V gastroenterologiji se peptični ulkus šteje za polietološko patologijo. Etiologija želodčne razjede vključuje dejavnike, ki so razdeljeni v skupine: predispozicija
- ;
- , ki ustvarja ali povzroča recidiva.
Herednost pri razvoju patologije zavzema pomembno mesto in predstavlja 50% primerov. Ugotovljeno je bilo, da je razširjenost bolezni večkrat večja pri bolnikih, pri katerih sorodniki trpijo zaradi črevesja. Posebnost krvnih skupin vpliva tudi na nastanek patologije. Upošteva tudi dediščino živčnega delovanja, antropološke značilnosti( astenična fizika) in osebnostne značilnosti.
Med bolniki, ki imajo razjede na želodcu, je etiologija bolezni odvisna od nevropsihiatričnih obremenitev( napetosti), disfunkcije vegetativnega sistema, ki se bolj povezujejo z izvajalskimi dejavniki. Med vsemi dejavniki se razlikujejo prehrambeni vzroki ali motnje hranjenja in slabe navade( kajenje, alkohol).Dokazano je, da groba, pikantna in začinjena hrana vodi do draženja sluznice, nikotin pa vodi v zoženje posod in povečano izločanje želodca.
Etiologija in patogeneza peptične črevesne bolezni sta pogosto odvisna od vnosa alkohola. Poveča agresivnost želodčnega soka, zmanjšuje oviro delovanja sluznice. Zdravila pogosto povzročajo draženje sluznice. Zlasti razjede lahko povzročijo nesteroidna protivnetna in hormonska zdravila. To se zgodi zato, ker se kvalitativna sestava sluzi spremeni, njegovo izločanje se zmanjša. Posledično se zmanjša zaščitna funkcija sluznice.
Patogeneza peptične ulkusne bolezni je neposredno odvisna od bakterij, odkritih leta 1984.Ime te bakterije je Nonlicobacter pylori. Dokazano je, da bakterija živi na sluznici in jo prizadene. Skupaj z zgornjimi dejstvi, obstajajo podatki, da se patologija pojavlja v ozadju bolezni drugih organov. Kronični procesi v kardiovaskularnem sistemu, pljučih, trebušni slinavki, jetrih povzročijo zmanjšanje običajne funkcije prebave.
Znanstveniki so ugotovili, kako se oblikuje želodčna razjeda. Za njeno pojavljanje ni dovolj izoliranega patogenega faktorja. Obstajati mora več medsebojno povezanih dejavnikov. V mladosti je pozornost usmerjena na dednost, povprečna starost je nagnjena k patologiji zaradi nevropsihičnih stresov, netočnosti pri prehrani, slabih navadah. V starosti prevladujejo sočasne bolezni in uporaba drog.