Eden od redkih onkoloških stanj je rak uha. Takšni tumorji so v praksi zelo redki.
tumorji na področju uho šteje med najbolj nevarne, kot je značilna hitra in več metastazami, ki se razprostirajo na lobanjo v naslednjih organov: bezgavke, čeljusti.
Tveganje za tako metastazo je njen uničujoč učinek na kostno lobanje in možgane. Pogosteje onkologija vpliva na ustnico, vsaj - zunanje uho, v izjemnih primerih pa je rak lokaliziran v srednjem ušesu.
Vrste raka na ušnici
Specialisti razlikuju nekoliko klasifikacija ušnih karcinoma. Rak na ušesu je lahko maligni in benigni izvor. maligni ušesne tumorji vključuje:
- sarkomov - redki tumorji so značilni počasna rast in razvoj, dobro spajkanjem na tkivo, ki se razvije, ne povzročajo adenopaticheskih procesov in kasneje ulcerirati;
- melanoma - kot tumorski tvorjen iz pigmentirana NEVI( molov) ali kožne celice, drugačne rast vsestranski in globine, in nad površino kože, in na njej. S povečanjem globine lezije se napoved poslabša. Posebno nevarni melanomi so hitri in relativno zgodnji metastaz predvsem v limfnih vozlih, manj pogosto s hematogeno potjo do drugih organov.Ženske pogosteje prizadenejo ženske;
- karcinom - redka tumorja, ki se razvije v zunanjem sluhovodu, ponavadi kalijo v sredneushnuyu območju razlikuje hitro progresivnost, lahko uniči kosti templja;karcinom
- ploščatocelični karcinom je najbolj pogost tumor razvije predvsem pri starejših moških v ozadju sprememb starostnih kože atrofije, ekcem ali senilnih keratoze( pretirano keratinizacije kože).Zanj je značilna počasna rast, dolgotrajen proces razpadanja in razjed. Sposoben je kaliti v zunanji prehod ušesa, nato v slinavko, sredino tegmentalne regije in lobanjsko votlino.
- Basaliomas je značilen po nizki malignosti, počasni rasti in ulcerativnih procesih. Ponavljajoča se značaja in ni nagnjena k metastazam. Pri starejših moških je pogostejši.
Kar se tiče benignih formacij, tvorijo veliko skupino:
- Nevuses - tako strokovnjaki kličejo mole ali rojstne znamke, ki jih povzroča pretiran razvoj pigmentnih celic;
- Fibromas - so oblikovani predvsem na ušesu, običajno na mestu, kjer je narejena punkcija pod uhanom, manj pogosto se takšni tumorji razvijejo na drugih delih ušesa. Velikost takih formacij lahko doseže parametre lešnika;
- Adenomi - nodularne formacije, tvorjene iz epitelijskih glandularnih tkiv;
- Papillomi - se najdejo najpogosteje in se razvijajo le na lupini in prehodu zunanjega ušesa, so značilni počasen razvoj in majhnost;
- Lipomi - rastejo iz maščobnih tkiv, tvorijo v plasti podkožnega tkiva in jih zaznamujejo pogoste recidivi;
- Osteomi - tvorijo se iz kostnega tkiva zunanjega ušesa, so značilni ponavljajoči se znaki;
- Hemangiomi - se štejejo za skupne tumorje zunanjega ušesa. Počasi rastejo, pogosto presegajo uho, močno širijo in uničujejo okoliška tkiva. Lahko povzroči obilno krvavitev.
Na tej fotografiji prikazuje rakast tumor uho - bazalioma
Obstaja Klasifikacija tumorjev glede na njihovo strukturo:
- Samotne-vegetans;
- Ulcerative;
- Ulcerativni infiltrativni.
Poleg tega so tumorji ušesa, odvisno od histološke strukture, razdeljeni na:
- Sarcomas - nodularna, zaokrožena tvorba bele-rumene barve;
- Basaliomas so kot brazgotine ali ulkusi;
- Spinocelularni epitelij je najhitreje rastoči maligni tumor, ponavadi je v obliki bradavice in se nahaja na lupini ušesa.
Ušesni tumorji so razvrščeni in v svoji lokalizaciji:
- Ušesna ušesa ušesa - se diagnosticira v več kot 80% kliničnih primerov raka na ušesih;
- Tumori zunanjega ušesa - najdemo v skoraj 15% primerov;
- V srednjem ušesu je onkologija redko lokalizirana - približno 4% vseh ušesnih oblik. Stopnja Porazdelitev
Obstajajo štiri stopnje rakasto ušesno lokalizacije:
- Stopnja sem - razjede ali tumor majhnosti( ne več kot 5 mm), ki se nahaja le na kožnega tkiva;
- stopnja II - tumorski procesi se razširijo na ušesna tkiva hrbtenice, uničujejo;
- III stopnja - zunanje uho je v celoti vključeno v tumorske procese, razvija se adenopatija;
- IV stopnja - onkologija se razteza do vratnih bezgavk.
Vzroki benignih tumorjev, ki jih povzročajo patogene procese uho lokalizacije, ki povzročajo hitro rast celic in delitev. Ponavadi je maščobna, kožna, kostna ali hrbtenična, vaskularna tkiva.
Tvorba maligne narave je povezana z malignimi metaplastičnimi procesi v tkivih. Poleg tega se zaradi degeneracije benignih tumorjev pogosto razvijejo rakasti procesi v ušesu.
Specialisti prepoznajo več patogenih dejavnikov, ki vodijo do onkologije ušesa:
- Kronična ekcema lokalizacije ušesa;
- Ušesne patologije napredne kronične oblike;
- Prisotnost predrakavih bolezni;
- Naslednja nagnjenost k onkologiji, prisotnost krvnih sorodnikov z rakom dojke;
- Kronična oblika laringitisa;
- Polipi v organih ENT;
- ultravijolično ali radiativno prisiljevanje;
- Lupus, psoriatični procesi;
- Prisotnost posttraumatičnih brazgotin v ušesih.
Prvi znaki
Klinična slika onkologije je odvisna od njegove raznolikosti in stopnje malignosti. Vsaka nenavadna formacija je lahko onkološka. Izkušeni onkolog pri rutinskem pregledu lahko določi vrsto izobraževanja.
Lokalizacija izobraževanja je pomembna tudi. Srednje in zunanje rakave ušesa so značilni naslednji simptomi:
- bolečine v ušesih, ki segajo do čeljusti ali glave;
- Glavoboli z omotico;
- Burning bolečine v ušesu;
- Slabost sluha, občutek dlačice;
- srbenje manifestacije;
- Muco-gnojni izcedek iz ušesa;
- Miren vonj iz ušesa;
- Videz krvavitve, polipov ali razjed;
- Povečanje bezgavk.
V začetku bolečine v procesu rak je periodično, vendar z nadaljnjim razvojem raka postane trajna, paroksizmalna vrednost.
Če je tumor nahaja v tympanic votlino bolnika skrbelo znaki, kot so: sindrom
- bolečine;
- Progresivno motnje sluha;
- Tuji hrup.
Diagnostika uho
področje onkologije za diagnozo procesov rakom v ušesih je treba sklicevati na Otorinolaringolog in onkologa da bolnik in predpiše potrebne postopke:
- biopsije;
- Računalniška tomografija;
- mikrotoskopija;
- slikanje z magnetno resonanco;
- radiografija;
- sondiranje, itd. .
Zdravljenje Glavni cilj zdravljenja, zdravniki videli ohranjanje sluha, za katere obstajajo različne metode kirurškega posega. Uporaba določenih metod je odvisna od narave izobraževanja, stopnje izobrazbe in stopnje razvoja. Kirurška metoda
Pri raku sluha se pogosto uporablja kirurška tehnika, ki vključuje delno odstranitev časovne kosti. Ta operacija se imenuje resekcija subtotal. Prav tako se odstranijo tumorski hrustanec in raki, z drugimi besedami, izvaja se operacija mastoidektomije.
Če je velikost tumorja majhna, se uporablja za strganje, vendar lahko privede do recidivov. Pri izvajanju kirurških posegov kirurgi strogo upoštevajo ablasticna načela, ki preprečujejo širjenje raka skozi krvni obtok.
Radioterapija
Ena izmed učinkovitih načinov zdravljenja tumorskih procesov je obsevanje z rentgenskimi žarki, kar zagotavlja supresivni učinek na rast izobraževanja.
Poleg tega se obsevanje lahko izvaja z radioterapijo ali visokonapetostno metodo. Takšno zdravljenje se običajno uporablja proti melanomom, sarkomom in drugim oblikam raka. Včasih je taka terapija predpisana neučinkovitim bolnikom, da bi olajšali potek raka v kasnejših fazah onkologije.
Kemoterapija
Ta metoda vključuje prevzem zdravil proti raku iz skupine citotoksičnih zdravil. To velja za glavno terapevtsko tehniko pri zdravljenju raka na ušesih, saj pomaga zavirati rast in nadaljnji razvoj tumorskega procesa. Z oddaljenimi metastazami je indicirana sistemska kemoterapija.
Kriodstrukcija tumorja
Običajno se uporablja v primerih, ko se onkologija nahaja v zunanjem ali srednjem ušesu. Tehnika vključuje zmrzovanje tvorbe tako, da ga izpostavlja tekočemu dušiku, kar povzroči smrt rakavih celic.
Radioterapija
Podobna tehnika vključuje uporabo korpuskularnega ionizirajočega zdravljenja, ko uho zdravimo s posebno napravo, ki oddaja gama žarke( Cyber-nož ali Gamma-nož).
Moxibustion
To zdravljenje temelji na načelih diathermocoagulacije, ko je tkivo izpostavljeno visokofrekvenčnemu električnemu toku. Takšno zdravljenje je lahko kontaktno in brez dotika. Postopek je podoben radioterapiji, le trenutna frekvenca tukaj doseže 400 kHz, v radioterapiji pa le do 4 MHz.
Prognoza in preventivni ukrepi
Težko je takoj napovedati nadaljnji potek rakastega procesa.Če se ugotovi v zgodnji fazi in se nanjo ustrezno zdravi, bo napoved zelo ugodna.
Statistika kaže, da pri I-II stopnji lezije odstotek preživetja doseže več kot 74% .Če se je tvorba kalila v katerem koli organu, lobanju ali bezgavkah ali se metastazira v telesu, stopnja preživetja ne presega 5%.