Pemphigus vulgaris( vulgarno): vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

click fraud protection

Ena od bolezni, ki ima avtoimunski mehanizem razvoja, se šteje za vulgarni pemfigus. Značilno je za pojav veziklov na sluznici, dermis.Če se te viale odprejo, se bodo pojavile rožnate lise na svojem mestu.

Preverimo več o simptomih in vzrokih bolezni, vulgarnih vulgarnih( vulgarnih), zdravljenju pri odraslih, otrocih in novorojenčkih.

Značilnosti bolezni

Vulgarni pemfigus v medicinski skupnosti je znan kot najbolj priljubljena oblika pemfigusa. Bolezen je pogostejša pri starejših bolnikih, katerih starost je 30 do 60 let.

Prve manifestacije so opažene na sluznici, ki obloga ustno votlino. Po nekaj časa bolezen preide na dermis.Če se pojavijo vezikule na ženskah, v ustih, hitro počijo.

O razlogih, zakaj se vulkanski pemfigus lahko pojavi v zdravstveni anamnezi, vam bomo povedali spodaj.

Vulgarni pemfigus( fotografija)

Vzroki za

Običajno se ta bolezen pojavi pri okvari imunosti. V tem primeru telo proizvede protitelesa( IgG) v svoje celice, ki so lokalizirane v poševnem sloju povrhnjice.

instagram viewer

Desmosomi, ki vežejo epidermalne celice, se zrušijo zaradi izpostavljenosti avtoantivnim snovem. Z izgubo povezav med celicami se pojavijo prostori, ki so napolnjeni z medceličnim fluidom. Tako nastanejo akantolitični mehurčki.

O znakih pemfigusa bo prikazan videoposnetek spodaj:

Simptomi

Pogosto se razvoj pembigusa začne s sluznicami( usta, žrela).Težko jih je najti pravočasno, ker se ti mehurčki hitro porušijo. Po nenamernem odpiranju ostanejo samo erozije, ki so boleče in imajo izrazito svetlo rdeče barve.Če ne začnete zdravljenja, obstaja rast, fuzija veziklov. Na tej stopnji razvoja bolezni obstajajo takšni simptomi: smrdljivi vonj

  • iz ust;
  • zmanjšal apetit zaradi bolečine;Erozija
  • na ustni sluznici.

Na povrhnju se bodo mehurčki začeli pojavljati več mesecev po nastanku na sluznici ust. Zelo redko je mogoče opaziti pordelost dermisa okrog mehurja. To je kot tanek obrob. Izpuščaji v tej patologiji so osrednji. Izpuščaj se ponavadi manifestira na teh področjih:

  • dimeljske gube;
  • nazaj;
  • aksilarna površina;
  • prsni koš.

Bubble bursting se pojavi nekaj dni po njihovem pojavu. Oblikovane erozije so svetlo rožnate barve, velike velikosti, težnja po odtoku. Bolnik začenja skrbeti za take znake: slabost

  • ;
  • subfebrilni;
  • pojav gnojnega odvajanja na eroziji;
  • bolečine;
  • motnost tekočine, ki se nabira znotraj mehurčkov;
  • pioderma( po okužbi se lahko razvije).

Nadalje obravnava diferencialno diagnozo pemfigusa.

Diagnoza

Posebno pomembni so mehanski simptomi, ki kažejo na akantolizo. Strokovnjaki lahko izvajajo takšne postopke:

  1. Simptom odkrivanje Nikolsky .Ta simptom je pilinga povrhnjice po rahlem trenju zdravega dermisa.
  2. Detekcija mejnega simptoma Nikolsky .Če želite to narediti, morate potegniti kos shkurochka iz razpočnega mehurčka. Simptom bo pozitiven, če bo povrhnjica odmislila precejšnjo razdaljo od erozije.
  3. Odkrivanje simptoma Asbo-Hansen .Če želite to narediti, morate pritisniti prst na mehurček. Odgovor bo pozitiven, ko se na obrobju mehurja izlije povrhnjica, njegova površina se poveča.

Za potrditev domnevne diagnoze je mogoče opraviti citološki pregled( metoda Tzank).Zaradi mikroskopije, ki se vzame z dna rane, je mogoče odkriti akantolitične celice. Te celice so prisotne v trzni plasti povrhnjice. Biopsija se vzame iz svežega mehurja.

Prav tako lahko izvaja imunološke študije( neposredni / posredni RIF).Potrebni so za potrditev / zavrnitev avtoimunske narave bolezni.

Zdravljenje

Edini učinkovit način za zdravljenje te bolezni je uporaba zdravil. Kot pomožno metodo lahko uporabimo terapevtsko metodo.

Terapevtski

Poleg uporabe zdravil je predpisana ekstrakorporalna hemokorekcija. Za čiščenje krvi se pogosteje uporablja: plazmafereza

  • ;
  • hemosorpcija.terapija

zasvojenosti z drogami vključuje uporabo takih farmacevtskih:

  • kortikosteroidi( "prednizolon", "triamcinolon", "deksametazon");Citotatiki
  • ( "ciklosporin", "metotreks" "azatioprin").

Antibiotiki so potrebni tudi v primeru okužbe. Da bi preprečili zaplete, ki lahko nastanejo zaradi zdravljenja s kortikosteroidi, je treba jemati zdravila, ki imajo zaščitno funkcijo na stene želodca( "bizmutov nitrat").

V tem videu, Elena Malysheva govorimo o zdravljenju pemfigusa: Preprečevanje

vulgarni pemfigus

Po odpravi simptomov bolezni je treba upoštevati nekaj preventivnih ukrepov, potrebnih za preprečitev ponovitve. Sestavljajo jih:

  • , ki sledi stanju dermisov;
  • sprejem vitaminov, kalcija, kalija;
  • po pojavu neželenih učinkov po uporabi zdravila;
  • nadzor( redna) raven sladkorja v urinu, kri;
  • nadzor krvnega tlaka;
  • nadzor protrombina.

Nato se upoštevajo zapleti pemfigusa in prognoze.

vulgarni pemfigus ustni

zapletov pri številnih stranskih učinkov v glukokortikoidi lahko povzroči resne zaplete. Dolgotrajna uporaba teh zdravil lahko povzroči:

  • nadledvične atrofija, prenehanje proizvodnje v telesu njegovih glukokortikoidi;Motnje
  • v presnovi ogljikovih hidratov, poleg tega pojavljanja steroidnega diabetesa;
  • spremembe v duševnem stanju( pojav evforije, manično-depresivne psihoze);Poslabšanje razjed na
  • ( peptični);
  • tromboflebitis;Motnje v delovanju
  • v menstrualnem ciklusu;Motnje
  • v presnovi proteinov;
  • upočasni proces okrevanja;
  • motnje presnove maščevja;Spontani zlomi
  • ( nastanejo zaradi decalcifikacije kosti);
  • zmanjša imuniteto.

napoved

Če se zdravljenje začne pravočasno( s kortikosteroidi), smrt da bi se izognili tem. Uporaba drog te skupine lahko povzroči nastanek nevarnih zapletov na področju notranjih organov, sistemov.

Pacient bo moral vzeti kortikosteroide za življenje, vendar v majhnem odmerku. Dolgotrajna uporaba takih zdravil lahko povzroči usoden izid.

  • Deliti