mora biti usmerjen k reševanju vzrokov( bakterijske, fiziološke) in simptome( slabost, bruhanje, spahovanje, zgaga) bolezni. Ker ima takšna bolezen cikličen kronični značaj z verjetnostjo manifestacije obveznih sezonskih poslabšanj, je treba določiti učinkovito zdravljenje razjed želodca.
značilnost te bolezni je, da je pogosto brez simptomov, in njene ponovitve in poslabšanja lahko odpravi tudi brez uporabe drog, ki uporabljajo samo prehransko svetovanje in pravilen način življenja. Toda upanje na spontano brazgotinjenje črevesja ni vredno, saj lahko to privede do manifestacije nevarnih zapletov( krvavitve, stenoze, perforacije).
Da bi preprečili nastanek neželenih posledic, se po diagnozi med zdravljenjem izvede endoskopsko nadzorovanje. Izvaja se ne pogosteje kot 2-krat / 14 dni. To nam omogoča, da ocenimo kakovost in učinkovitost uporabljenih medicinskih ukrepov.
Terapija z želodčnimi ulkusi vključuje celovit pristop, ki združuje zdravila različnih akcij in destinacij, glede na anamnezo.
Kombinirano zdravljenje peptičnega je odvisna od številnih posebnih značilnosti človeškega telesa( starost, način življenja, imunski status), izločanje prebavnega organa in prisotnost bakterij tal. Takšna shema terapiji peptičnega ulkusa, kot sledi:
- bizmuta pripravke( Vikalin, vis-nol, De-nol, Vikair, bizmut subnitrat) ter antacidi( Maalox, Fosfalyugel, Almagell).Izvajajo ovojnice, preprečujejo vpliv pepsina in klorovodikove kisline na stene želodca.
- blokatorjev protonske črpalke, - PPO( omeprazol, lansoprazol, Omez, Nolpazo) in antagonistov receptorjev H2( ranitidin, Kvamatel, Zantac, famotidin).Ustvarite ravnovesje želodčnega soka, s čimer odpravite bolečine.
- Antibakterijska zdravila ( antibiotiki).Zadušiti razvoj okužb in prispevati k njihovemu popolnemu uničenju( metranidazol, klaritromicin, amoksicilin, tetraciklin).
Ta kompleks zdravljenja se imenuje trojna terapija peptičnega ulkusa. V zgodnjih fazah bolezni za hitro odpravo simptomov zdravnik predpisuje najpreprostejšo shemo - antibiotike Amoxicillin in Clarithromycin v kombinaciji z BPP.Če to ne pomaga, je bolniku predpisana močnejša shema kombinacije zdravil. Potek zdravljenja je 5-7 dni
Mnogi bolniki in zdravniki opozarjajo na učinkovitost kompleksne terapije peptičnega ulkusa, ki nujno vključuje antibakterijska sredstva. V 90. letih prejšnjega stoletja je bil razvit in uveden v medicinski praksi tako imenovani protokol zdravljenje peptičnega, ki vključuje osnovno sekrecijski terapijo( brazgotinjenje nastanek razjed v kratkem času).Določa, kdaj in v kakšnih odmerkih je treba uporabiti antisekretarno zdravilo.
Eradikacijsko zdravljenje za razjede želodca
Eden od vzrokov ulceroznega želodčnega obolenja je bakterija Helikobakter Pilori. Ta mikroorganizem se med drugimi bakterijami razlikuje odpornost na klorovodikovo kislino. Ta imuniteta omogoča hitro razmnoževanje in ustvarjanje celih kolonij v votlini prebavnega organa. Za odpravo teh pojavov obstajajo posebni ukrepi - izkoreninjenje terapije za razjede želodca, kar pomeni uničenje bakterij Helicobacter. Tako se ne priporoča samo uporaba antibakterijskih sredstev. Zdravljenje z izkoreninjenjem zahteva tudi celovit pristop in poteka v dveh fazah:
- І stopnja .Zdravnik predpiše zaviralce protonske črpalke( omeprazol) v povezavi z antibiotiki metronidazol in klaritromicin. Zdravljenje traja 7 dni. Odmerjanje in kombinacija teh zdravil bi moralo imenovati gastroenterologa.
- II. Stopnja .V prvem zdravljenju izvedba neučinkovitost uporabi kompleks antibiotikov( metronidazol in tetraciklin), PPI( omeprazol) in bizmutov priprava( DE nol).Zdravljenje traja približno 14 dni in se skupaj s številnimi stranskimi učinki.
Da bi omilili učinek antibiotikov na želodčne sluznice in stene, predpisanih pomoči: almagel, vitaminov, navadni rakitovec nafte, aloe ekstrakt.
Kvadraterapija razjede želodca
Po definiciji, quadroterapija pomeni zdravljenje druge vrstice. To je bilo urejeno priporočila Maastrichtu 2-2000 ureditev Izkušnje kažejo, da je bolj učinkovit program druge linije, namesto da bi najprej, da zavirajo bakterij Helicobacter - ni priporočljivo, ker ima mikroorganizem visoko odpornost( stabilnost).Zato je treba najprej uporabiti prvo shemo, nato pa drugo.
četverno ulkusa vključuje uporabo bizmutov subcitratom( De nol), zaviralci protonske črpalke ali zaviralci H2, dva antibiotik( amoksicilin, klaritromicin ali furazolidon) v kombinaciji z antibakterijsko nifuratela agenta. Quadroterapija se uporablja po neučinkovitosti trojne terapije, v primeru odpornosti zdravila Helicobacter proti antibakterijskim zdravilom.
Quadroterapija je skoraj 98% uspešna pri uničevanju škodljive bakterije, ne glede na njegovo občutljivost na antibiotike.