Vsako bolezen notranjih organov v našem času lahko hitro in brez bolečine diagnosticiramo zaradi metode pregledovanja, kot je računalniška tomografija. Zlasti bo tehnika pripomogla k identifikaciji vseh patologij ledvic in nadledvičnih žlez, kar nam bo omogočilo, da predpišemo pravilno zdravljenje.
CT ledvic in nadledvičnih žlez - kaj je postopek?
Mnogi pacienti se zanimajo, kakšna je razlika med poceni ultrazvokom notranjih organov iz sodobnega, a še manj ekonomičnega CT skeniranja? Dejstvo je, da vam računalniška tomografija omogoča izdelavo velikega števila slik v različnih projekcijah in razdelkih. Nato bodo slike obdelane s posebnim programom in doktor bo imel popolno sliko stanja notranjega organa.
V skladu s CT slikami je vizualizacija različnih patologij veliko natančnejša kot pri ultrazvoku, kar je lahko za nekatere "dvomljive" bolezni zelo pomembno. Da bi dobili še natančnejšo sliko bolezni, se izvaja CT s kontrastom, pa tudi najnovejše tehnike - multislisi( multislisi) CT z ogromnim številom odsekov in slik - vsak 1-4 mm debeline organa.
Indikacije
Računalniška tomografija ledvic, nadledvične žleze je pogosto predpisana za razjasnitev že razpoložljive diagnoze. Toda v zadnjih letih je zaradi povečane razpoložljivosti CT priporočena tudi kot primarna metoda raziskav, da se prepreči zamuda pri manj učinkovitih metodah pregleda. Tudi CT se uporablja za analizo učinkovitosti zdravljenja ledvične patologije.
Indikacije za računalniško tomografijo brez kontrasta:
- Sumljanje ledvičnih kamnov;
- Poškodbe hrbta, trebuha;
- Kožne malformacije ledvice;
- Infekcijski, vnetni proces, vključno s kroničnim;
- Redna ledvična kolika;
- absces iz ledvic;
- Policistična ledvična bolezen;
- Simptomi raka;
- Izboljšanje diagnoze benignih tumorjev;
- Ocena stanja ledvičnega dna po odstranitvi ledvic;
- Odstopanja pri testih za nadledvične hormone.
CT je predpisan tudi pred operacijo na ledvicah pred in po presaditvi ledvice pred biopsijo organa. Ljudje z neregularno strukturo organov se takšna študija redno prikazuje za oceno dinamike zdravja urinarnega sistema.
Pacientu včasih potrebuje CT pregled z intravenskim kontrastom. Kontrast je posebna snov, ki temelji na jodu, ki omotaži notranje strukture in omogoča boljšo vizualizacijo.
Kot je najbolje kontrast kopičijo v patoloških mestih( so bolje priložena krvi), bodo indikacije za to vrsto CT biti taka:
- razlikovanje benignih od malignih tumorjev;
- Pojasnitev diagnoze rakastega tumorja po vrstah, vrstah;
- Specifikacija obsega raka;
- Iskanje trombov v ledvičnih posodah;
- Vizualizacija stanja plovil, anomalije njihove strukture, razširitve in zožitve;
- Določanje hitrosti glomerularne filtracije za diagnozo ledvične odpovedi.
Diagnostični zmogljivosti
računalniško tomografijo združuje tehnologijo rentgenske diagnostike in naprednih računalniških programov. Rezultat njegovega izvajanja je pridobivanje slojevitih slik organa s številnimi rezinami. Kot odgovor na vprašanje, ki kaže na CT, je treba reči, da je ta postopek bo zagotovil popolno sliko o stanju ledvic, nadledvične žleze in retroperitoneja. Raziskava bo pomagala zdravnika, ne samo za določitev natančne diagnoze, temveč tudi pogosto, da bi našli vzrok bolezni.
Najpogosteje se CT uporablja za iskanje ledvičnih kamnov, analiziranje njihove velikosti, vrste, količine.
Tudi po CT skeni lahko najdete takšne težave:
- Žilne bolezni - tromboze, ateroskleroza, vaskulitis.
- Anomalije razvoja organov.
- hidronefroza.
- Tuje telo v ledvicah.
- Neoplazme( ciste, adenomi, onkologija itd.).
- Hiperfunkcija nadledvičnih žlez.
- Tumori nadledvičnih žlez.
- Stopnja povečanja, vrsta sprememb v bezgavkah.
Kontraindikacije
Glavna kontraindikacija je nosečnost. Odmerek sevanja med raziskavo je minimalen, vendar še vedno nevarni za plod.
Računalniška tomografija je tudi kontraindicirana, kadar:
- sindrom hudega bolečin;
- Hiperkineza( neprostovoljna gibanja);
- Obstajajo duševne motnje.
Otroci, mlajši od 3 let, prejemajo CT samo v skrajnih primerih, zato je bolje, da ga nadomestite z MRI.Težave se lahko pojavijo pri izvajanju raziskav pri zelo popolnih ljudeh zaradi nezmožnosti, da bi jih postavili v predor naprave. CT-ja s kontrastom med laktacijo ne morete narediti, vendar je postopek možen, če mati zavrne dojenje 2-3 dni. Uvedba kontrasta je prepovedana pri alergiji na zdravilno učinkovino zdravila s hudo ledvično odpovedjo zaradi izločanja ledvic in tveganja za poslabšanje bolezni s hudo diabetes mellitus. Z uporabo kontrasta obstaja nevarnost ponderiranja gibanja ščitnice in srčnih bolezni.
Priprava
Za rutinsko računalniško tomografijo ni potrebna rutinska priprava.
Če pa je CT načrtovan s kontrastnim sredstvom, morate skrbno pripraviti:
- 2 dni pred postopkom se odreči proizvodom, ki povečajo nastajanje plinov, iz kave in alkohola.Če je potrebno, vzemite zdravilo Espumizane 2-3 dni pred testom.
- Ne jejte 8 ur pred testom.
- Pred začetkom CT ne pijete 2-3 ure.
Kako se izvaja postopek?
Danes so bile skoraj vse naprave CT zamenjane s spiralnimi, pri katerih so skenirni senzorji nameščeni v vrtljivi cevi. Glavna razlika med spiralno in multispiralno računalniško tomografijo je, da so senzorji razporejeni v več vrstah in se skeniranje nadaljuje nenehno. Za bolnika bo razlika le v času postopka: z MSCT bo le 10-15 minut, s spiralno CT storjeno - do 20-40 minut.
Če je potreben kontrast, se ga pred injiciranjem ali po namestitvi pacienta na delovno površino mize injicira. Običajno se za računalniško tomografijo ledvic in nadledvičnih žlez še naprej uporabljajo zdravila Hypac, Omnipak, Ultratwist, ki se dajejo intravensko, včasih pa tudi peroralni pripravki joda neionskega tipa. Popolnoma varni so za človeško telo, aktivna snov pa bo v nekaj urah zapustila z urinom.
Priprava pacienta za CT s kontrastom ali brez nje je, da je postavljen na mizo, pritrdi roke in noge z zakovicami, ga postavite v tunel skenerja. Na ušesih nosite tesne slušalke, ker je naprava precej hrupa. V eni roki je običajno dana naprava z gumbom, s pritiskom na katero lahko oseba pokliče specialista( v skrajnih, nepredvidenih primerih).V prisotnosti klaustrofobije lahko osebi predhodno dobite sedativi. Mlajši otroci morajo biti v anketi z ljubljenim, ali CT-ji naredijo dojenčke pod anestezijo.
Posebna navodila za ljudi z nagnjenostjo k alergični reakciji so obvezna za kontrast vzorca z uporabo na kožo. Kadar je alergijski izpuščaj, srbenje, pekoč občutek, CT-jevanje s kontrastom je prepovedano. Vsak bolnik v 2 urah po dajanju zdravila lahko doživi kovinski okus v ustih, blago navzeo, kar je normalno.
Na video posnetku o tem, kako izvajati postopek CT:
Prednosti
Prednosti tehnike so nesporne:
- Ledvice in nadledvične žleze so podrobno pregledane v celoti.
- Resolucija naprav je visoka in ne bo dovolila niti skrite patologije.
- Stanje celotnega retroperitonealnega prostora je mogoče celovito pregledati.
Sevanje zaradi sevanja med pregledom je zelo majhno, ne more škoditi osebi. Toda, seveda, pogosto ni potrebno narediti CT, zato če je med študijami kratek čas, je bolje nadomestiti CT z MRT.
dekodiranje Rezultati dekodiranje
opravlja radiologa, vendar je končna diagnoza postavlja zdravnika.
Spodaj so podatki, če je stanje normalno ledvic:
- gostota parenhima višja od tkiva jeter in nižja kot pri kostnih struktur.
- Lokacija ledvic nespremenjena.
- Dimenzije, oblika organov ustreza starostni normi.
- Patološke cone, nenormalnosti, motnje v krvnem obtoku so odsotne.
Če ima bolnik različnih patologij, ga lahko pridobil podatke:
- obstajajo področja z različno gostoto, drugačen odtenek ali zamazan z jasnimi obrisi( benignih in malignih tumorjev).
- Obstajajo območja z nizko gostoto, s tekočimi vsebinami( ciste ledvic, nadledvične žleze).
- Konkreti so vizualizirani itd.
stali CT ledvic in nadledvične žleze je od 4 do 8 tisoč. Rubljev glede na klinično uporabo in kontrast.