Duodenitis je vnetje sluznice dvanajsternika. Dvanajstniku je takoj po želodcu - ločeno s pylorusom - in je začetni del človeškega tankega črevesja.
Mehanizmi razvoja duodenitisa niso popolnoma razumljivi. Na splošno, vnetni proces v dvanajstniku razvije kot posledica učinkov na dejavnike, ki so dražeče in škodljivo vpliva na sluznico prebavnega trakta ali moteče dejavnike odnosov agresije in želodca zaščitnih faktorjev.
Akutni in kronični duodenitis je izoliran iz kliničnega sevanja. Zato se bodo tudi simptomi in zdravljenje razlikovali glede na obliko bolezni.
Razlogi za
Zakaj se duodenitis razvija in kaj je to? S duodenitisom pomeni sistemsko vnetno bolezen bodisi duodenalne sluznice ali samega organa.
akutne dvanajsternika in dvanajstnika prispevajo k naslednji dejavniki: zloraba
- hrane in pijače, draži prebavila - prekajene, pikanten, ocvrto, mastno, kava, alkohol;Zastrupitev s hrano
- ;
- poškodbe sluznih tujih predmetov, npr. Zaužitje neprebavljivih delcev hrane;
- vstopa v črevesno okužbo dvanajsternika - stafilokoki, Helicobacter pylori, clostridium, enterococcus.
Kronični duodenitis je lahko primarno in sekundarno. Primarni kronični duodenitis se pojavi pri podhranjenosti( akutna, draži, vroča hrana, alkohol), kajenje.
Bolj pogosti sekundarni kronična duodenitis - razvije na podlagi že obstoječih vnetnih bolezni, kot so kronični gastritis, dvanajstnika, nepravilno zdravljenje akutne dvanajsternika.
veliko vlogo pri razvoju sekundarnega dvanajsternika igra duodenostasis - pomanjkanje mobilnosti dvanajsternika, ki izhaja iz obstrukcije ali slabo gibljivost.
Klasifikacija
Splošno sprejeta klasifikacija kroničnega duodenitisa ni. Glede na značilnosti preferencialno lokalizacije in procesno Izoliran varianta 4:
- kronično prednostno bulbit, atsidopepticheskogo nastanku;
- kronični, v kombinaciji z atrofičnim gastritisom ali enteritisom;
- kronični, razvita proti duodenozi;Lokalni duodenitis
- ( papilitis, papilozni divertikulitis).Ker
Postopek duodenit razširjenost te vrste:
- difuzna - vneto sluznico celotnega dvanajsternika;Vročinsko vnetje
- je omejeno na majhno območje;
- proksimalna - površina dvanajstnika, ki mejijo na želodec( žarnica), je vnetljiva;V območju prehoda v tanko črevo se razvije distalno vnetje
- .
Poleg tega na endoskopskem vzorcu razlikuje :
- površino kronično;
- atrofični kronični;
- intersticijski kronični;
- erozivna in ulcerativna kronična.
trajanje toka Postopek objava:
- oster - časovno obdobje ni več kot 1 mesec;
- kronična - trajanje bolezni več kot šest mesecev, dobe izboljšanja( remisije) nadomesti poslabšanja( ponovitev).
Glede na obliko duodenitisa se bodo simptomi in metode zdravljenja razlikovali. Vzpostaviti natančna diagnoza pomaga kvalificirano diagnoze.
Simptomi duodenitis
za vnetje 12 tiperstnoj črevesju so značilne bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, šibkost v celotnem telesu, bolečina na otipavanje v nadželodčnem območja.Če je potrebno za nadaljnje diagnoze duodenofibroskopiya dodeljen, s katerim odkrita vnetne procese, ki se pojavljajo v črevesju.
Ko phlegmonous duodenitis, kar je zelo redko, trebušno steno mišice so napete, splošnega stanja bolnika poslabša, je vročina, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov, levkocitoza. V tem primeru, gospodarstva kontraindicirana duodenofibroskopii in dvanajstniku intubacijo.
Za klinične slike kronične dvanajsternika je značilna raznolikost in nespecifičnih simptomov pri odraslih, pa tudi znaki pomembno podobnosti z drugimi boleznimi prebavil. Kronična duodenitis običajno v kombinaciji z peptični ulkus, kronični gastritis, enteritis, pankreatitisa, kroničnega biliarno bolezni.
resnost in naravo drugih sorodnih obolenj gastrointestinalnega trakta v veliki meri določa kliničnih simptomov kronične duodenitis. Glede na klinične manifestacije prepoznajo več pomembnih oblik kronične duodenitis: yazvennopodobnom, gastritopodobnuyu, holetsistopodobnuyu, pankreatopodobnuyu in nevro-vegetativnih oblik.
Diagnostika
diagnozo duodenitis lahko temelji na rezultatih endoskopske slike po gastroskopijo. Pogosto uporabljeni in druge dodatne diagnostične metode natančno določiti obliko bolezni:
- rentgenske žarke želodca in dvanajsternika;
- duodenalno sondiranje;
- koprogram;
- biokemijska analiza želodčnega soka in določanje pH;
- biokemijski test krvi.
Pri sekundarni duodenitis posameznih pacientov lahko dodatno je imenovana nadstropje manometrom, retrogradna holangiopankreatografija, CT ali MRI postopkov, biokemijske krvne teste coprogram, vrednotenje odpade elastaze-1 fibroileokolonoskopiyu, 24-urni nadzor želodčni pH metry, enterograph, gepatoholetsistografiyu, elektrokardiogram, renografija, ultrazvok srca in druge metode.
Zdravljenje duodenitis duodenitis
Ko zdravljenje začne z odpravo vzroka vnetje dvanajsternika.
predvsem v akutni dvanajsternika - strogo dieto in v stanju dinamičnega delovanja. V prvih dveh dneh zdravniki priporočajo želodcu kalijevega pranje pergament, nakar tešče traja približno trideset gramov magnezijevega sulfata, raztopljenega v 300 ml čiste vode.
od drugega dne, da se racionalno kuvertiranje izdelkov telesa, in nevtralizirati bolečino - kot spazmolitiki papaverin in Drotaverinum. Phlegmonous duodenitis ponavadi zahteva zdravljenje z antibiotiki, hospitalizacije in včasih - kirurgijo.
Med kronično duodenitis predpisanem antacid, spazmolitikov, oster in holinoliticheskie ganglioblokiruyuschie zdravil. Lahko zdravljenje bolezni in z uporabo vitamina terapijo, ki vključuje polnitev organizem takšnih elementov A, B6, B12.Še vedno lahko intravensko uporabimo kapalne infuzije beljakovinskih hidrolizatov.Če
sekundarni duodenitis diagnosticirali gastritis, nato pa ga je treba obravnavati v povezavi z obravnavo glavne bolezni. Bolniki s kronično boleznijo, je treba hraniti pod zdravniškim nadzorom, kot je to potrebno za izvedbo obravnave proti ponovitev.
zdravljenje zasvojenosti duodenitis Kako za zdravljenje? Poleg prehrani pod ostrim duodenitis ali akutnih in kroničnih oblik njegovih zdravila lahko dajemo pacientu:
- antispazmodikov ( za lajšanje bolečin) - Platifillin, drotaverin;
- ovojna pomeni ( za zaščito sluznice) - DE-nol, vis-nol;
- antacidi ( zdravili, ki zmanjšajo želodčno hiperacidnost) - omeprazol, pantoprazol, Almagell;
- pri ugotavljanju Helisobacter pylori - antibiotike;
- če parasitosis - njihova kemoterapija( Metronidazol, Worm);
- na duodenostasis - orodja, ki povečujejo gibljivost prebavil( domperidon).
učinkovito dopolnjuje medicinsko zdravljenje Fizioterapija: elektroforeza, terapijo blato, mikrovalovna terapija, kot tudi zdraviliško zdravljenje.
Diet
zdravljenje duodenitis zelo pomembno vlogo, ki jo pravilno prehrano igral, saj je delo prebavilih odvisna od tega, kaj oseba poje. Terapevtska prehrana v tem primeru sestavljen iz ne- naslednje izdelke:
- mastna, obilen obrok;
- dimljeno meso;
- vroče začimbe;
- kumarice;Gazirane pijače
- ;
- alkohol;
- kava in močan čaj;
- kisle sadje -. Jabolka, pomaranče, itd
strogo dieto, je najbolje, da se držijo v roku enega meseca, po katerem se prehrana lahko obogaten z različnimi klobas, žitnih porridges, solate, zelenjave, surovega sadja in zelenjave, pa tudi umešana jajca. Med zdravljenjem dvanajsternika je pomembno tudi za odpravo živila, ki so strogo prepovedane v tej bolezni. Te vključujejo zgoraj navedene izdelke.
Preprečevanje
Da bi preprečili, ne samo razvoja vnetje dvanajstnika 12, ampak njegovo ponovitev, morate natančno držati uravnotežene prehrane. To je potrebno, da bi se izognili pogoste uporabe akutne, ocvrti, začinjene hrane, hladno oskrbe s hrano. Ne zlorabljajte alkohola, močne kave in čaja. Zato je nujno, da v prehrani ne vsebujejo le ogljikove hidrate in maščobe, ampak tudi dovolj beljakovin.