Enalapril: navodila za uporabo, pregledi, analogi, kontraindikacije, cena

click fraud protection

Enalapril velja za eno izmed najučinkovitejših zdravil v svoji skupini. Z njim lahko znižate krvni tlak in ga spremljate skozi celotno obdobje zdravljenja. Enalapril se imenuje zaviralci ACE.

Poleg izrazitega hipotenzivnega učinka ima sposobnost izboljšanja pretoka krvi in ​​preprečuje določene bolezni. O značilnostih tega zdravila, indikacijah, navodilih za uporabo zdravila Enalapril, njeni ceni, analogih in pregledih zdravnikov in pacientov, zdaj vemo. Značilnosti

• droga je droga ni priporočljivo kombinirati z alkoholnimi pijačami, ki niso za izboljšanje hipotenzivni učinek.

• Enalapril vpliva na sposobnost koncentracije, zato je priporočljivo, da ne delate s kompleksnimi mehanizmi.
• V začetni fazi zdravljenja morali odreči trdo delo, tudi tistih, povezanih z nevarnostjo, ali potrebujejo pomoč, kot je mogoče omotica tudi.
• Med zdravljenjem, morate biti previdni pri vročem vremenu, pa tudi med telesno aktivnostjo, saj obstaja nevarnost močnejšega znižanja krvnega tlaka zaradi nizke količine krvi v obtoku.

O zdravljenju Enalapril vedno pred zdravljenjem opozori zdravnike, vključno z zobozdravnikom. Naslednji videoposnetek

opisali podrobneje o značilnostih formulacije enalaprila:

Sestava

Tableta vsebuje zdravilno učinkovino enalapril maleata v odmerku od 5, 10, 20 mg. komponente, ki so pomožna:

• sladkor,
• magnezijevega stearata ali kalcijevega stearata,
• laktoze,
• medicinska želatine,
• krompirjev škrob.

Dozirne oblike zdravila

Enalapril je na voljo v obliki tablet. Cenovna kategorija je zelo dostopna. Torej, v najmanjšem odmerku( 5 mg), dva pretisna omota od 10 tablet bo stala 10-20 rubljev. Stroški zdravila ne presegajo običajno 100 rubljev.

Farmakološko delovanje in farmakodinamika

• Drog pripada skupini antihipertenzivnih zdravil. Njeno delovanje je usmerjeno v preprečevanje delovanja encimov angiotenzina, kar neposredno vodi v zmanjšanje proizvodnje aldosterona. Posledica tega je zmanjšanje diastoličnega in sistoličnega krvnega tlaka.
• Enalapril prav tako pomaga razširjati krvne žile, izboljša pretok krvi v ledvicah in možganih.
• Po dolgotrajni uporabi izrazito zmanjšanje hipertrofije levega prekata, ki lahko upočasni ali celo prepreči razvoj srčnega popuščanja.
• Krvna oskrba miokarda se izboljša.
• Enalapril ima nekaj diuretičnega učinka in zmanjša agregacijo trombocitov.

Že po uro opaznem hipotenzivnem učinku je največ 6 ur. Učinek je popolnoma ohranjen skozi ves dan. Pri nekaterih skupinah bolnikov je treba dolgoročno zdravljenje( običajno nekaj tednov) razviti trajni rezultat.

Farmakokinetika

Absorpcija zdravila po porabi je 60%.Približno polovica zdravila se veže na beljakovine. V procesu metabolizma nastane metabolit, ki se absorbira v telesu. Enalapril se spremeni v enalaprilat - bolj biološko razpoložljiv( 40%) in aktivni zaviralec ACE.

Zdravilo

lahko prodre v materino mleko in placento. Razpolovni čas je približno 11 ur. Do 60% se izločajo z ledvicami in še 33% po črevesju. S peritonealno dializo in hemodializo je popolnoma odstranjena.

Indikacije

Enalapril je za različne vrste hipertenzije potrebno. Pogosto nadomešča nizko učinkovite antihipertenzive. Pri uporabi se daje tudi v prisotnosti:

1. bronchospastic stanj,
2. srčnega popuščanja,
3. koronarne srčne bolezni,
4. diabetična nefropatija,
5. kroničnosti ledvične bolezni,
6. skleroderma,
7. angine,
8. Raynaudovim bolezni in tudi kot adjuvansom terapija pri drugih boleznih.

Otroci enalapril ni primerno, ker ni podatkov o učinkovitosti in varnosti tega zdravljenja.

Navodila za uporabo

Inside. Aplikacija ni povezana s časom zaužitja. Začetni odmerek mora biti 5 mg, v prihodnosti po pravilni nastavitvi. Značilno

za zdravljenje hipertenzije dovolj, da sprejme enkratni 10 mg enalaprila. Največji odmerek zdravila je 40 mg. Po prejemu sredstev in do stabilizacije krvnega tlaka( običajno 2-3 ur) bolnik je pod nadzorom. Po zdravljenju z zdravilom Enalapril v največjem odmerku je treba vzdrževalno zdravljenje doseči z 10-20 mg na dan.

Pred začetkom zdravljenja prenehajte jemati diuretike 2-3 dni pred prvo uporabo tablet. Ko ni mogoče izklopiti začetna doza treba znatno zmanjšati( 2,5 mg).Pri dozi največjo hipertenzija prisotnosti

• renovaskularna je 20 mg. Zdravljenje se začne z majhnim odmerkom.
• Za kronično srčno popuščanje je začetni odmerek 2,5 mg, kar povečuje vsakih nekaj dni.
• Bolniki z zmanjšanim sistoličnim krvnim tlakom se morajo začeti s tabletami 1,25 mg. V 4 tednih se odmerek prilagodi.

Trajanje zdravljenja določa učinkovitost zdravljenja.Če pride do izrazitega učinka znižanja krvnega tlaka, znižajte odmerek Enalaprila. Zdravilo je primeren za kompleksne uporabo antihipertenzivnih zdravil, kakor tudi pri monoterapiji.

Kontraindikacije

• Starost pod 18 let;
• občutljivost na komponente objekta;
• zgodovino prisotnost angioedem, če je razlog za njegovo pojava povezana z zdravljenjem z zaviralcem ACE;
• nosečnost;
• dojenje;
• porfirija.

Neželeni učinki

• Prebavila: vnetje trebušne slinavke, hepatitis, zlatenica, nenormalno delovanje jeter, suha usta, bolečine v trebuhu, težave s stolom, slabost, povečanje jetrnih transaminaz.
• sečil: beljakovine v urinu, poslabšano delovanje ledvic.
• živčni sistem: utrujenost, utrujenost, vrtoglavica, bolečine v glavi. Na veliki odmerki lahko parestezije, živčnost, težave s spanjem, tinitus, depresija.
• srca in plovila : plimovanje - v redkih primerih;ortostatska hipotenzija, bolečine v srcu in hiter srčni utrip, omedlevica, vročinski oblivi. Sistem
• dihal: kašelj, bronhospazem, žrela, dispneja, intersticijski pnevmonitis, rinoreja.
• hematopoeze : v prisotnosti avtoimunskih bolezni opozoriti agranulocitozo;nevtropenija - redka, vendar je to mogoče fenomen.
• Vpliv na reproduktivne zmogljivosti : včasih pri uporabi visokih odmerkov pojavi impotence. Alergijske reakcije
• : Quinckejev edem, srbenje, izpuščaj, eritem polimorfne, serositis, miozitis, vaskulitis, Steven-Johnsonov sindrom, stomatitis, angioedem okončin in obraza.
• Vpliv na kazalcev laboratorijskih : povečano hitrost sedimentacije eritrocitov, znižana raven hemoglobina in hematokrita;nevtropenija, hiperbilirubinemija, povečana vsebnost sečnine, eozinofilija.
• mišični krči in hiperkaliemija razvijajo razmeroma redki. Obstajajo težave s vestibularnega aparata, videz alopecija.

svarila svarila

vedno zelo previdno Enalapril se uporablja za:

1. odpovedi jeter,
2. ledvične arterije zaklopke
3. dieti brez soli,
4. kombinaciji z imunosupresivi,
5. oslabljena stanje po operaciji,
6. hiperkaliemija, diabetesa
7. .

tudi pomembno vedeti:

• Opazovanje je pomembno, da se vzpostavi in ​​pri bolnikih, starejših od 65 let. Posebna pozornost je namenjena ljudem z boleznimi srca, ki imajo velik padec krvnega tlaka lahko izzovejo srčni infarkt, možgansko kap ali druge resne posledice.Če je
• prejemali zdravljenje enalapril pred prejšnjo saluretikami, obstaja tveganje ortostatske vrste hipotenzija, ko se pojavi. Da bi odpravili verjetnost njegovega razvoja zahteva pred uporabo tablet za obnovitev raven soli in tekočine.
• Dolgotrajno zdravljenje je potrebno redno spremljanje periferne krvi.Če je obdobje zdravljenja opravili kirurški poseg, da se prepreči hipotenzijo damo zadostno količino tekočine.
• primeru neprostovoljne enalapril med nosečnostjo je treba vzpostaviti nadzor nad stanjem novorojenčka. To bo pomagalo pravočasno ugotoviti poslabšanje možganskega krvnega pretoka in ledvic, ki se pojavi pod vplivom zaviralcev ACE, oligurija, nevroloških motenj in hiperkaliemije.
• odmerek je treba prilagoditi in zmanjšal, če ima bolnik zmanjšanim delovanjem ledvic. Enalapril preklicati pred testne funkcije obščitnic. Predoziranju prevelik

zdravljenje povezano s simptomatsko terapijo, kakor tudi z uvedbo natrijevega klorida( izotonična raztopina) intravenozno. Pacient, preden se pretvori v vodoraven položaj, mora glava se namesti v nadaljevanju. Pri blagih primerih dovolj izpiranje želodca. Preveliko so opremljeni z naslednjimi značilnostmi:

• cerebrovaskularni insult v akutni obliki,
• hipotenzijo,
• trombemboličnih zapletov,
• miokardni infarkt,
• kolaps,
• stanje psihološkega zaostalost,
• krči.

Medsebojno delovanje z drugimi sredstvi

• Tveganje levkopenija se poveča pri sočasni terapiji s citostatiki in imunosupresivov. Hiperkaliemija
• najverjetneje razvije pri uporabi v povezavi z enalaprila kalijevih pripravkov in prehranskih dopolnil.inhibitorji ACE pripelje do aretirati kalija v telesu, ki lahko poslabša stanje.
• antihipertenzivni učinek se poveča, če bolnik jemlje opioidi. Enak učinek se lahko ob prejemu "loop" diuretike.
• Obstaja tveganje za zmanjšano delovanje ledvic in hiperkaliemije.
• anemija pojavlja pri uporabi azatioprin, saj skupaj z enalaprila, depresivno vpliva na aktivnost eritropoetina. Mnenja

pacientov in zdravnikov o enalapril

zajema pregled skoraj vsi, ki se uporablja v objekt, je dejal, njegova visoka učinkovitost. Dodatne učinke na telo, ki ima enalapril po daljši uporabi, se nanaša le na pluse.

Nenadna prekinitev zdravljenja ali opustitve jemanja ne sprožijo zvišan krvni tlak, kar je zelo pomembno pri pripravah redukcijskimi. uporaba zdravil brez zdravniškega nadzora, je lahko nevarno.

spodnji video pove zdravniku o odzivih na enalapril drog:

Analogi

• Enziks,
• Enap,
• Enalozid,
• Enziks,
• Enam,
• Renitek,
• Enalozid,
• Berlipril.

Nekatera zdravila proizvajajo samo v obliki tablet, ampak tudi v obliki raztopin za injekcije.