polipi kličejo nenormalno nastale benigne izrastke, ki imajo nepravilno, zardev ali zaobljeno obliko in so lokalizirani na stenah organov z votlo strukturo. Običajno so polipozne strukture nameščene na široki podlagi ali pa so s pomočjo nenavadne pedicije pritrjene na steno organa.
Polipi se lahko lokalizira, na sluznico po kateremkoli organa Vendar je večina teh izrastkov najdemo v gall ali mehurja, črevesja, maternice, želodca ali nosno votlino. Včasih se pojavijo polipozne poškodbe na stenah žolčnika.
pojem
bolezni polipov zhelchnopuzyrnoy lokalizacije - tumorsko kot izrastki večinoma neškodljivi naravi, ki so oblikovane na notranji sluznico sloj telesa in rastejo v lumen.
Foto polip v žolčniku
Po Mednarodni klasifikaciji bolezni žolčnika polipov pripada K82 kodo( druga zhelchnopuzyrnye patologijo).Polipe s podobno lokacijo je težko diagnosticirati, ker imajo simptomatologijo podobno kot druge patologije holelitiaze.
Sorte
žolčnika lahko zazna naslednje vrste polipi:
- adenomnih - šteje prave benigne tumorje. Razlikujejo se po visoki stopnji malignomov( 10% primerov) in se razvijejo kot posledica širjenja žleznih tkiv. Zaradi nevarnosti malignosti takšni polipi zahtevajo stalno pozornost zdravnikov in obvezno zdravljenje;
- Papillomi so prav tako benigni polipi, ki imajo papiliformno obliko. Lahko se ponovno prenesejo kot maligni tumor;
- polipi vnetnega izvora - so psevdotumor in so posledica vnetne reakcije v sluznica zhelchnopuzyrnoy lupine, povzroči prekomerno rast tkiva. Takšni polipi se tvorijo zaradi dražilnih dejavnikov, kot so trki, paraziti itd.
- polipri holesterola - spadajo tudi v kategorijo lažnih polipov in se lahko raztopijo v postopku konzervativne terapije. Toda težava je v tem, da z ultrazvokom pogosto zamenjajo prave polipe. Takšne oblike so depoziti holesterola, ki nastanejo zaradi neuspehov pri izmenjavi maščob, lahko vsebujejo vključke kalcija, zato se pogosto zamenjajo za konkremente.
Pogosteje kot drugi so ugotovljeni polipoli holesterola, ki dajejo v konzervativno zdravljenje.
Vzroki za
Najpogostejši vzroki za nastanek polipov v žolčniku so naslednji dejavniki:
- Motnje, povezane s snovmi;
- Žolčnice patogenosti vnetnega izvora;
- Naslednja nagnjenost;
- Anomalije genskega izvora;
- Diskinezija žolčnega trakta in drugih hepatobilnih patologij.
Najpogosteje se polipoli holesterola oblikujejo v ozadju različnih vrst motenj metabolizma maščob, ki povzročajo kroženje velikih količin holesterola v krvnem obtoku. Zaradi tega se presežek holesterola odloži na žilne stene in v žolčniku, kar povzroči nastanek holesterolnih psevdoplastov.
Kronične oblike holecistitisa so najpogostejši dejavniki, ki povzročajo nastanek polipoze.
Na podlagi vnetja v tkivih pojavi zhelchnopuzyrnyh žolča zastoj, ki vodi do odebelitve telo in deformacije sten. Kot rezultat, rastejo celice granulacijskega tkiva in tvorijo psevdopoli.
Če je družinska anamneza obremenjena z genetskimi motnjami, je to dodaten spodbujevalni dejavnik pri pojavu kliničnih manifestacij patologije.
Bolezni jeter, žolčevodov ali bolezni žolčnih kanalov povzročajo neravnovesje v izločanju žolča in resnično potrebnih volumnih.
Zaradi prekomernega ali pomanjkljivega izločanja žolča so prebavni procesi moteni, kar posledično povzroči nastanek holpositiazijske polipoze.
Simptomisimptomatsko z žolčem lokalizacija vzorec polipoze povzročil izrastek posebno mesto v telesu.
najnevarnejša kliničnega vidika je lokacija polipa v vratu ali mehurja vodu.
V tem primeru bo polip moti normalno zhelcheottoku, ki bo vodila k razvoju mehanskega zlatenico.
Pri dajanju polypoid nastanek v drugi del klinične slike mehurja patologije postane obrabljena in neizrečeno značaj. Najpogosteje prisotnost polip zhelchnopuzyrnogo kažejo take manifestacije.
- zlatenica. Integuments postala jaundiced kot beločnice, z navedbo, ki presegajo krvi raven bilirubina. Podoben vzorec je opaziti, ko pride mehurček zhelchezastoy, ki vodi do infiltracije žolča v krvni obtok. Dopolnjuje rumenosti kožnih simptomov kot temen urin, bolečine v mišicah in sklepih, zvišana telesna temperatura, toshnotno, za bruhanje sindromom in srbenja.
- boleče. boleče manifestacije v zhelchnopuzyrnyh polipov izhajajo iz trebuha organ stene. To se zgodi, ko se žolč zastaja v mehurju. Poleg tega se lahko pojavi bolečina v ozadju pogostih mehurja kontrakcije. Takšna lokalizirana bolečina v desni hypochondrium, in imajo dolgočasno značaja. Ti se pojavijo krči, poslabšala po maščobnih živil ali prenajedanje, alkohol, stres in tako naprej.
- dispepsija. značilen pojav toshnotno sindrom, ponavadi zjutraj po težki hrani pa je bruhanje in usta je grenkobe. Podobni znaki so pogojeni tudi z zhelchezastoem izzivalen kršitve presnovnih procesov. Grenak okus v ustih je zaradi refluksa žolča v želodcu, ki je posledica motorja zhelchnopuzyrnoy hiperaktivnosti.
- kolike jeter. kaže nenaden krče in ostro bolečino v desnem hypochondrium. Takšna zaščita se običajno pojavi redko, prednostno pri polipov imajo dolgo nogo. Kolika bolečina je tako huda, da se bolnik ne more biti na enem mestu, zato je rogoz zaman išče neboleč položaj telesa. Spremljajočih bolezni
Pogosto polipi povzroči patološke procese v sosednjih organov - trebušne slinavke in jetra. Ker polipoza lahko deluje kot vir infekcije, ki povzročajo razvoj vnetnega procesa, sredi zhelchnopuzyrnyh polipov pogosto pojavijo biliarnimi krče, holecistitis, pankreatitisa, in tako naprej.
Na splošno med povezanimi polipoze patologij mogoče razločiti krči zhelchnopuzyrnyh vodi ali diskinezija, različne oblike pankreatitisa in holecistitisali žolčni kamni,
ali je nevaren tumor?
Zhelchnopuzyrnye polipi nevarno, ker če je ne zdravimo, lahko zlahka regenerirajo v malignih tumorjev, odstotek take verjetnosti je okoli 10-30%.
Poleg tega lahko polipi zapleten s gnojnega vnetja žolčnika in tako naprej. Golovnomozgovaya zastrupitve lahko razvije Ob bilirubina.
zato zahteva pravočasen dostop do strokovnjakov za pomoč in zdravljenje.
Diagnostika
Izobraževanje Značilno je, da bolniki obračajo na strokovnjake, ko imajo ustrezne simptome pravopodrebernoy bolečine. Ampak samo ugotoviti prisotnost polipov v žolču ni mogoče za te težave.
patologija lahko identificira le z Bole temeljito diagnozo z ustrezno opremo.
Prvič, bolniki so poslali na pregled z ultrazvokom, ki velja za vodilni pri ugotavljanju zhelchnopuzyrnogo polipozo.
prikazanimi kot računalniški tomografiji in magnetno resonanco cholangiography. Te tehnike omogočajo natančno določiti lokacijo, narave in čistosti polypous formacije, kot tudi ugotavljanje prisotnosti pridruženih motenj.
Kot del diagnostičnega testa je pogosto prisotna in endoskopsko endosonography, ugotoviti lokacijo in strukturo polypoid izrastki.
Kako zdraviti polipe v žolčniku?
Običajno po odkritju polipozne holelitiaze je predpisana konzervativna terapija. Pogosto se zgodi, da s holesterolom polipozo po prilagajanju diete in jemanju nekaterih zdravil, polipoli holesterola izginejo sami.
Če se formacije nanašajo na druge vrste in imajo premer, ki ni več kot en centimeter, potem se opazujejo za nekaj časa, ki jih preprosto opazujemo. Bolnik občasno preide na ultrazvočni pregled, CT ali MRI.Če polipi ne kažejo nagnjenja k rasti, se ne bodo dotaknili. Zdravljenje
polip kirurgija brez
Kot je navedeno zgoraj, ne-kirurško zdravljenje polipoze v žolčniku je mogoče le tedaj, ko holesterola naravne formacije o. Pri zdravljenju teh polipov pogosto prikazano ob drog, kot ursofalk, simvastatin, Holivera, ursosan, in za adjuvantno terapijo je priporočeno Nospanum in Gepabene.
Konzervativno zdravljenje polipov holesterola je upravičeno, če ne presega centimetra.
Polipozija v resnici ne more biti celična proliferacija, temveč ohlapna kolesterola holesterola, ki bo v prihodnosti povzročila hude bolečine.
Operacija
Operativni pristop je prikazan samo v primerih, ko se polipi razlikujejo po konstantni rasti in večkratnem znaku.
Prednostna naloga zdravnikov ohraniti žolčnika, ker prebava, ko je ectomy močno moten, in mastne hrane in se ne absorbira.
Če zhelchnopuzyrnoy votline odkrijejo polipi, mora zdravnik vzeti bolnika pod posebnim nadzorom, da se prepreči morebitna tveganja degeneracije izobraževanja v malignega procesa.
V primeru, da običajno zdravljenje ni prineslo pričakovanega učinka ali polpovidov v velikih velikostih, je prikazana operativna rešitev problema.
Indikacije
Absolutne indikacije za hitro odstranjevanje polipov so dejavniki, kot so:
- Velike velikosti polisposejskih rastlin več kot en centimeter;
- Slinavost polip do hitre rasti, ki se kaže s povečanjem formacij za 2 mm na leto;
- Večplastna vrsta polipoze z prevlado rasti, ki ima široko bazo, vendar brez pedicle;
- Če polipozo dopolnjuje prisotnost holelitioze;
- Z razvojem polipoze proti ozadju kroničnega vnetja žolčnika;
- Če imate družinsko zgodovino. Prav tako je potrebno
operacija pri transformacijskih sprememb polip strukture malignosti, pri izrazito kolike jeter, gnojni holecistitis, zhelcheottoka motnje, zvišane ravni bilirubina.
Kdaj lahko naredim brez operacije?Če ni polipi
raste v velikosti do parametrov centimeter, njihova odstranitev ni potrebna, vendar pa morajo preprečevanje ženske zdravniške preglede in ultrazvočnih pregledov mesečno za šest mesecev.
Če po preteku pol leta zdravljenja ni znakov pozitivne dinamike, začnejo operativno zdravljenje.
Priprava
Najpogostejša operacija za odpravo polipov je holecistektomija. Tak postopek vključuje odstranitev ne samo polipoznih rastlin, temveč tudi holelitiozo. Takšna operacija poteka na običajen ali endoskopski način. Slednja možnost je bolj priporočljiva in se uporablja v 90% primerov.
Pred operacijo bolnik opravi potrebne diagnostične preiskave, opravi laboratorijske preiskave, opravi ultrazvočno diagnostiko. Pred operacijo bolnik dobi splošno anestezijo z mišicnimi relaksanti, da se sprosti mišično tkivo.
Sama operacija se izvaja s 4 krakami za vstavitev v trebušno votlino instrumentov in nadaljnjo izločanje žolčnika.
Kot rezultat takšne operacije je opaziti minimalno rehabilitacijo, manjše postoperativne bolečine, nizek odstotek zapletov, kot so lepilni ali hernialni proces, infekcijske lezije.
Lifestyle po odstranitvi polipa
po operaciji, se bo bolnik spremeni običajno prehrano.
Če ni žolčnika, resno moten encimsko aktivnost želodčni sok izstopa v precej nižjih koncentracijah, ampak takoj pošljejo žolčnika v črevo.
Telesu, ki se je bolj ali manj naučilo živeti brez žolčnika, potrebujete vsaj dve leti.
še posebej pomembno v prvih šestih mesecih, ki zahteva upoštevanje najmanjših in najbolj nepomembnih zahtev glede prehrane: poraba
- hrane morajo biti pripravljeni le s kuhanjem ali nekaj;
- hrane traja dolgo časa, da žvečiti in za želodec ni dobil velikih kosov, ki bodo zagotovili večje možnosti za jetrnih encimov dejavnostjo;
- Ena obroka naj bi jedla majhno količino hrane, da ne bi preobremenila prebavnega sistema.
Diet
tako pred in po operaciji prehrane za polipov v žolčniku zahteva skladnost z delnim način napajanja, ko mora bolnik jesti malo, pa vsake 3 ure. Poleg tega:
- Po jedi ne sme biti občutka preveč;
- Hrano je treba jedo v naribani ali močno sesekljani obliki;
- Odpravite breme za eno uro in pol po obroku;
- Kuhajte samo s pečenjem ali pečenjem;
- Ne jejte hrane vroče.
ne more jesti gobe in maščobne juhe, kolački in ocvrte pite, mastne ribe in meso, prekajeno meso, različne majoneze in omake, kislo zelenjavo, kot so paradižnik, redkev, kislica, in tako naprej. Prepovedano je tudi mastne mlečne izdelke, alkohol in soda, čokolade, itd.
folk pravna sredstva
Če je zdravnik priporočil kirurška odstranitev žolčnika polypous izrastki, potem se znebiti od njih s pomočjo nacionalne obravnave nikoli ne bodo.
Ampak, če je zdravnik izbral taktiko nadzor in imenoval konzervativno terapijo, je mogoče dopolniti osnovno zdravljenje ob zeliščni, vendar le po posvetu z zdravnikom.
Za dodatne konzervativno zdravljenje lahko prejeli infuzijo bodisi chelidonii z dodatkom kamilice cvetja. Grass prelijemo z vrelo vodo in se hranijo v termo za nekaj ur, nato pa popijte veliko žlico pred jedjo.
Priporočene so infuzije, ki trajajo najmanj mesec dni. Upoštevajte, da je takšno zdravljenje lahko le dodatek glavnemu in ga ne morete nadomestiti.
Pričevanja o
terapijo Elena:
mam dolgo boleli pod rebri na desni strani. Padla je na jetra, dokler ni bila pregledana. Ugotovljeni so bili bili polipi in krč v mehurju. Nujno delovanje, popolnoma odstrani kamnov. Najprej smo hoteli odpreti operacijo, vendar smo vztrajali pri endoskopiji. V zgodnjih letih je moja mama hranila strogo prehrano, zdaj pa živi, kot ponavadi, po preteku 6 let od operacije.
Maria:
sem kmalu po rojstvu začetka do hudo poškodoval desno v jetrih.Šel sem na ultrazvok, kjer so našli polipe. Zdravniki so rekli, da je potrebno obvezno odstranjevanje, saj je brstenje veliko in lahko pripelje do rakastega tumorja. Priporočili smo laparoskopsko holicistektomijo. Operacija je bila čudovita, ob splošni anesteziji.Že peti dan so me poslali domov. Skoraj pol leta je že minilo. Postopoma začnem uvajati nove izdelke v prehrano, kajti preden niso bili dovoljeni. Medtem ko ne jedem prekajene hrane in ocvrtih dobrot, čeprav sem jih kuhal za svojo družino. Ampak, glavna stvar je, da zdaj moj rak ne ogroža mene, in prehrambenih zahtev in pomanjkljivosti je mogoče zlahka preživeti. Napoved
polypous majhni izrastki, ki ne težijo povečati, značilne ugodne napovedi in se zdravijo z zdravili. Vendar zhelchnopuzyrnye polipi pogosto razvijejo brez simptomov, ko so značilni simptomi, lahko izrastki doseže precej velika, ali celo maligne.
Zato je na prvi alarm morajo biti pregledani, da se prepreči razvoj raka zvonovi. Nato bodo napovedi zelo pozitivni.
Video operacije za odstranitev polipov v žolčniku: