Problem parazitskih kožnih bolezni je eden izmed najresnejših v javnem zdravju. To je posledica dejstva, da kljub dejstvu, stopnja okužbe v vseh segmentih prebivalstva je najvišja razširjenost različnih vrst garje med ljudmi, ki vodijo asocialne način življenja zelo visoka. O tem, kaj za zdravljenje garje pri ljudeh tako, kot je videti na otroke, kako prepoznati in priznati garje doma - vse to boste izvedeli iz tega članka.
Lastnosti patologijo
Razumevanje značilno obliko garje
Scabies - akutno, zelo nalezljiva( zelo nalezljivo) in široko dermatoza, ki garje podkožna pršice Sarcoptes scabiei, ki se imenuje tudi pršice povzročajo. posebnosti bolezni - huda srbečica, srbenje premakne, posebno lokalizacija kožnih sprememb različnih. Vse
patologija manifestacije( srbenje, papule, vozlički) v bistvu pomeni alergijsko reakcijo na slino, blatom, izločanje, presnova odpadkov patogena. Intenzivnost pruritusa, število in resnost izpuščaj v obliki rdečih papul( vozlički) in prosojna roza veziklov( mehurčki) ni povezana le z število pršic vpadali rožene plasti in stopnja človeškega občutljivosti na klopi toksine in imunski odziv, ki se kaže vmoč srbenja.
Scabies je zapleten pri polovici bolnikov, ki se soočajo z zelo srbečimi področji. Preprosto je uvesti piogene bakterije, ki povzročajo piodermo. Nato je koža, razen srbenja, prekrita z abscesi. Zelo pogosto takšni primeri so zapleti pri otrocih, močno trpi zaradi srbenja in aktivno česanje kožo, jo poškodovali.
Garje, prvi znaki( foto) pretoka
pri otrocih
imajo otroke do šest mesecev manifestacije garje podobni izpuščaji( velika Strnjena edematozna lise svetlo roza barve, ki so podobni mehurji iz koprive gorijo).Slika bolezni pogosto otežuje diagnosticiranje, saj spominja na simptome ekcema. Toda ekcem se ne pozdravi s farmakološkimi zdravili, ki se običajno uporabljajo pri koščkih.
mlajši otroci, do 3 - 4 leta, izpuščaji redko pojavljajo na straneh prstov in v presledkih med njimi. Včasih bolezen vpliva tudi na ognjiča majhnih otrok. Nokle tresk, postane svoboden in debel.
značilnost manifestacij bolezni pri otrocih - poraz pršice celega telesa kože, glave, obraza, ki se ne pri odraslih. O tipih in stopnjah črevesja pri ljudeh bodo opisani v nadaljevanju.
V tem videoposnetku se boste naučili, kako razlikovati med srbi luskavice in drugih podobnih bolezni:
Stage
Obstajata dve glavni faze v poteku bolezni:
- latentno obdobje med okužba traja približno 2 do 5 tednov, vendar je običajno 12 - 18 dni. Njegovo trajanje je povezana z odzivnostjo sistema zaščite za uvedbo tujega agenta s številom klopov, ki jim je uspelo prodreti v povrhnjici. Več krpic, ki se infiltrirajo pod kožo, krajša je stopnja inkubacije. V tem času, parazit razvija pod kožo novih ozemelj za vzrejo in krmljenje, in imunski sistem vklopi, se začne, da se odzove na patogena in njegovih toksinov. Kratek inkubacijsko stopnjo od 5 do 12 dni, običajno značilno za izvedbenem primeru nosilna kontaminacija pršic zrelih samicah, ki takoj začeti jesti proč podkožne poteze. V primeru okužbe klopov ličink samo traja približno 14 dni, je bil proces, da jih spremenijo v aktivne vrste pod poroženele plasti kože.
- Po latentne bolezni obdobje , začnejo koža pojavljati rdečkaste papule( eritem).Obstajajo ločeni noduli, razpršeni po koži ali se združijo v velike pike. Po nekaj dneh se papule spremenijo v mehurčke. Nato so se pokvarili s tvorbo krvnih skorja. Purulentne skorje pomenijo, da je bila patologija zapletena zaradi okužbe, ki je prodrla v praske.
Če ponovna pršic napad reakcija telesa na parazite, njihovo ločevanje in odpadki se veliko hitreje kaže - v nekaj urah. Sarcoptes scabiei imuniteta ne razvija, vendar pa lahko okužba je običajno težko, in število klopov - je veliko manjši.
Razvrstitev in oblike
Zunanji kožni znaki češice se pogosto razlikujejo in razvrščanje obrazcev omogoča specialistu, da hitro diagnosticira in razvije terapevtski program. Takšne vrste škarja se štejejo: tipična oblika
- ;
- psevdosarktoza( lažna koščica);
- škiesa "čistoče"( "brez beleženja zgodovine");
- norveška škarja;
- bolezen brez klopov;Patologija
- zapletena z okužbo;Sciabijska kožna limfoplazija.
Najpogostejša je tipična oblika, manj problematična pri zdravljenju. Zanj so značilne tipične kožne reakcije: akutni srbenje, klopi, papularni in vezikularni izbruhi.
V tipični obliki bolezenskega stanja se oblikuje neko ravnovesje med parazitom in imunskega sistema, pri katerih obstaja telo brez resnih zapletov in hudih alergij. Tovrstna šefica običajno ne povzroča težav pri diagnosticiranju in razvijanju terapije.
Povzroča
Aktivno pršice razširjanje Sarcoptes scabiei, preživeli le v človeškem telesu je odvisna od posebnih razlogov:
- bolezen razvije in se prenaša samo iz "kože na kožo" med ljudmi;
- srbi srbečica - stalni( živi le na gostitelju) parazite;
- metode prenosa prispevajo k visoki prenosljivosti: neposredni stik( z bližine, dotika, tresenje rok) ali posredno( prek jedi, posteljnino, telefonskih slušalk, igrače, stopnice ograje, osebne stvari);
Kontaminirani prispevek:
- visoka stopnja množice ljudi;
- hude sanitarne razmere v življenju, nerazvite higienske navade;Visoka migracija
- ;
- nepismeno samotretiranje.
Vročina okužbe s črevesjem v medicini se šteje za skupino tesno povezanih posameznikov, med katerimi je vsaj ena bolan. Poleg tega obstaja več posebnih pogojev za prenos parazita:
- tesno in pogosti fizični stik z bolnikom, vključno z direktnim prenosom prek skupnega posteljo kljukico( približno 50% primerov okužba pojavi v tesnem stiku);
- družinske vezi, še posebej - v prisotnosti majhnih otrok, ko je najverjetnejša neposredna pot prenosa klopi med komunikacijo in nego dojenčka.
Poleg tega se pojavijo primeri okužbe:
- pri skrbi za pacienta, masaža( redko);
- v tesnem stiku skupinah( vrtci in otroci doma, šolsko dvorišče "skupine"), kjer je bolezen lažje prenaša posredno med igrami v stikih otrok, skozi mehke igrače in posteljnino, knjig, čevljev in oblačil;
- pri prenosu parazitov, ki se pojavljajo na vlakih, spalnice, skupni prhe in kopeli, sanatoriji pod nezadovoljivimi sanitarnimi pogoji. Kot dnevi klopi, da preživi zunaj telesa, se hitro prenese na "master" v stiku s tirnicami, toaletni papir, brisače, posteljnino.
Na to, kako se scabies manifestirajo pri otrocih in odraslih, bomo povedali spodaj. Simptomi
Za hitro in pravilno diagnozo garje, morate imeti v mislih, njene tri osnovne funkcije, tako da se ne zamenja bolezni s piki insektov ali alergije.
Običajno se pojavijo naslednji simptomi tipične oblike črevesja:
- , ki zveča intenzivnost srbenja zvečer in ponoči. To je pomembna značilnost, ki jo določi natančen življenjski krog ženskega korenastega pruritusa, ki kažejo glavno dejavnost zvečer in ponoči, ko jedo tečaje;
- različnih vrst izpuščaja( papule, mehurčki, skorje) so običajno lokalizirani na znanih območjih. Tipični kraji:
- skoraj vsi( razen otrok) - koža na straneh prstov in med njimi;
- v polovici primerov - zapestje;
- pri polovici moških - glava penisa;
- vsaka deseta bolna ženska - koža okoli bradavic;
- približno 20 - 25% primerov - izpuščaj pritrjen na zadnjici, noge, trebuhu, rokah in nogah, koža v upogibalk gubah sklepov, kotanje zadaj kolen. Vpliv
- v patološki proces zapestja, roke in prstov je poseben znak češice. Ta manifestacija ni opazna le, če je oseba čista, če se je okužba na primer zgodila med intimnim stikom in pršice še niso dosegle ščetk;
- je zelo pomembna značilnost - srbenje v skupini. To pomeni, da če so v tesni ekipi ponoči ljudje začeli slepiti, je to značilen simptom češice.
Črevesja, ki jih uživajo ženski pršice, niso vedno zaznana, njihova navzočnost pa je zanesljiv simptom. Izgledajo kot nagnjeni ali naravnost do 10 - 15 mm, štrleče pod kožo so ozke umazane sive praske.
Če poznamo simptome češice pri otrocih in odraslih, se pogovorimo o njegovem zdravljenju in diagnozi.
o simptomih garje bo povedal video:
Diagnostics
Za določitev točnega diagnozo garje pršice je dovolj, da bi našli poteze, vendar ne vedno pojavljajo.
- Zelo lahko je zaznati slabo vidne poti gibanja z jodom. Ko mazanje joda sumljive dele kože, prehodi v obliki rjavih črt so jasno vidni na barvo ozadja kože v svetlo rjav odtenek.
- Sodobna diagnostika tehnologija - videodermatoskopiya - metoda za zgodnje odkrivanje bolezni kože, v katerem se chuck premika zlahka opaziti pri povečavi šest sto krat.
- najbolj znan postopek za hitro potrditvi diagnoze - kožnih ostružkih ograje, ki je pogosto izvedena z uporabo 40% mlečne kisline, ki ne draži kože in preprečuje možne absces. Kislina se nanaša na morebitne papule, vozličje, napredovanje tik do pet minut, do mehčanja plasti stratuma. Potem se kos mikroskopa v mlečnokislinskem mediju strgamo in analiziramo.
- Še bolj preprost način - odstranitev zudnya od balona na koncu klopnemu napredek medicinske igle za nadaljnji študij pod mikroskopom.
O zdravilih in pripravkih za šebre, ljudska zdravila in metode zdravljenja pri otrocih in odraslih, bomo spodaj opisali.
Zdravljenje
osnovna pravila osnovnimi pravili za zdravljenje garij:
- Vsi okuženi iz istega vira okužbe( družine, spolnih partnerjev, skupine vrtca, osnovne šole, pisarniški delavci, športni ekipi), se obravnavajo sočasno.
- Kakršno koli sredstvo je treba drobiti v kožo z nezaščitenimi dlani, saj so zapestja in zapestja najprej paralizirani.
- Nokti je treba rezati za odrasle in otroke, saj lahko pod njimi česanje dobi jajca ali ličink Sarcoptes scabiei.
- Potrebno je kvalitativno razkuževati oblačila in obleke, sicer lahko preživeli pršice znova vstopijo v kožo. V 100% primerih po 10 minutah kuhanja perila v vodi s sode ali detergentom umre klopi. Vse predmete perila in oblačil je dovoljeno likati z vročim železom. Ali pa uporabljati učinkovito pot za leni: perilo visi v zraku( po možnosti na soncu), ali zloženimi na 5 dni v plastično vrečko. Klopi zunaj človeškega telesa zelo hitro umirajo. V povprečju po nekaj urah( od 1 do 24).Zato, 5 dni v zraku in na soncu - dovolj za 100% dezinfekcijo.
drog za zdravljenje garij je z veliko, razen stroškov in števila zdravljenj droge uporabljajo. Najbolj učinkovit in poceni antiskabioznye( Antiscabietic) pomeni obravnavana spodaj.
Benzil benzoat
mazilo benzi emulzije( 20% sestavka nanesemo na odrasle, 10% - v pediatriji).Da bi se znebili parazitov, je potrebno le 2 zdravljenja. Pomeni dobro vpije, ne pušča sledi na oblačilih. Benzil vendar deluje le na zrelih osebkov brez uničuje ličinke in jajca, tako da se zdravljenje izvede za 2-krat.
zdravljenje prične zvečer( zaradi nočne parazita aktivnosti), kot sledi:
1 dan( prva predelava): umivanje z milom in vodo za umivanje kože in upravljanje s podatki o odvijanju s terapevtskimi sredstvi so prodrle globlje rožene plasti. Mel roke aktivno emulzija ali krema za telo, razen na glavi in obrazu. Otroci preživijo celotno zdravljenje, saj imajo pršice prodrejo skozi kožo na glavi in obrazu. Kopanje je dovoljeno po 12 urah, vendar bolj učinkovito - ne da se stuširam pred koncem zdravljenja.
4. dan( druga obravnava): ponavljanje medicinskih postopkov za upravljanje na zagotovo uničiti novo, izvalili iz jajc. Po 12 urah spet močno operemo in spremeniti vse perilo.
Drugi
- Permetrin - a visoko antiskabioznoe sredstvo v obliki pršila, kreme, losjona, mazila. Najbolj pogosta je 5% krema z dvema zdravljenjema.
- Aerosol Spregal( Francija).Draga, učinkovit, brez vonja, ubija jajca in ličinke. Ampak se pari ne smejo dihati, ker izdelek vsebuje strupe, ki vplivajo na klopi in izboljšanje zdravja ljudi. Navodila priporoča, da ena sama obravnava, pa lokalne dermatologi svetujejo, da bi porabili en sam 2 v razmaku treh dni za varnost in preprečevanje ponovitve. Skupna
- žveplovo mazilo( odrasli 20-33%) se pogosto uporablja kot ogledal, neškodljive in zanesljivo sredstvo. Vsak teden se je zbral vsak teden. Slabosti: vonj, mastna temelj, dobili umazano perilo.
za zdravljenje otrokom nobenega sredstva, ki se uporabljajo v koncentraciji, ki je dvakrat manj kot pri odraslih. Uporaba antiskabioznye sredstvo v obliki tekočine, razpršila in kreme.
- najvarnejši za otroke do 5 let, se šteje za nestrupeno 3. - 5.% žvepleno mazilo.
- Dojenčki do 2 meseca garje so dodeljena izključno žvepleno mazilo.
- za otroke stare od 2 mesecev do enega leta smejo uporabljati Spregal in 10% benzil benzoat emulzijo.
- otroci, starejši od enega leta - permetrin.
Na preprečevanje garje pri otrocih in odraslih se bo še naprej govoriti.
preprečevanje bolezni
Preventivni ukrepi za preprečevanje okužbe garje so: odkrivanje
- primerov in vodenje zdravljenja;identifikacija
- nalezljivih izbruhov garje in njihovo odpravo;
- registracija in klinični pregled bolnikov v vseh segmentih prebivalstva;
- določitev natančnih meril, ki določajo dejstvo okrevanje bolnikov;identifikacija
- otroških ustanov, organizacij izbruh garje, vodenje trenutno dezinfekcijo igrač, oblačila, posteljnina, čevlji aerosol parni;
- vse zdrave posameznike v družinah z diagnozo garje, v organiziranih skupinah, kot tudi posamezniki z neposrednim stikom, je epidemija izbruh je obvezen enkratni obdelava koli antiscabietic, da se prepreči morebitno okužbo.
Zapleti
Z nenehnim garje, napačno zdravljenje razvil:
- dermatitis, mikrobne ekcem, piodermijo( obsežna pustuloznimi lezij), ki se lahko premikajo furunkuloza, ektima( vnetje kože globoko v streptokoki bolezni), stafilokoknim impetigo, folikulitis;
- živčni izčrpanosti in psihološke stiske povezane s podaljšanim intenzivno srbenje, prekinjajo spanec noči, in otežuje polno aktivno življenje. Zlasti nevarni so nevralni zapleti v otroštvu;
- uničenje nohta pri otrocih, kjer je ženska pršica ljubi množiti kot mehko, ampak zaščiteno mesto.
V nekaterih primerih( s preobčutljivostjo na garje pršice izločki, pogosti znaki alergije, bronhialnih obolenj), lahko postopek zapleten z razvojem urtikarijo, angioedemom, in v redkih primerih - alergijskim šokom;
Napoved
Napoved tipične oblike češice je maksimalno ugodna - pod pogojem, da se zdravljenje začne in v celoti izvaja v skladu s priporočili dermatologa.
Še bolj uporabne informacije o škeni tipične oblike bodo v tem videu podali Elena Malysheva: