Pri zdravljenju pankreatitisa naloga anestezije prihaja v ospredje. Kaj povzroča bolečino v tej bolezni? Obstaja več razlogov -. To je oviranje duktalni trebušne slinavke sistema in parenhima edem, vnetje prostate, psevdocista, morfoloških in funkcijskih sprememb v živčnih pleteža in drugo bolečino popravek
z pankreatitis je za zdravnike nekaj težav, saj so mehanizmi bolečine mešati. Taktika anestezije se izbere glede na faktor, ki prevladuje pri razvoju patogeneze.Če je prisotna
obstruktivno biliarno pojavov, nato pa še za analgezijo uporablja vstavitvijo žilne opornice lithoextraction, v pasu litotripsijo, analgetikov in spazmolitikov pankreatitisa.
Kako anestezirati trebušno slinavko za avtoimunski pankreatitis? V tem primeru je učinkovita zdravila ursodeoksiholne kisline, kortikosteroidi in vstavitvijo žilne opornice duktalni sistema.
za lajšanje bolečine, povezane s pankreatitisom, biliarne ursodezoksiholinska kislino uporabimo droge, spazmolitiki in pankreasnih encimov v velikih odmerkih. Pri kronični pankreatitis brez velike ciste neovirano in žolčnih patologija analgetičnega učinka se doseže z celiakijo pleteža neyrolizisa uporabo spazmolitiki in običajne odmerke encimov.
Za bolečino katerega koli izvora se uporabljajo analgetiki. Pri akutnem vnetju, zdravniki predpisujejo tudi zdravila proti bolečinam pri bolnikih trebušne slinavke, vendar pa obstaja nekaj odtenkov. V povezavi z mehanizmi in vzroki kroničnih bolečin v trebuhu ima določitev bolečine za zdravljenje številne omejitve. Na primer, nesteroidna protivnetna zdravila so kontraindicirana pri ljudeh z gastroenterološkimi boleznimi. Za odpravljanje bolečin, povezanih s pankreatitisom, trebušno Priporočena kombinacija zdravil, ki zavirajo izločanje želodčne, multiencimskega pri velikih odmerkih zdravil.
Kot veste, veliko vlogo pri razvoju bolečin pri kroničnem pankreatitisu ima motnje na mišice zapiralke z Oddi in diskinezija motnje v črevesju. Zato je uporaba spazmolitikov na vnetje trebušne slinavke je zelo upravičeno. Danes so na spazmodike uvedene naslednje zahteve: primerna oblika dajanja zdravila, visoka učinkovitost, dolg čas delovanja, brez resnih neželenih učinkov.
Kot sestavni del bolečine je krč gladkih mišic, nato pa vnetje trebušne slinavke vedno dodeljene antispazmodikov. Do sedaj so najboljša zdravila na tem področju miotropni antispazmodiki. Ta zdravila vplivajo na mišične kontrakcije, ne glede na njihov izvor.
Spazmolitiki so razdeljeni v dve skupini: miotropni in antiholinergični. Med miotropnimi zdravili ima Dospatalin( Mebeverin) posebno mesto. Ima dvojno delovanje: 1) ima antispastičen učinek in zmanjša prepustnost gladkih mišičnih celic za Na +;2) blokira Ca2 + in zmanjša odtok K + iz celice, zato ne povzroča hipotenzijo črevesne gladke mišice in mišice zapiralke za Oddi.
Ta priprava je pokazala visoko učinkovitost kot analgetik pri lajšanju bolečin, ki izhajajo iz bolezni trebušne slinavke.Že po pol ure po zaužitju prve kapsule se začne analgetični učinek, ki traja 12 ur. Duspatalin dosega trajno klinično remisijo, da je, ko prenehate jemati tega ukrepa učinek traja dolgo časa. Poleg tega to zdravilo nima sistemskih neželenih učinkov in ga bolniki dobro prenašajo.
Zdravila proti bolečinam v akutnem pankreatitisu
Kljub številčnosti proti bolečinam, eden izmed glavnih načinov za zdravljenje bolečine pri akutnem pankreatitisu je uporaba analgetikov. Prva izbirna zdravila so salicilati( Aspirin) ali Acetaminophen, aka Paracetamol. Odpirajo jih neposredno pred obroki, da preprečijo bolečino. Prednost je, da strokovnjaki priporočajo dajanje zdravila Paracetamol, ker ima minimalen dražilni učinek na trebušno slinavko. Vendar pa so bolniki s hudo boleznijo jeter, je mogoče uporabiti samo predhodno posvetovanje z lečečega zdravnika področju. Ker je zdravilo hepatotoksično.
Odmerjanje bolečinskih lajšalcev za akutni pankreatitis je individualno izbrano. Toda v vsakem primeru je priporočljivo, da je to minimalno možno.
Številni zdravniki prakticirajo bolečino pri bolnikih z akutnim pankreatitisom, tablete pankreatina, ki nimajo kislinsko zaščitne prevleke. Začnejo se aktivirati v želodcu, pa tudi v zgornjih delih dvanajsternika. Vendar pa jih je nujno treba uporabljati z zdravili, ki blokirajo izločanje želodca.
Anesteziramo injekcije in tablete s pankreatitisom
Specifično se jih najpogosteje uporablja v obliki tablet:
- spazmolitični učinek - Mebeverin, No-shpu. Tudi znebitev spazma bo pripomogla k sprejemu Papaverina, Meteopazmila, Buskopane;
- uporablja tudi bolečine proti pankreatitisu, kot so analgetiki. Na primer, Baralgin, Acetamifene;
- nesteroidnih protivnetnih zdravil so učinkoviti: Voltaren, Movalis, Indomethacin.
Vsak od teh ukrepov je treba jemati le po posvetovanju z odgovornim zdravnikom.
Na stopnji bolnišničnega zdravljenja, pa tudi na stopnji poslabšanja bolezni, so predpisane analgetične injekcije, ki imajo močnejši in intenzivni učinek. Med analgetiki so najbolj priljubljeni: buprenorfin, pentazocin.
Redko režim zdravljenja neredno vključuje različne blokade Novocain. Za injekcije, ki imajo antispazmodični učinek, uporabite zdravilo Euphyllin.
V primeru, da vsa zgoraj navedena zdravila ne ustavijo bolečine z najmočnejšim napadom, včasih strokovnjaki predpisujejo zdravila za pankreatitis, ki imajo narkotično sestavo. Te vključujejo: Promedol, Fentanyl.