Oteklina na različnih delih telesa se lahko pojavi iz različnih razlogov. To se lahko otekanje kardiovaskularne etiologiji bolezni jeter, nezdravega načina življenja in prehrane, travmatičnih dejavnikov ali alergijskimi poslabšanj. Vendar pa je vzrok zabuščenosti pogostejša ledvična struktura, tj.edem, povezan z boleznimi ledvic.
Peroralni edem je značilnost
Renal edem je vrsta otekline, ki se pojavi pri boleznih ledvic. Najpogostejši znak kaže na razvoj odpovedi ledvic. Takšna oteklina je težko diagnosticirati, v smislu, kaj lahko naredite napako pri določanju njihovih vzrokov, in zato dodatno zdravljenje zabolevaniya. Pochechnye patologija v medicinski praksi so precej pogoste, zato je oteklina podobno etiologija tudi ni nič nenavadnega. Bočniki so nekakšen telesni filter.Če se v njih razvije kakšna patologija, je kršena filtracija, ravnovesje snovi v telesu je moteno, kar posledično vodi do otekline. Ponavadi obnovitev filtracije in korekcija krvne sestave povzroči izginotje ali znatno zmanjšanje edema.
Razlogi za
Odmerek ledvic se pojavlja iz različnih razlogov, ki so običajno razdeljeni na dva razreda. Prvi razred vzrokov je patološki mehanizem, ki povzroči izstop in kopičenje tekočine v medceličnem prostoru. Drugi razred so vzroki, ki jih povzročajo ledvične patologije, pri katerih delujejo zgoraj navedeni mehanizmi. Zato je ledvični edem najbolj tipičen za take patologije:
- Amyloidosis. S patologijo v ledvicah nabira protein - amiloid, postopoma zamaši membrane in preprečuje normalni pretok krvi. Vse to zmanjša filtrirno zmogljivost ledvic, kar vodi do kopičenja toksinov v krvi in tekočine v tkivih.
- Glomerulonefritis. To je imunska lezija glomerularnega ledvičnega aparata. Imunskih kompleksov, sproži patologije, so običajno oblikovani v krvi na ozadju infekcijskih in avtoimunske patologije kot so STREP grlo in tako naprej. Glomerularna aparati vplivom imunskih kompleksov vnetne, lomljenega filtracijo.
- ledvična odpoved - kršitev delovanju ledvic v t h vode, elektrolitov in filtriranje, ki je vzrok za edema. ..
- Razpad tumorjev. Pri nekaterih tumorskih formacijah pride do krvavitve ledvične aktivnosti, kar negativno vpliva na sposobnost filtracije.
- zastrupitev. Nekatere težke kovine in strupene snovi se lahko kopičijo v telesu. V ozadju njihovih strupenih učinkov umrejo normalne celice, ki jih nadomeščajo strukture vezivnega tkiva. Posledično nastane pomanjkanje ledvic, ki ga spremlja edem.
Poleg tega lahko vzroke edema kondicionirati nefropatijo z diabetesom ali nosečnosti, sistemske bolezni vezivnega tkiva, itd Mehanizem
Edem -. Ta presežek kopičenje vode v medceličnem prostorih.
Na splošno patogenezo edema ledvičnega izvora je, kot sledi:
- Povečana filtracija proteinov skozi membranske strukture glomerularnega sistema. Ko beljaki vstopijo v urin, vzamejo nekaj tekočine. Proteini se ne reabsorbirajo, saj so njihove molekule prevelike, da bi se skozi cevaste stene preplavile.
- Zmanjšana aktivnost filtracije ledvic. Pojavi kot ozadje različnih stanj, kot so hipotenzija, pride do aktivacije pri hormonski sistem, ki povečuje sposobnost absorbcije natrijevega inverznih struktur v ledvicah, kar vodi do zastajanja tekočine.
- Pomanjkanje beljakovinskih spojin v krvi. Običajno se ta bolezen pojavlja zaradi izgube beljakovin v urinu, čeprav je to lahko posledica kršitve nastajanja beljakovin v jetrih.
- Povečana kapilarna prepustnost. S takšno kršitvijo tekočina in komponente krvi prosto potujejo v prostor med celicami. Z glomerulonefritisom, nalezljivimi poškodbami ledvic, ledvično odpovedjo in drugimi patologijami opazimo zvišano žilno permeabilnost. Prekomerna koncentracija natrijevih ionov v krvi. Ti grozdi so povezane ne le z natrijevim zadrževanja v ledvicah, temveč tudi v zvezi s čezmernim vstopom zunanjih snovi, kot je zloraba soli.
- Povečan vnos tekočine. Mnoge ledvične patologije privedejo do počasnejše filtracije v glomerulih.Če bolnik hkrati porabi prekomerne količine vode, se bo tekočina neizogibno kopičila v tkivih v obliki edema.
Vsi mehanizmi razvoja ledvičnega edema so zmanjšani na funkcionalne motnje v ledvicah.
znaki in simptomi
Sprva, ko je dejavnost ledvic filtracija nekoliko ogrožena, edem, ledvic izvor pojavljajo na območjih s tanko, mehko kožo in mehko strukturo vlaken. Zato na začetku patologije na vekah in obrazu prevladuje oteklost. Najpogosteje se manifestirajo zjutraj, vendar kmalu mimo. Podobni simptomi se lahko štejejo za prvi znak, ki kaže razvoj patologije. Potem
okvara napreduje na nadaljnji razvoj bolezni, oteklina širi na druge dele telesa začne nabreknejo roke. Karakteristična za ledvični edem je pikčasto - če pritisnete na otečen obliž, potem je dent, ki prehaja v nekaj sekundah. Pri nekaterih bolnikih, kot oteklina spremljajo občutki bolečine, togosti, napetosti ali togosti.
, če in ko se takšni simptomi, bolnik še naprej ignorirati bolezni, bolezen ledvic napreduje, otekanje namazi že na nogah. Z drugimi besedami, zaporedje napredovanja ledvičnega edema je naslednje: najprej obraz nabrekne, nato roke, nato noge. Dodatne funkcije ledvic edema lahko nevrološki znaki( zaspanost, migrena, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah in bolečine kosti), uriniranje motnje in bolečine v ledvicah.
Diagnostika
ni vse ledvične bolezni, ki jih spremlja edem, kot tudi ne vse oteklina povedati o razvoju bolezni ledvic. Zato je pri videzu otekline potrebna temeljita diferencialna diagnoza, v kateri strokovnjak izključuje druge verjetne patologije.
Študije
Za ugotavljanje ledvičnega edema in za določanje njihovih vzrokov so pri bolnikih dodeljene naslednje študije:
- biokemijo in splošne laboratorijskih izvidov krvi. Ko edem celotno sliko krvi kot celota ne spremeni, ampak biokemijsko analizo poročil o večje holesterola in kreatinina, sečne kisline in sečnine. Prav tako je pomanjkljivost proteina, odkritega v krvnih kemije in elektrolitov.
- odkrivanje revmatoidnega faktorja. Glomerulonefritis pogosto pojavi kot zaplet streptokoki vneto grlo izvora. Za potrditev diagnoze je potrebno ugotoviti revmatoidni faktor.
- Raziskave biokemije in splošnega uriniranja. Značilnost pri ledvični edemi štrli proteinurije - če obstaja povečana vsebnost beljakovin v urinu. Podoben znak je tipičen za različne ledvične patologije. Biokemični urina kaže, da nima sečne kisline, kreatinina, sečnine in tako naprej.
- dopplerske ledvičnih žil. Podobna študija se izvaja na ultrazvočnem stroju. Strokovnjak določa prisotnost vaskularnih patologijah in Sklerotičan področjih tumorjev pri ledvičnih tkiv, pretok krvi itd
- testov delovanja ledvic. Za odkrivanje tako patologijo vzorec je potekala določitev sečne gostote ali kreatinina preskus sprejemljivosti za redčenje. Ti vzorci pomagajo določiti kakovost filtracije.
razliko od srca edem
v nasprotju namizni ledvic edem edem srčnega izvora:
| Simptom | ledvice otekanje | srca edem |
|---|---|---|
| Lokalizacija | zgornji del telesa, obraza, veke. Razdelite od zgoraj navzdol. | Tibija, noge. V položaju v lupini se pojavi ledvična oteklina. |
| otipavanje | Navzven postavlja edem nekoliko bolj bleda temperatura otipavanje se razlikuje od drugih območij. | Spletna stran oteklina cianotični kože in hladno. |
| Mobilnost | edem mesto se lahko premakne, tj. E. se premika. | Oteklina je v mirovanju in pri pritisku na to, da lahko čutijo bolečino. |
| povezani simptomi | značilna po urinarnih motenj, kot so bolečine v hrbtu ali zmanjšano količino urina. | značilni simptomi kardiovaskularnih težav, kot so bolečine v prsih in kratko sapo, otekanje žil vratu itd lokalizacije. Urinski testi |
| Spremembe sestave urina( ki vsebuje elektrolite in proteinov). | Ponavadi spremembe v urinu niso na voljo. | |
| hitrost izginotje | ledvice hitro otekline izginejo in se hitro pojavijo. | značilno upočasni nastanek edema in njene resorpcije. |
Zdravljenje Kako za zdravljenje je mogoče reči le po ugotavljanje etiologije zabuhlosti. Primarna naloga je odpraviti vzpodbudni dejavnik.
Na splošno, zdravljenje vključuje uporabo naslednjih tehnik:
- zdravljenje osnovne patologije. Treba je odpraviti vzrok vzroka edema.
- Diuretiki. Ti spodbujajo izločanje odvečne tekočine( furosemid, Oksodolin, Uregei, Dihlotiazid, triamteren Veroshpiron in tako naprej.
- dietoterapijo. Cilji za povečanje nežno zdravljenje ledvic. V hujših primerih prikazanih počitek v postelji, sam ledvice lažje filtrirati, da pomaga odpraviti edem.prehrana je odvisna od posameznega primera. so Bolniki dajali soli brez prehrane №7ili 7A dieto, ki omejuje vnos tekočin in soli.
- Sredstva za krepitev krvnih žil( Ascorutin, itd). Ti so imenovani, ne vsi patsieny, in samo tiste, katerih posode je značilna visoka prepustnost.
- sredstvo za normaliziranje vode in elektrolitov. Uporablja se z intravenozno infuzijo ali kaplja infuzij raztopin nekaterih soli.
Ta zdravila so izredno pomembna za vzdrževanje normalne aktivnosti srca in preprečevanje izlivanja kalija. Nadzira postopek zdravljenja ledvičnega edema in njihovega osnovnega vzroka za nefrologijo. V tem primeru je pristojni specialist izjemno potreben, da izključi vse vrste zapletov.