije 1, 2, 3 stopinje

taktike zdravnik pri izbiri metode za zdravljenje cervikalne displazije je odvisna od starosti pacienta, patološko velikosti nidus, prisotnost spremljajočih bolezni, stopnjo displazije.

Bolniki z blago displazijo( 1 stopinjo) izvedemo konzervativnem zdravljenju. Na zmerno( razred 2) do hude displazije( stopnja 3) in prav tako brez učinka pri zdravljenju blage displazije mogoče uporabiti:

1. Lazerovaporizatsiya - metoda temelji na učinku laserskega žarka nizke intenzitete na poškodovane vratne ognjišča, pri čemer so patološka tkiva uničene s segrevanjem, ki tvori nekrotično pas na stiku z zdravim tkivom.
2. Diathermocoagulation - tehnika je bistvo degradacije( uničenje) bolezenskih nidus visokofrekvenčni električni tok, ki se dovaja elektrodi( zanke) kontachaschy vratu. Kot rezultat se pojavi nekroza( smrt) atipičnih epitelijskih celic in na mestu izgorevanja nastane kraba.
3. Krioterapija - uničenje fokusa displazije s tekočim dušikom z zelo nizko temperaturo. Posledično so atipične celice uničene in zavrnjene.nož conization
4. maternične materničnega vratu - operacija, v kateri se maternični vrat odstranimo stožčast odsek( tipično zanke na diatermokoagulyatora po anesteziji).
5. Amputacija materničnega vratu.

Kontraindikacije za kirurško zdravljenje:

• nosečnost;
• adenokarcinom;
• okužba materničnega vratu in nožnice;
• vnetne bolezni medeničnega organa.

Na 1 in 2 stopnjo displazije, se majhne količine spremenjena cona mladih starost bolnika pogosto izbere budnim čakanja zaradi velike verjetnosti neodvisnega regresijo materničnega vratu displazije.

Kako za zdravljenje cervikalne displazije 3. stopnjo je treba določiti le specialist in samo - po temeljitem pregledu.Ženske, ki so z diagnozo cervikalna displazija 3. stopnje zdravljenja, pustite spodbudne komentarje: The pooperativni potek brez večjega bolečine in kasnejše odsotnosti materničnega vratu ali mestu ne ovira normalno življenje.

Napoved Zgodnje odkrivanje materničnega vratu displazije, ustrezno diagnostiko in zdravljenje, še redni zdravniški nadzor omogoči eni skoraj ozdravi vse faze bolezni.

Po uporabi kirurških tehnik je incidenca cervikalne displazije 86-95%.Periodično za cervikalne displazije opazili pri 5-10% bolnikov, operiranih zaradi človeškega papiloma nosilcem ali nepopolne izrezu nenormalnega odseka.

V odsotnosti zdravljenja se 30-50% cervikalne displazije razvije v invazivni rak.