Pankreatična amilaza spada v skupino prebavnih encimov, ki aktivno sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov. Pankreatična amilaza, izločena v krvno plazmo, pripada tipu P in obstaja tudi sindrom tipa S, ki ga sintetizirajo žleze slinavke. Glavna funkcija snovi je razgraditi molekule škroba v oligosaharide, ki so enostavnejše oblike ogljikovih hidratov.
Proces prebave in asimilacije hrane ogljikovih hidratov je v veliki meri odvisen od vsebnosti amilaze. Spremembe v analizah so lahko značilne za številne vnetne ali metabolne bolezni. Najpogostejša indikacija za analizo tega encima je sum patoloških procesov v trebušni slinavki in veliko manj pogosto v drugih organih.
Krvna amilaza pri pankreatitisu
Poškodbe celične strukture, ki nastane zaradi pankreatitisa, povzroči veliko sproščanje izločanja trebušne slinavke, v kateri je prisotna amilaza. Povečanje ravni serumov se pojavi v nekaj urah po poslabšanju procesa in traja do 3-5 dni.Če aktivnost encima presega normo več kot 5-krat, obstaja sum, da obstaja akutna oblika bolezni.
Obstajajo primeri, ko se amilaza krvi v pankreatitisu rahlo dviga ali celo zadržuje v normalnih mejah, vendar taki rezultati analize ne morejo popolnoma ovreči diagnoze. Stopnja encima ne kaže na resnost poteka postopka, vendar če se kazalniki dolgo časa ne vrnejo v normalno stanje, se lahko pričakujejo zapleti.
Stopnja amilaze pri pankreatitisu
Skupna vsebnost encimov je običajno različna v različnih starostnih skupinah in izgleda tako:
- 5-65 U / l pri otrocih do 2 let;
- 25-125 enot / l - od 2 let do 70 let;
- 20-160 U / l pri osebah, starejših od 70 let.
Stopnja amilaze pri pankreatitisu se lahko poveča večkrat, zlasti z akutnim procesom ali poslabšanjem kroničnega vnetja. Značilna lastnost bolezni je tudi povečana koncentracija encima v urinu. Klinične opazke kažejo, da lahko presežek običajnih vsebin doseže do 30-krat. Informativnost biokemijske analize na tem encimu je precej visoka in znaša skoraj 90%.
Amilaza za kronični pankreatitis
S podaljšanim tokom bolezni se lahko biokemična krvna slika malo razlikuje od normativne ravni. Tako se amilaza pri kroničnem pankreatitisu v zgodnjih fazah procesa rahlo poveča, z nadaljnjim približevanjem normi in v nekaterih primerih celo nižji od nje. Zelo močno povečanje encima je značilno le za obdobja poslabšanja, skupaj z močno simptomatologijo.
Ker lahko kronični proces spremlja različna stopnja aktivnosti encimov pri različnih bolnikih, ta analiza ni informativna in odločilna pri diagnozi. Da bi povečali stopnjo občutljivosti rezultatov, je priporočljivo opraviti teste prvi dan bolnišničnega zdravljenja, dvakrat po instrumentalnih preiskavah in intenzivnejšem sindromu bolečine.
Alfa-amilaza v pankreatitisu
Ta prebavni encim je skupni indeks, ki predstavlja sekretorno aktivnost tako trebušne slinavke kot tudi žlez slinavke. Alfa-amilaza pri pankreatitisu se povečuje zaradi njegove pankreasne frakcije, katere normalne vrednosti se gibljejo od 0 do 50 U / l.Še ena specifična značilnost je povečanje encima v urinu.
Delna študija stopnje tega encima je za diagnozo zelo pomembna. Torej, v primerih kroničnega sevanja so primeri pogosti, kadar je celoten encimski indeks normalen, indeks encima pankreasa pa je povišan in doseže 75-80%.Takšni kazalniki lahko kažejo poslabšanje procesa. Zmanjšanje sekrecije trebušne slinavke v skupni alfa-amilazi je značilno za atrofijo in fibrozo organskih tkiv med dolgotrajnim pankreatitisom.