Nifedipin: navodila za uporabo, cena, pregledi, analogi, neželeni učinki

click fraud protection

Nifedipin je zdravilo, ki zmanjšuje sistolični tlak. Uporablja se za mnoge vrste kršitev oskrbe arterijske krvi organom. Učinkovito pri akutnem poteku anginskih napadov, patologij koronarnega krvnega pretoka, koronarne srčne bolezni, arterijske hipertenzije.

Tako bomo danes govorili o zdravilu Nifedipine, o navodilih za uporabo, ceni, pregledih in analogih.

Značilnosti zdravila

Nifedipin je sintetično zdravilo, ki se proizvaja za preprečevanje delovanja kalcijevih kanalov. Kemična sestava prekurzorja izdelan Nifedipine piridinsko skupino, dehidriran pri legah 1 in 4. prašek v obliki rumenih kristalov, komaj topni v vodi in alkoholu. O funkcijah

nifedipin drog podrobneje opisali naslednji video:

Sestava Kemična sestava ena tableta razlikovati med osnovno snov - 1,4 dihidropiridin derivat in dodatke za boljšo Absorpcija Nifedipin:

• laktoze;
• magnezijev stearic;
• želatina;
• celuloza v mikrokristalih;
• pšenični škrob;
• dioksidi iz titana in silicija v koloidnem stanju, smukec in drugi membranskega materiala. Dozirne oblike

Nifedipin Proizvodnja poteka v različnih oblikah dozirnih:

• nifedipin tablete z 10 in 20 mg aktivne učinkovine, najbolj znana potrošnikom;Raztopina
• za infuzije kapljevine, od katere 1 ml vsebuje 0,01 mg zdravila Nifedipin;
• raztopina v ampulah z zmogljivostjo 2 ml za neposredno srčno dajanje.

Izraelske lekarne nudijo Nifedipin gel( mazilo, emulzijo) kot zdravilo za hemoroide.

V mestnih lekarnah je najnižja cena za zdravilo 36 rubljev, najvišji strošek je označen z mejo 47 rubljev. Spletne lekarne ponujajo nakup zdravila Nifedipine za 27 rubljev.

Mehanizem delovanja zdravila Nifedipine je opisan v nadaljevanju.

Farmakološko delovanje

Z

• Nifedipine blokiranje kalcijevih kanalov omejuje pretok kalcijevih ionov v srčne prečnoprogastih tkivnih celic in gladkih mišičnih mišičnih celic koronarnih in perifernih arterij. Povečanje odmerka Nifedipina blokira sproščanje kalcijevih ionov iz celičnih struktur v krvni obtok. Začasno zmanjša število aktivnih kalcijevih kanalov brez nadzora začasnega mehanizma blokiranja in poznejše ponovne aktivacije.
• Desynchronized učinek na ritem vzburjenosti in kontrakcij, blokiranje delovanja kalmodulina anginalnega izvora in troponinov - kardialne. Privede do normalnega patološkega procesa izboljšanega transporta kalcijevih ionov s pomočjo membranskega potenciala, ki se pojavi pri povečanju sistoličnega tlaka. Selektivni učinek na blokado kalcijevih kanalov je izražen v ignoriranju zaprtja kanalov v venskih miocitih.
• Poveča stopnjo krvnega obtoka v koronarnih arterijah, obnovi krvni obtok v ognjiščih, ki jih je prizadela ishemična bolezen. Obnova krvnega obtoka se pojavi zaradi odprtja dodatnih vej koronarnih arterij brez krvavitve v preostalem delu žilnega ležišča.
• Zmanjšanje odpornosti arterijskih posod je posledica vazodilatacije. Posledica tega procesa je razširitev prekata Dijastola, zmanjšanje potrebe po kisiku srčne mišice celic in splošno ton od progastih mišic srca.
• Izrazit učinek na delovanje gonilnikov ritma prvega in drugega reda ne povzroča, zato je ritem zmanjšanja srčnih delitev nespremenjen. Poveča izločanje ledvic v ledvicah. Vesodilacijo posod pokrije s kompenzacijo sympathoadrenalnega sistema, izraženo v povečanju pogostosti srcnih krčev. Farmakodinamika

• Za peroralno nifedipina klinični učinek se doseže po 20 minutah, lahko intravensko infuzijo dosežemo terapevtski učinek pripravka po 5-7 minutah.
• Pri neposredni uporabi srca je klinični učinek opazen v 3 do 5 sekundah po uporabi zdravila Nifedipine. Ne prekoračite odmerka, večjega od 40 mg na dan.

Farmakokinetika

Pri uporabi zdravila Nifedipine obstaja velika sposobnost, da absorbira svoje črevesne vile v krvni obtok( več kot 92%).Ko se dajejo oralno skupaj s hrano, biološka uporabnost presega 60%.Nifedipin, uporabljen na praznem želodcu, je 40% biološka uporabnost.

Po sesanju v venno posteljo poteka "pregled" in zdravljenje skozi portalno žilo jeter. Na voljo je možganskim celicam, mlečnim alveolom in embrionalnim citostrukturam, ko prehaja skozi krvne, možganske, hematomolarne in hematoplacentalne ovire. Half-razpad in razpad zdravil so opazili v jetrih. Končni produkti presnove zdravila Nifedipin se izločajo skozi urinski sistem( štiri petine izdelkov) in skozi žolč( petina metabolitov).Razpolovni čas je od 4 do 17 ur.

Indikacije

• angiotrofonuroza s periferno motnjo krvnega pretoka v terminalnih arteriolih;
• hipertenzija( kot samostojno zdravilo ali v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi);
• Prinzmetalna angina;
• krči arterij očesnega jabolka in notranjega ušesa;
• kronična srčna odpoved;
• perzistentna kronična angina.

Za otroke in mladostnike je zdravilo kontraindicirano. Pomembno je vedeti o indikacijah za uporabo zdravila Nifedipin v nosečnosti: vzeti ga je treba previdno, zlasti v zadnjih 3 mesecih nositve ploda. Za zmanjšanje povečanega tona maternice v obdobju brejosti obstajajo varnejši analogi kalcijevih antagonistov.

O načinu jemanja zdravila Nifedipine vam bomo povedali še naprej.

Navodilo za uporabo

• Nifedipinske tablete jemljejo ustno med obroki, prednostno tekočino. Tablete je mogoče pogoltniti skupaj z vodo.
• Če zdravnik ne predpiše velikega odmerka, je več kot 2 tableti na dan za 20 mg samoprijemov prepovedano.
• Največji dnevni odmerek zdravila Nifedipine ne sme presegati 80 mg( štiri tablete na dan), če odmerek 40 mg ni dovolj učinkovit.

Sistemske motnje cirkulacije možganov in odpovedi jeter omejujejo uporabo zdravila Nifedipine. Manjši odmerek je treba dajati starejšim in starejšim bolnikom, zlasti v kombinaciji z drugimi angiotenzivi. Obdobje uporabe mora biti v pristojnosti zdravnika. Kontraindikacije

omejitev previdna uporaba v majhnem odmerku, ali celotnega nifedipina je kontraindikacija pri bolnikih:

• hipotenzijo;
• z maligno hipertenzijo;
• diabetes mellitus;
• huda oblika srčnega popuščanja;
• posamezna nestrpnost do sestavin zdravila;
• s hipervolemijo;
• akutno obdobje miokardnega infarkta;
• z jetrno in ledvično insuficienco;
• patologije cerebralne cirkulacije v hudi obliki;
• tahikardija;
• aortne in mitralne stenoze;
• motnje delovanja sinus-atrijskega vozla.

Neželeni učinki nifedipin

• Številni bolniki, ki uporabljajo nifedipina z drogami, je bilo veliko zmanjšanje sistoličnega krvnega tlaka, zaspanost, pordelost kože, bolečine in zavrtelo v glavi, oteklina končnih okončin, poči toplote.
• Dolgotrajna uporaba te droge je privedlo do povečanja krvi jetrnih transaminaz, dispepsija prebavne motnje( driska ali zaprtje).
• Pri nekaterih bolnikih ni izključena pojavnost kožnih alergijskih reakcij, mialgije, poslabšanja artritisa. V krvi se zmanjša koncentracija glukoze, povečano uriniranje, gingivalna hiperplazija.
• Pri analizi krvnega razmaza se zmanjša število vseh krvnih celic, trombocitopenične purpure.

Posebna navodila

Prekinitev uporabe zdravila ne moremo narediti nenadoma. Režim zdravljenja predvideva počasno zmanjšanje odmerka skozi čas. Sprejem pijač, ki vsebujejo etilni alkohol, je prepovedan med trajanjem zdravljenja. Delovne aktivnosti, povezane s povečano pozornostjo in koncentracijo, bi morale biti zaenkrat omejene.

Mnenja

Glede na raziskavo zdravnikov v letu 2015, pozitiven trend opozoriti na zdravljenju 36% družinskih zdravnikov, 33% zdravnikov, 18% kardiologi. Ta kontigent zdravnikov redno uporablja zdravilo Nifedipine pri kliničnem zdravljenju svojih bolnikov.

Bolniki pustijo pozitivno mnenje o tem zdravilu in v začetku aplikacije opozarjajo na prisotnost neželenih učinkov. Pri nadaljnjem zdravljenju z zdravilom Nifedipine se neželeni učinki umaknejo.

Analogi

Do sedaj je uporabljenih 63 analogov Nifedipina. Med najbolj priljubljene zdi cordipin, Kordafleks, Adalat, Miogard, Nifedikor, Ronian, Fenamon in drugi.