Subduralni in epiduralni možganski hematomi: simptomi, zdravljenje in posledice

Intrakranialne lezije, ki so posledica poškodb glave ali penetracijskih ran, lahko povzročijo resno poškodbo možganov. Ena od takih poškodb, ki sočasno s pretresi in modricami glave, je možganski hematom. Razlogi za njihovo pojavnost so precej obsežni in raznoliki. Hematoma je lahko zelo nevaren glede na njegovo lokacijo.

opis bolezni in njegove lastnosti

odrasli

notranje krvavitve pri odraslih se lahko zaradi hudih poškodb in udarcev, ki bi lahko nekoliko zdi povzročil. Starejši so še posebej občutljivi na nastanek hematomov.

To je olajšano zaradi nagnjenosti plovil k prelomom in poškodbam, ki se povečujejo s starostjo in jih povzročajo različne bolezni.

otroci

majhni otroci, stari še posebej pod 3 leta, še ne more v celoti nadzorovati koordinacijo gibov, oceniti nevarnosti in pravilno amortizira padec. Pogoste poškodb in kraniocerebralne poškodbe otrok povzroča tudi večja teža glave glede na preostali del telesa.

neonatalno

otrok lobanje ni dovolj trd, in njegove kosti ne more biti popolno zaščito pred hudimi poškodbami. Vzrok cerebralne vaskularne poškodbe pri novorojencih je praviloma težka s komplikacijami.

Poškodbe glave se lahko pridobijo s prehodom skozi rojstni kanal, pa tudi ob vračanju novorojenčka.

Post-travmatska encefalopatija je lahko posledica kapi. Vse o tej bolezni lahko najdete v poglavju.

Tukaj je napisana obravnava arahnoidne ciste možganov, pa tudi vzroki njenega pojava. Vrste hematom

( klasifikacija)

subduralni

Ta vrsta krvavitev je posledica poškodb ožilja( predvsem vensko) med mening. Subduralni hematom se šteje za nevarno poškodbo, ki bi lahko ogrozila življenje bolnika.

Med dvema medularnima membranama( v večini primerov med trdim in mehkim) nastane lokalno kopičenje krvi.Če se tak hematom poveča, se izrazi v postopnem zbledenju zavesti.

Subduralni hematomi so razdeljeni na tri vrste:

• Akutni - najbolj resni in nevarni hematomi, ki jih povzročajo poškodbe glave. Manifestacije se odkrijejo takoj po poškodbi.
• Subacute - simptomi se pojavijo nekaj ur po poškodbi.
• Kronično - povzročena z manj nevarnimi poškodbami glave. Krvavitev s to vrsto hematoma je šibka, zato se pojavijo pojavi po dnevih in celo mesecih po poškodbi.

Vsaka vrsta subduralnega hematoma( še posebej, seveda, akutna) zahteva takojšnjo zdravljenje žrtve z zdravnikom.

Medicinski dokazi kažejo, da je tveganje za subduralni hematom višja v ljudi redno jemlje zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi( npr, aspirin).

Prav tako so ogroženi ljudje, ki zlorabljajo alkohol( zlasti mladi in starejši).

Epiduralna hematom To se zgodi, ko rešuje veliko posodo, ponavadi arterij, med trdno površino sluznice možganov in lobanje. Pogosto se poškoduje krvna žil zaradi zloma kosti lobanje. Krv, ki se kopiči med trdimi tkivi močno stisne možgane in ima resen vpliv na njegove funkcije.

Bolniki lahko nekaj časa ostati buden, vendar se ne more ustrezno dojemajo realnost in se zavira in zaspan. Včasih žrtve padejo v komo.

Intracerebral

Za to sorto je hematomas značilen prodor krvi iz krvnih žil neposredno v možgansko snov.

Intracerebralne krvavitve povzročajo lezije bele snovi možganov in prelomi živčnih povezav.

Zlasti nevrli, odgovorni za prenos možganskih impulzov na organe, trpijo. Tako je motena živčna regulacija fizioloških procesov v telesu.

subarahnoidna krvavitev Ta vrsta je značilno prodiranje krvi v prostor med arahnoidnih in pia mater, in poteka v glavnem zaradi rupture anevrizme( tanjšanja plovila) na. Poškodba glave lahko prispeva tudi k nastanku subarahnoidnega hematoma.

Redko je to krvavitev posledica: ateroskleroze

• ;
• vaskularne malformacije;Hemoragična diateza
• ;

izliv krvi zaradi subarahnoidno hematom, ki izhaja iz ne-travmatski vzroka, označen s hudo bolečino( običajno zadnji strani glave) - kot da bi pred tem. To vrsto hematom pogosto spremlja penetracija krvi v očesno oko in mrežnico.

Intraventrikularni

Hematomi, ki nastajajo pri prodiranju krvi v možganske celice. Vzroki - travma ali hemoragični možganski kap. Za intraventrikularnega hematom narave možganskih simptomov - kršitev temeljnih funkcij možganov in označeno poslabšanja zdravstvenega stanja v obliki izgube zavesti in kome.

Posebno hude posledice tega hematoma se pojavijo v primeru blokade odtekanja cerebrospinalne tekočine( CSF).To lahko povzroči hidrocefalus( edem možganov).

Hematomi pogosto kažejo glavobole. Eden od njih je migrena z auro. Kaj je to, se učite, ko preberete članek.

Najbolj nevarne posledice tuberkuloznega meningitisa, tudi klinična slika bolezni tukaj.

Kako je pooperativno obdobje po odstranitvi možganskega meningiomom, najti povezavo http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ meningiom-golovnogo-mozga.html. Hematom

po hemoragične kapi svinčevega krvavitev iz naslednjih razlogov:

• hipertenzije in hipertenzivnih kriz;
• ateroskleroza;
• nenormalnosti krvnih žil;
• akutno zastrupitev telesa zaradi vnosa alkohola;Sončni žarek
• ;

Hematom, ki je posledica kapi, je značilen zaradi njegove prostranosti. Pritisk na okoliška tkiva povzroči otekanje možganov in smrt nevronov.

To povzroča resne in pogostejše nepopravljive spremembe v delovanju osrednjega živčnega sistema. Osebo, ki je doživela možgansko kap, je moteno zaradi spomina, govora( do popolne izgube sposobnosti govorjenja) in resnih psiho-čustvenih preobrazb.

povzroča in faktorji, ki vplivajo na nastanek hematomov

človeških možganov ščiti pred šok cerebrospinalni tekočini( CSF), ki ga kopa v vseh straneh in opravlja funkcijo amortizacije.

Vendar s težkimi modricami in udarci cerebrospinalna tekočina ni sposobna zagotavljati popolne zaščite, možgani pa se upirajo proti lobanjskim stenam.

V tem primeru lahko pride do poškodb krvnih žil, ki se nahajajo v možganih ali med njenimi tkivnimi in lobanskimi kostmi. Te poškodbe so neposreden vzrok hematomov.

Med vzroki so tudi: anevrizma

• ali malformacija( patološka povezava žil in žil);
• možganska kap( isti kap);
• krvna patologija( hemofilija, levkemija, srpastična anemija);Avtoimunske motnje
• ( bolezni, ki jih povzroča patološko vedenje celic, odgovornih za odpravo tujih vplivov);
• tumorji in ciste možganov;
• bolezen jeter;
• kronična hipertenzija( visok krvni tlak);
• pojavitev hematom je možna z dajanjem nekaterih zdravil( antikoagulanti - snovi, ki vplivajo na koagulacijo krvi);

Povedati je treba, da so poškodbe daleč od edinega dejavnika, ki vpliva na nastanek hematomov.

Simptomi in znaki hematom

Intenzivnost simptomov in čas njihovega videza je odvisen od resnosti poškodbe ali bolezni, ki se je pojavila primarni vzrok odrgnine.

Najbolj značilni znaki cerebralne krvavitve so: glavobol

• ;
• slabost;Zaspanost
• ;Zaviranje psihofizičnih reakcij
• ;Počasnost govora
• ;
• zmedena zavest;
• spremeni premer učencev;
• izguba zavesti;
• šibkost v rokah in nogah na eni strani telesa;

z obsežnimi krvavitve v možganih( kot posledica hude travme ali kap), lahko simptomi resnejša:

• komo;Konvulzije in konvulzije
• ;
• letargija( pogoj, podoben globokemu spanju, za katerega je značilno upočasnitev vseh procesov v telesu);

Morda vas bodo zanimali tudi tisti, ki pomenijo sindrom bolečine myofascialne bolezni. Tukaj boste našli odgovor na to vprašanje.

In o VSD na mešani tip bo povedal ta razdelek.

Diagnoza

Ni lahko odkriti prisotnosti modric. Njihovi simptomi so lahko podobni drugim motnjam možganske aktivnosti. V medicinski praksi se običajno verjame, da bolnikovo izgubo zavesti po kranialni travmi spremlja krvavitev v možganih. Ta diagnoza velja za pravilno, dokler se ne dokaže drugače.

natančne dimenzije in lokacija hematoma se določi glede strojne tehnike vizualizacije:

• CT, zagotavlja natančno sliko vseh delih možganov;
• MRI( slikanje z magnetno resonanco), katere rezultat so zaporedni posnetki( rezine) možganov;

Fotke cerebralni hematom

Zdravljenje glede na vrsto hematom, bolnik potrebuje zdravniški nadzor in zdravljenje. Terapevtske metode se uporabljajo v skladu z navedbami diagnoze strojne opreme, in je odvisna od velikosti hematomi, njihovo lokalizacijo simptomov in splošnega stanja bolnikov.

Če hematom je majhna in ne povzroča veliko poslabšanje bolnikovega zdravstvenega stanja, da:

• je predpisal zdravilo iz skupine kortikosteroidov in diuretikov( to preprečuje otekanje možganov);
• Led se nanaša na pacientovo glavo in se uporabi tlačni povoj.
• Poleg tega so predpisani fizioterapevtski postopki.

Majhne modrice ne potrebujejo operacije.

Veliki hematomi, ki resno vplivajo na bolnikovo stanje, zahtevajo kirurško odstranitev krvi iz možganskih votlin. To se naredi s punkcijo.

Če se krvavitev nadaljuje po odstranitvi krvi, kirurg ima trepanation( odprtje) lobanje in odpravlja hematom obvezilo poškodovano posodo( ali klipiruet, se pravi, da postavlja posebne zdravstvene posnetke).

Operacija je potrebna tudi v primerih suppurationa - hematom se odpre in izsuši( vpije iz lobanjske votline).Odstranitev hematoma je treba nujno izvesti v skladu z ultrazvokom ali magnetno resonanco, da bi se izognili pretiranemu možganske poškodbe in posledično nastanek hujših posledic.

operacija video odstraniti akutni subduralni hematom:

projekcije in učinkov, komo

napoved v primeru malih hematom ali pravočasno odstranjevanje krvi ugoden.Še hujše je pri hematomasih po kapi. Obnova vseh možganskih funkcij pri bolniku, ki je utrpel možgansko kap, se ne sme pojaviti.

Posledice cerebralnih krvavitev so izredno spremenljive. Bolniki lahko razvijejo astenični sindrom - stanje kronične utrujenosti, hitro utrujenost in povečano meteosenzitivnost.

Poškodba, ki nastane zaradi pritiska na možganska področja hematoma, se pojavi kot:

Razdražljivost

• ;
• raztrganost;
• nevroze;
• psihoza;
• demenca;

Obsežna možganska krvavitev lahko povzroči komo ali celo smrt pacienta. Zato je zaradi vsakršne poškodbe glave, kako ne bi se izkazalo, da so poškodovani, obvezno zdravljenje v zdravstvenih ustanovah.

Tudi če se zdravstveno stanje ni poslabšalo in opaziti nobenih vidnih manifestov, to ne pomeni, da se v prihodnosti ne bodo pojavile negativne posledice.