Potreba po pregledu želodca se lahko pojavi v različnih situacijah. Ena od dejavnosti zdravnika je lahko ezofagogastroduodenoskopija. Tehnologija omogoča prepoznavanje nekaterih bolezni, oceniti stanje oddelkov po kirurškem posegu.
Kaj je EGDS?
To je diagnostična metoda raziskav, izvedenih z endoskopom, ki sestoji iz gibljive cevi in komore. Naprava se injicira skozi usta in vstopi v želodec.
V preteklosti so bile za to študijo uporabljene konvencionalne sonde, zaradi česar je bilo težko pridobiti objektivne podatke. Danes se je velikost cevi zmanjšala, zato po preiskavi ni posebnega neugodja.
Hkrati je tehnika večkrat natančnejša od radiografskega pregleda, če obstajajo vnetni procesi.
Vrste
V klasični verziji se gastroskopija izvaja z uvajanjem cevi skozi usta.
Včasih je predpisana transnacionalna študija. Ne povzroča navzee in bruhanja, daje priložnost, da se med postopkom odzove zdravniku.
Ena od prednosti je sposobnost zaužitja hrane takoj po diagnozi. Med študijo se uporablja samo lokalna anestezija. Kontraindikacije vključujejo samo anatomske lastnosti pacienta, ki lahko ovirajo prosti pretok endoskopa skozi nos.
Včasih zdravniki predpisujejo EHDS pod anestezijo. Pod vplivom posebnih priprav se bolnikova zavest popolnoma izklopi. Za takšne manipulacije na recepciji je obvezno oživljanje. Dolžan je pojasniti, ali ima oseba kontraindikacije za različna zdravila, ki se potegnejo v anestezijo.
Danes se redko izvaja postopek v splošni anesteziji, saj vam omogoča, da se izognete zapletom, vam omogoča spremljanje bolnikovega stanja.
Indikacije
EGDS omogoča diferencialno diagnostiko patologij prebavnih organov in nadzor postopka obdelave v vseh fazah. Indikacije za študijo so:
- bolečine v trebuhu, zgaga
- in burp,
- nenehen občutek prenatrpanosti.
Zdravnik predpisuje študijo o motnjah v prehrani, nenadni izgubi teže ali težavah pri požiranju. Vsi ti znaki so dokaz resnih zdravstvenih težav.
Metoda se je izkazala tudi v prisotnosti patoloških procesov v trebušni slinavki, jetrih in žolčniku.
Kontraindikacije
Postopek ni potreben, če je bolnik resen, obstajajo hude nalezljive ali duševne motnje. Težave lahko nastanejo, če obstaja znatno zoženje požiralnika in s krčnimi venami. Potrebno je počakati ali odložiti postopek za poslabšanje bronhialne astme.
Druge kontraindikacije vključujejo:
- infarkt,
- hemofilijo, aterosklerozo
- , duševne motnje
- .
Priprava pacienta na ezofagogastroduodenoskopijo
Najprej se posvetuje s pacientom, na katerem naj zdravnik pojasni indikacije in mehanizem manipulacije. To je psihološki pripravek.
Hkrati se napotuje za izvedbo potrebnih testov in odpravo sočasnih kontraindikacij.
Pred postopkom mora pacient:
- Ohraniti prehrano. Posebna prehrana je predpisana 48 ur. V tem času morate jesti živahno prebavljivo hrano, piti veliko vode. Ne moreš piti alkohola, maščobe in ocvrte hrane.
- Počistite želodec. Na predvečer, po 7 urah ne morete jesti hrane, če so v njej nevezani delci, predpisani so posebni preparati, ki pomagajo odstraniti jih iz telesa.Želodec mora biti nujno prazen, saj je verjetnost razvoja bruhanja refleksa visoka.
- Pred odstranitvijo prebadanja iz jezika in zobnih protez, če obstajajo.
Kako se izvaja postopek?
Prvič, oseba se zdravi z žrelo z lokalno anestezijo. To vam omogoča zmanjšanje bolečin.Če boste morali še bolj sprostiti osebo, se bodo uporabljali sedativi.
Po tem se pacient položi na levo, vstavi v usta plastični ustnik z luknjo na sredini. Prehod skozi cev, usmerjen v želodec skozi požiralnik.
Čez nekaj časa bolnik zadrži občutek zastoja v žrelu in oteklino v trebuhu. Ti pojavi so začasni.Če je bila anestezija, potem oseba ne more iti domov, dokler se njihov učinek ne ustavi.
Dekodiranje rezultatov
Rezultati postopka so vsi podatki zapisani v protokolu. Endoskopist, ki izvaja študijo, ne more diagnosticirati. Najpogosteje so glede na rezultate izdelane diagnoze, kot so gastritis, erozija in krepitev vaskularnega vzorca.
Norm
Pri normalnih parametrih je požiralnik prosto prehoden, sluznica pa ima bledo roza odtenek. Nadalje je diagnosticirana kardia. To je kraj prehajanja požiralnika v želodec. Običajno mora zapreti.Če se to ne zgodi, boste morali uporabiti dodatne diagnostične metode.
V želodcu se gube sluznice zlahka razširijo pod vplivom zračnega toka, rožnate sluznice brez čir in tumorskih oblik. Vsebina želodca je običajno bistra, vendar je morda majhna količina sluzi.
Odstopanje
Pri bolnikih z gastritisom je sluznica želodca rdeča, navihana z zgoščenimi gubami. V submukozni plasti lahko opazimo krvavitve. Drug znak te bolezni je majhna količina sluzi.
Če obstaja peptična ulkusa, potem metoda omogoča identifikacijo črevesja krater konične oblike. Na samem robu z vseh strani je obkrožena z valjčkom. Dno in robovi tvorbe so svetli. Lahko so rdeče, v redkih primerih cianotične barve.Če pride do krvavitve na območju ulkusa, postane dno rjav.
Ob prisotnosti krvavitve obstaja velika akumulacija tekočine temne ali rdeče barve. Kadar se zazna duodenastastični refluks, je vsebina temno zelena žolča.
EGDS omogoča identifikacijo in onkologijo. Z razpršenim rakom želodca se membrana izravnava in pridobi sivo belo barvo.Če obstajajo polipi, najde jasno jasno tvorbo s široko bazo.
Možni zapleti
Ena glavnih pomanjkljivosti metode je možnost pojava perforacije in poškodbe sten organov. V tem primeru se lahko zahteva nujno kirurško zdravljenje. Morda so krvavitve, vendar s pravočasnim odkrivanjem, tveganje za ta zaplet lahko zmanjšate na minimum.
V redkih primerih je opaziti razvoj alergijskih reakcij neposrednega tipa. Med njimi so urtikarija, angioedem. V tem primeru se pomoč v sili izvaja v skladu s standardi in uporablja naprave proti udarcem.
Cena
Stroški postopka so odvisni od števila potrebnih manipulacij.Če je hkrati s študijo potrebna biopsija ali lokalna obravnava peptičnega ulkusa, se bo cena povečala. Ta indikator določi vrsta klinike, usposobljenost specialista in način sedacije.
Reviews
Tisti ljudje, ki so bili v času sovjetskega obdobja v sodobnem času in v sodobnih klinikih, se zdi razlika velika.
Danes se uporabljajo več tanke cevi, metode anestezije pa lahko znatno zmanjšajo tveganje za nelagodje. Vozni refleksi v vsakem primeru ostajajo, zato se prepričajte, da izvedete študijo na prazen želodec. Postopek traja od 10 minut.
Mnogi bolniki, ki prvič gredo v študijo, govorijo o svojem strahu pred požiranju cevi. Toda praviloma v procesu strahu izgine. Ljudje opozarjajo, da če sline začnejo teči, jih ne bi smeli izbrisati z rokami, ker lahko motite lokacijo endoskopa. Ne dovoli zdravnikom in vrne glavo nazaj.
Tako ima postopek visoko diagnostično vrednost in vam omogoča čim več informacij.Če je potrebno, se bolniku lahko dodeli dodatno injiciranje sedativov.
Video o esophagogastroduodenoscopy: