Rak želodca je eden glavnih vzrokov smrti bolnikov iz onkoloških bolezni na svetu. Bolezen je podkupna, ker nima na začetku nobenih posebnih znakov ali pa so njegovi simptomi zelo površni( šibkost, utrujenost, apatija, bolečine v trebuhu).
Če je bolezen v zadnjem stadiju, potem simptomi postanejo hudi. In eden od teh simptomov je ascites. Napoved njenega pojavljanja je v razponu od 15 do 55% med vsemi malignimi novotvorbami, pri raku želodca pa je zelo verjeten.
Ascites imenujemo patologije, za katere je značilno kopičenje vodne komponente krvi in limfe v trebušni votlini. Mehanizem pojava ascitesa ni v celoti razumljen, vendar je za nekatere znano, da je vzrok zapleten. Glavna vloga je dodeljena kršitvi metabolizma vode in soli.
Pri raku želodca je posledica ascitesa zaradi povečane prepustnosti krvnih žil in neravnovesja med tvorbo in absorpcijo količine tekočine. Polnjenje trebuha s tekočino nastane tudi zato, ker so bezgavke, prizadete zaradi raka, uničene in prenehajo odstranjevati limfo. To povzroča spremembe v ravnovesju vode in plazemskega tlaka.
Pregled pacienta že kaže znake simptomov, če je v peritoneju vsaj en liter tekočine. V ascitesu se povečuje trebuh, izgleda saggy in se pojavlja popkovina hernija. V horizontalnem položaju je trebuh razširjen, stranski odseki pa so videti otekli. Pri raztezanju kože okoli pupka je vensko mreža jasno vidna. Meje patološkega procesa je mogoče razumeti s pomočjo tolkala. Jasen znak je simptom fluktuacije. Bolnikova raziskava bo pokazala pritožbe zaradi kratke dihanja, napenjanja, zgage, težkega in bolečine v spodnjem delu trebuha.
Ta patologija ima številne negativne posledice. Dolgotrajni razvoj ascitesa v raku želodca povzroča razvoj respiratornega in srčnega popuščanja zaradi stiskanja diafragme. Prekinitev limfnega toka spremljata oteklina nog in retrogradni potek limfe, kar vodi k poškodbam rakavih celic notranjih organov, kjer je napoved za razvoj metastazov tako velika.
Ascites lahko zaplete zaradi videza pleurisije, pomanjkanja beljakovin, bakterijskega peritonitisa. Bolezen sproži absces, vnetje, smrt tkiv in smrt. Ker ascite spremljajo končno stopnjo raka želodca, je napoved petletnega preživetja bolnikov le 5%, odvisno od narave bolezni, zdravljenja in odpornosti bolnikovega telesa.