Pankreatitis v fazi poslabšanja - klasifikacija, oblike, koda za ICD 10, Atlanta-2007

click fraud protection

Potreba po standardni klasifikaciji akutnega pankreatitisa je bila oblikovana leta 1992 na simpoziju v Atlanti. Potreba po razvoju enotnih metodah in stopnjah razvoja akutne teku klasifikacije bolezni poslabšanje obdobjih je povzročila nastajanje enotnih načel zdravljenje različnih manifestacij takšnega postopka.

Trenutno je takšna razvrstitev glavna, vendar v vsaki državi obstajajo razlike v stopnjah in oblikah podobne bolezni iz standardov.Čeprav mnogi kirurgi sodobne medicine uspešno ignorira v vsakodnevni praksi delitve in terminologije, sprejete v Atlanti, zaradi novih odkritij na področju oblik in stopenj akutnega pankreatitisa v času svojega akutnem uporablja svojo klasifikacijo, ki se razlikuje od prej predlagane sheme.

Za diagnozo akutnega pankreatitisa mora bolnik danes imeti vsaj dva od treh glavnih znakov:

  • je močan sindrom bolečine;
  • povečanje vsebnosti amilaze ali lipaze v pacientovi krvi ne manj kot trikrat od zgornje meje tega indikatorja v normalnem stanju;
  • značilne indikacije računalniške tomografije za to bolezen, med poslabšanjem.
instagram viewer

Glede na resnost bolezni med tem poslabšanjem se ti simptomi lahko zelo razlikujejo od tistih, ki so jih vzeli v Atlanti. Glede na resnost je ta bolezen določena v dveh oblikah: huda in ne huda.Čeprav se na različnih stopnjah razvoja bolezni lahko takšna ločitev bolj razlikuje. Na različnih stopnjah akutnega poteka pankreatitisa in njegovih poslabšanj se lahko pojavijo nove oblike, odvisno od območja trebušne slinavke. Samo korak akutna napredovanja primarna bolezen lahko označena z različnimi sočasnih diagnozah, kot okvare obtočil in dihal, obsežne suppuration, postavitev ciste, kopičenje tekočine, in mnogi drugi. Glede na stopnjo akutnega pankreatitisa, CT rezultate dobijo nove lastnosti, zato se oblika bolezni vedno navaja.

Po porazdelitvi in ​​morfologije lezij postopka, klasifikacija razlikuje med dvema oblike akutnega potek bolezni med njegovo poslabšanje: intersticijski edem in nekrozo.Čeprav se s širjenjem vnetnega procesa lahko ena stopnja bolezni spremeni v drugo. Necrotične lezije so lahko sterilne ali okužene.

Trenutno razvrstitev Atlanta zahteva pregled vseh glavnih točk, kot je glede na zmožnosti sodobne opreme, oblike toka trebušne slinavke, in njegove poslabšanja, kot tudi njegove glavne značilnosti lahko diagnosticiramo podrobneje.

akutni pankreatitis koda

ICD 10 Po mednarodni klasifikaciji bolezni ICD 10. revizijo, z naslednjimi oblikami bolezni( K85) kode.

Pankreasni absces( čas nastanka - 4-6 tednov, po možnosti kirurški poseg, je manj nevarna oblika bolezni).

akutne in infekciozne nekroze ICD 10 encimi sami prebavnih žlez, lipaze in tripsina, ki se nahajajo v njih, kot tudi delno nekroze njenih celic in tkiv povzroča. Posledice nekroze so najprej absces pri žlezi, nato tvorba ciste in z žariščno nekrozo - hiter razvoj vnetnega procesa.

Relapse, ki se zaradi pojava in poslabšanja razdeli na:

  • idiopatsko;
  • biliar;
  • alkoholno;
  • je zdravilo.

Ta skupina ICD-10 vključuje subakutne, izloča gnojen izcedek, hemoragične in Brez nadaljnje izpopolnitve pankreatitisa.

Klasifikacija akutnih Atlanta 2007

Kot je za uvrstitev akutnega pankreatitisa Atlanti leta 2007, v skladu z najnovejšimi izvajanje sprememb razlikovati:

  • Svetlobni akutni pankreatitis je najpogostejša oblika bolezni. Pojavijo se pri 85% bolnikov, ki imajo običajno prirojeno patologijo ali predispozicijo za bolezni prebavil. V tem primeru so izključeni edemi trebušne slinavke( nekroza trebušne slinavke) in razvoj odpovedi organa. Verjetnost smrtnega izida blagih bolezni je 0,5%.
  • Bolezen srednje stopnje - traja desetina vseh odkritih primerov. Po statističnih podatkih smrtonosni izid predstavlja 10-15% vseh primerov bolezni. Za to obliko bolezni so značilni lokalni simptomi in manifestacije bolezni, kot so absces iz žleze, cista in peripankreatični infiltrat ter pojava odpovedi organa, ki ne presega 48 ur.
  • Bolezen v hudi stopnji glede na klasifikacijo Atlante 2007 je hiter postopek zapletenosti bolezni, pri kateri se v večini primerov pojavijo pankreatične nekroze in odpoved organov traja več kot 48 ur. V petih odstotkih bolnikov je ugotovljena huda bolezen. Verjetnost smrtonosnega izida s hudo obliko bolezni je večina primerov, in sicer od 50 do 60%.
  • Deliti