Akutni in kronični gnojni srednji ušesni odmerek srednjega ušesa pri odraslih: vzroki, simptomi, zdravljenje

click fraud protection

Purulent otitis je pogosta nalezljiva bolezen. Akutna oblika je 25-30% vseh ušesnih bolezni. Okužba prodre skozi posebno cev.patoloških sprememb v tem delu, so nastala z boleznimi nosu in žrela, ki omogočajo mikrobi, brez kakršnih koli težav, da se v srednjem ušesu.

gnojni otitis ICD10: etiologije

bolezni na ICD10 kod ima N66.0 izmed H do 66.9.Ustanovljen dveh glavnih dejavnikov, ki vplivajo na razvojne probleme: disfunkcija slušni cevi in ​​prisotnost okužbe v srednjem ušesu. Eustahijeva cev omogoča izenačitev tlaka v timpanonu. Zaradi posebne

migetalk premakniti sluz iz srednjega ušesa do nazofarinksa.Če obstaja sluznice edem, tujek, tumor, lahko cev zamaši. Dodatne vzroki bolezni so:

  • poškodbe, pomanjkanje
  • imunoglobulin,
  • genetska predispozicija.

povzročilce in povzroča bolezni

gnojni procesi nastanejo kot posledica povečane aktivnosti streptokoki, stafilokoki, davica in tubercle bacillus. Za razvoj hude oblike gnojni vnetja srednjega ušesa zahteva določene pogoje, na primer, preobčutljivost telesa na mikrobe. Najpogosteje gnojni otitis se pojavlja ob ozadju virusnih bolezni, je njihov zaplet.

instagram viewer

predispozicijski faktorji vključujejo:

  • subcooling,
  • hipovitaminoze,
  • izčrpati,
  • vnetnih procesov v nazofarinksa,
  • vstopa ustrezno količino virulenten uho mikrofloro. Simptomi

odprtju zvonec za začetek obrazce za razvoj gnojnega vnetja srednjega ušesa je povišana telesna temperatura, mrzlica videz a. Glavobol začne pojavljati, kateremu sledi:

  • ušes zastojev,
  • bolečine v ušesih,
  • občutek transfuzijo tekočino,
  • izločki sluhovoda.
  • slednji najprej imajo lahkoten in voden značaj.

Kaj se zgodi v ušesu, vnetja srednjega Vrste

izloča gnojen izcedek vnetje srednjega razdelimo na dve vrsti:

  • ostrimi,
  • kronična.

Akutna

Ta oblika se pojavi zaradi stika s srednjega ušesa bakterij. Vnetje vodi do otekanja slušne cevi.

sluznica tanke odseki in spodnja plast opravlja funkcijo pokostnice. Ko se patologija razvije, se sluznica zgostne, pojavijo se erozije na površini. Srednje uho je napolnjeno z eksudatom. Najprej nosi serous obliko, vendar sčasoma postane gnoj.

Na vrhuncu bolezni tympanic votline popolnoma napolnjena z sama gnoj in boben Film je prekrita z belo prevleko. Pod pritiskom se poruši, začne se odtok gnusa, ki traja 6-7 dni.simptomi in vzroki akutne gnojni vnetja srednjega ušesa

:

kronično vnetje, ki so značilne za konstantni tok gnoja iz ušesne vdolbine posegi odpornim trakom in progresivno izgubo sluha. Ta vrsta se običajno razvije v odsotnosti ustreznega zdravljenja v akutni fazi, ali pa je posledica travmatičnih bobniča preloma.

Po statističnih podatkih ta oblika trpi za 0,8-1% prebivalstva. V 50% primerov se bolezen razvije v otroštvu, ki se začne kot kataralni otitis. Zaradi resnih intrakranialnih zapletov je bolezen resna ne le za zdravje, ampak tudi za življenje. Najpogosteje je kronična oblika otitisa dvostranska in zelo redko desna ali levo stran.

prehod oklepa oster s kronično povezano z več dejavnikov:

  • nizko odpornostjo imunosti,
  • Izbiramo antimikrobnih,
  • zgornjih dihalnih poti patologij,
  • drugih bolezni.

Faze

Za

oblike gnojnimi otitis označen s koraki:

  • doperforativnaya,
  • perforiran,
  • popravljalni.

Vse bolezni niso vse tri faze. S pravilnim zdravljenjem lahko bolezen že v prvi fazi pridobi abortifacialno pot.

Na začetni( preperforativni) stadiji bolniki se pritožujejo zaradi ostre bolečine, ki jo daje časovni regiji. Odraščanje postane nevzdržno. Bolečina nastane zaradi vnetne infiltracije sluznice. Včasih se bolečina pojavi, ko čutite in preučujete mastoidni proces. To je posledica vnetja sluznice. Obstaja hrup in dlak. Obstajajo znaki zastrupitve, telesna temperatura doseže 38-39 stopinj.

Perforirano stopnjo je značilna perforacija bupolne membrane in pojav suppuration. S tem se bolečina hitro umirja, dobro počutje se izboljša. Sredstva so najprej obsežna, včasih z dodatkom krvi. Potem se začnejo postopoma zmanjševati, vendar v povprečju trajajo 5-7 dni.Če je bolezen akutna, je perforacija majhna in okrogla.

Reparativna faza. Zanj je značilna prenehanje pizze. V večini primerov pride do spontanega brazgotinjenja perforacije in obnove sluha. Majhna poškodba timpanijske membrane je dovolj hitro obnovljena.

Diagnoza

Za zgodovino bolezni se zbere analiza anamneze bolezni. Laure postavlja okvirno diagnozo, ko bolečina utripajoča ki povečuje med žvečenjem, z izgubo sluha in nastanek občutek pritiska. Povečanje telesne temperature in pojav izločkov iz ušesa so tudi simptomi gnojne oblike.

testi

Pacient se nato pošlje, da opravi splošno preiskavo krvi. Prikazal bo prisotnost vnetja bakterijske narave v telesu. Običajno je levkocit, zvišanje ESR in premik formule levkocitov na levo.

Vzame se za pregled in eksudira neposredno iz vira vnetja. Preučuje se za opredelitev bakterij in povečano občutljivost na antibiotike.

Anketa

Zdravnik izvaja:

  1. Otoscopy. Pregled zunanjih slušnih kanalov s pomočjo ušesnega lijaka ali otoskopa.
  2. Izpit pri Capercount. Določa, ali je izguba sluha povezana z vnetjem ali sluhom živčnih bolezni.
  3. radiografija, MRI.Pustite, da natančno ugotovite prisotnost vnetja v votlinah srednjega ušesa in mastoidnega procesa.
  4. Paracenteza. Včasih. Za določitev vsebine se izvede zvočna punkcija.

Zdravljenje

Ker je diagnoza enostavna, lahko bolnik dodeli kompleksnih terapevtskih posegov.

medikamentozno

Za odpravljanje bakterijske infekcije dodeljene različne kapljice, antibiotiki, zdravila za odpravo povezanih simptomov.

kapljice Večina

pade na prelomu tympanic membrane in gnojnim vnetje ušesa prepovedano. Ker lahko le še poslabšajo potek bolezni. Kljub dobrim pregledom pri zdravljenju otitisa pri odraslih in otrocih z perforacijo buprenične membrane otipaksa ni mogoče uporabiti. Izjema so kapljice Otofa. Navedeni so pri zdravljenju gnojnega odvajanja. To je protimikrobno zdravilo.

Druga kapljica, ki nima le protivnetnega, ampak analgetičnega delovanja - Anauran. Tako zdravilo je indicirano v akutnih in kroničnih oblikah.

Antibiotiki

Poleg uporabe kapljic za ušesa so predpisani antibiotiki. Priljubljen zdravilo je amoksicilin, ki ima protimikrobni in antiseptični učinek. Aminoglikozid je tudi zdravilo za lokalno injiciranje, vendar ga je dovoljeno jemati največ 14 dni. Zdravila se lahko dajejo v obliki tablet ali kapsul, v hudih primerih se uporabljajo injekcije.

Druga zdravila

Pri zvišani telesni temperaturi nad 39 stopinj so predpisani antipiretiki. Lahko temeljijo na paracetamolu ali ibuprofenu.Če gnojni vnetje srednjega ušesa je posledica SARS, za hitrejše celjenje zdravnik predpiše protivirusno in krepijo imunski sistem drog.

Folk zdravila

Purutent otitis s pomočjo tradicionalnih medicinskih metod ni priporočljiv za zdravljenje. To je posledica dejstva, da ne morete uganiti, kako bo ta ali ta metoda delovala v določenem primeru.

Kako za zdravljenje izloča gnojen izcedek vnetje srednjega brez zapletov v našem videu: Postopki

Fizioterapevtske

Fizioterapija vpliv je dodeljena za zmanjšanje simptomov in obnoviti sluh. Med metodami izpostavljenosti so:

  • UHF terapija,
  • laserska terapija,
  • ultrazvočna izpostavljenost.

Če je treba na prizadeto območje dostaviti hiter antibiotik, se predpiše elektroforeza z antibiotiki.

Kirurška intervencija

Če konservativno zdravljenje ne vodi do želenega učinka, se uporabi operativni učinek. V vnetnem procesu je pomemben dober odliv vsebine.

Za to je namenjena brisanje granulacij in polipov. Določi in premikaj timpanona. V membrani je izdelana majhna luknja, v katero vstavite majhno cevko. Skozi njene droge se uvajajo. V labirintu in srednjem ušesu je mogoče opraviti operacijo.

Fotografija prikazuje grafično paracenteze z vgradnjo kompenzacijske zapletov

glavni zaplet je izguba sluha. V naprednih fazah je prizadeto tudi kostno tkivo v templju. To vodi k razvoju meningitisa in možganskih abscesov. Včasih se zgodi: uničenje

  • majhnih ušes kosti,
  • mastoiditis,
  • nevritisem na obraznega živca,
  • razvoj cholesteatoma.

Napoved

Prognoza za pravilno zdravljenje je ugodna. Bolezen se konča z okrevanjem in obnovo sluha.Če je oseba odpustil bolezni, lahko postane kronična z oblikovanjem vztrajno predrtja bobniča. Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo:

  1. zdravljenju kroničnih bolezni nosu in grla.
  2. Preprečevanje virusnih okužb.
  3. Pravočasno zdravljenje vnetnih bolezni.
  4. V ušesa ne smete umazati vode.
  5. Korekcija stanja imunske pomanjkljivosti.

Pri prvem znaku kateregakoli otitisa se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Samo-zdravljenje, kot je uporaba ušesnih kapljic brez potrdila strokovnjaka, ni dovoljeno.

  • Deliti