kronični pankreatitis - oblika vnetja trebušne slinavke, ki je značilen za dolgo bolezen ireverzibilnih sprememb v svojih celicah in tkivih. Pri hudem kroničnem pankreatitisu opazimo velik odstotek zamenjave zdravega tkiva organov z maščobo ali veznim tkivom. Zato v razvoju, kot eksokrine insuficience, izraženo kot pomanjkanje prebavnih encimov, in endokrine disfunkcije - tvori prvo toleranco telesnih celic za glukozo in nato povzroča sladkorna bolezen. Ta vrsta sladkorne bolezni se pogosto imenuje trebušna slinavka ali simptomatska, ki se pojavlja kot simptom kronične pankreasne bolezni.
Vendar ta mehanizem ni pravilnost. Veliko bolnikov, ki že trpijo zaradi sladkorne bolezni tipa 1 ali tipa 2, se razvije pankreatitis. In ljudje z diagnozo kroničnega vnetja trebušne slinavke se lahko izognejo takemu zapletu.
mehanizem pankreasa diabetesa
mehanizma simptomatsko diabetesa lahko na kratko označen s triade sindrom - bolečine, prebavne disfunkcije, diabetes. In če je pristop k temu vprašanju podrobneje je patološki proces poteka v naslednjem scenariju:
- pankreatitis začetni fazi z obdobji remisije in rakete akutne trebušne slinavke vnetje spremljajo bolečine različno intenzivnostjo in lokalizacije traja približno deset let.
- Potem se pojavijo simptomi motenega prebave: napenjanje, zgaga, driska, izguba apetita. V obliki hipoglikemičnih bolezni se pojavi primarna motnja presnove ogljikovih hidratov. To je posledica izlocanja insulina razdraženih beta celic pri bolnikih s kronicnim pankreaticnim pankreatitisom.
- Kot procesi kroničnega pankreatitisa se uničijo celice trebušne slinavke in nastane toleranca glukoze. Raven sladkorja v krvnem obtoku na praznem želodcu je normalna in po jedi je previsoka, kot je dovoljeno trajanje hiperglikemije.
- Zadnja stopnja je diabetes mellitus, ki se pri anamnezi razvije v več kot 30% bolnikov z dolgotrajnim pankreatitisom. Podobno bolezen drugačne etiologije je pri bolnikih dvakrat manj.
Razmislimo o značilnostih diabetes mellitusa pri kroničnem pankreatitisu. Trebušne slinavke diabetesa označen s posameznimi značilnostmi, ki se razlikuje od drugih vrst:
- pogosto je oster padec ravni glukoze v krvi, kar povzroča razvoju hipoglikemijo;
- Ketoacidoza - krvavitev presnove ogljikovih hidratov, ki jo povzroča pomanjkanje insulina, ta simptom ni značilen za simptomatsko vrsto bolezni;
- poraz srednje in velike arterijske žile( makroangiopatijo) in arteriole in kapilare( mikroangiopatija) zgodi manj pogosto kot pri podobnih bolezni prvega ali drugega tipa;
- V začetni fazi "sladkorne bolezni" so tablete, ki znižujejo raven glukoze, učinkovite. V prihodnje to zdravljenje ni učinkovito. Potreba po zdravljenju z insulinom je nizka;
- Bolezen je dobro zdravljena z zdravili s sulfonilsečnino, vadbo in dieto.
pankreatitis v sladkorno
tipa 2 pogosto v ozadju pankreatitisa pride do takšnih boleznih, kot diabetesa tipa 2, kadar razvoju vnetnih povečanjem koncentracije glukoze v krvi. Razvoj te bolezni spremljajo akutna bolečina v trebuhu in krvavitev prebavnih procesov.
Strokovnjaki pravijo, več stopenj razvoja bolezni:
- poslabšanja vnetja trebušne slinavke in odpust( namestnik s seboj).
- Motnja presnove ogljikovih hidratov zaradi razdraženosti beta celic trebušne slinavke.
- Razvoj sladkorne bolezni tipa 2.
Približno 35-40% ljudi na ozadju pankreatitisa razvoj sladkorne bolezni. Obe bolezni povečata vpliv drug drugega na človeško telo. V zvezi s tem, pankreatitis bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 naj bi ne le ustrezno zdravljenje, ampak tudi prehrana.
Pankreasa v diabetes mellitus
Ko se diabetes razvije, se trebušne slinavke podvržejo resnim patološkim spremembam. V tem primeru obstaja distrofična lezija otočkov Langerhansa. Ko pride do deformacije otočkov, postanejo endokrine celice manjše. Poleg tega umre določen del celic.
Možne so dve različici patoloških sprememb celic trebušne slinavke. Prvi je razvoj pankreatitisa, drugi pa posledice postanejo bolj žalostne, saj telo popolnoma preneha delovati. To je posledica dejstva, da namesto celic, ki so umrli, raste vezivno tkivo, ki stisne normalne celice, kar vodi k njihovi smrti. Opozoriti je mogoče, da diabetes mellitus ne more uvesti le uničujočih sprememb v delovanju trebušne slinavke, temveč tudi popolnoma uničiti ta organ.
Zdravljenje pankreatitisa in diabetesa
V primeru, da bolnik trpi pankreatitis in diabetes hkrati, je zdravljenje precej težavno. To je posledica dejstva, da je treba nadomestno terapijo uporabiti ne samo za določanje metabolizma ogljikovih hidratov, ampak tudi za odpravo encimske pomanjkljivosti. V tem primeru morate uporabiti posebna encimska in hormonska zdravila. Upoštevati je treba, da uporaba tablet ne prinaša pozitivnega rezultata.
Prav tako je zelo pomembno pri zdravljenju pankreatitisa in diabetesa mellitus, da se držijo pravilne prehrane in izločijo iz prehrane, škodljive za proizvode trebušne slinavke. Le če obstajajo dva dejavnika - zdravljenje in prehrana se lahko učinkovito bori proti tem boleznim.
Dieta za pankreatitis in sladkorno bolezen
Pankreatitis in diabetes sta bolezni trebušne slinavke, ki zahtevajo strogo prehrano. V tem primeru je izredno pomembno odreči maščobno in začinjeno hrano ter omejiti v svojih dietnih pekarskih izdelkih in sladicah. Poleg tega mesnih juh, jabolk, zelja, majoneze in omake ne smete jesti, saj ima takšna hrana razdražljiv učinek na črevesni epitel.
Če se ti dve bolezni zgodita hkrati, strokovnjaki priporočajo naslednje prehrane:
- zelenjavo in sadje( 300-400 g);
- oskrba s hrano( 60 g);Beljakovinska prehrana
- ( 100-200 g).
Skladnost z zgornjo prehrano bo prispevala k dejstvu, da bo trebušna slinavka postopoma obnovila svoje funkcije, bolnikovo stanje pa se bo stabiliziralo. Zelo pomembno je, da ustrezno zdravimo bolezni.