Ishemična kap možganov: vrste, simptomi, diagnoza, prognoze, zdravljenje in rehabilitacija

Običajno se nanaša na ishemično kap, kot skupino bolezni, za katere je značilno poslabšanje ali prekinitev cerebralne cirkulacije. Bolezen se lahko izrazi v obliki majhne simptomatologije, ki izgine med dnem ali pod vplivom zdravil, v hudih primerih, možganski kapi povzročijo smrt pacienta.

Prej je bila bolezen tipična za ljudi zrelega obdobja, v zadnjih letih pa se nagiba k povečanju števila pacientov v svojem prvem.

Vrste ishemične kapi

Glede na lokalizacijo ishemije so simptomi, etiologija, ishemična možganska kap možni v več vrst.

ishemični možganski kapi, določeni s stopnjo povečanja simptomov:

1. prehodni ishemični napad - prehod skozi dan, cerebralna cirkulacija. Pojav različnih tipov simptomov je odvisen od lokalizacije usmeritve patologije.
2. "Majhna kap", za katero je značilen dolgotrajnejši ishemični napad. Nevrološki simptomi so pod vplivom zdravljenja z zdravili, ki trajajo od 2 do 22 dni.
instagram viewer
3. Progresivni ishemični možganski kap - značilen je povečanje simptomov v nekaj urah ali dnevih. Obnova okvarjenih funkcij se lahko pojavi v nepopolni količini.
4. Skupna ishemična možganska kap se razvije s popolnim srčnim infarktom, to je smrtjo meninga. Simptomatologija je huda, napoved je resen.

ishemična možganska kap po resnosti:

1. možganski kap blagov - nevrološki simptomi so manjši, popolna ozdravitev se zgodi v kratkem času.
2. Udrt srednjega razreda - prevladujejo žariščni nevrološki simptomi, zavest ne trpi.
3. Za hudo stopnjo ishemične kapi je značilno zatiranje zavesti, pojav obsežnih nevroloških simptomov. Zdravljenje je dolgotrajno, potreben je potek rehabilitacije in obnavljanja delovanja možganskih območij.

Klasifikacija ishemičnih kapi glede na vzrok:

1. Aterotrombotični izgled kapi se pojavi pod vplivom arterioskleroze osrednjih arterij. Simptomatsko se postopoma povečuje, najvišja stopnja registriranih kapi te vrste je v času spanca. Ishemija možganskih regij se razvije kot posledica ločevanja tromba, kar vodi v zamašitev posod.
2. Kardiembolični tip se razvije z embolijo lumena posod. Nenadno se razvija s sočasnimi boleznimi srca in ožilja - infarktom, malformacijami, aritmijami. Nevrološki znaki v času napada se kažejo kot maksimalno razviti.
3. Hemodinamična vrsta možganske kapi se razvije, ko pride do krvavitve hemodinamike - v času padca krvnega tlaka, kar zmanjša minutni volumen srca. Med vnaprej določenimi vzroki se razlikujejo ateroskleroza, stenoza in druge žilne anomalije. Razvija se tako v ozadju popolnega počitka in telesne dejavnosti.
4. Lacunarni kap je značilen za bolnike s sladkorno boleznijo in s hipertenzijo. Patološki proces je omejen na eno od majhnih arterij, ki se nahajajo v hemisferi in možgansko deblo. S takšno ishemijo se tvori votlina, napolnjena s cerebrospinalno tekočino.
5. Reološki tip kapi. Pojavi se v odsotnosti diagnosticirane žilne bolezni.

Ishemična možganska kap je razdeljena in na mestu lokalizacije:

1. ishemija karotidne arterije;
2. Ishemija glavnih, hrbtenicnih arterij in njihovih vej;
3. Možganska ishemija.

Ali ste vedeli, da se magnetna resonančna slikanja cerebralnih žil uporablja za odkrivanje lezije s kapi in določitev njegovega tipa: ishemična, hemoragična. Cena MRI postopka.

Tu lahko najdete simptome možganskega encefalitisa.

Znaki in splošni simptomi ishemične možganske kapi

Simptomatski ishemični možganski kap je določen z delom možganov, kjer se nahaja vnetje. V času napada so moteni gibi, govori in občutljivost.

Motorne kršitve .Pacient ima šibkost in pomanjkanje koordinacije pri gibanju, najpogosteje zabeležene pri polovici telesa.

Slabost se lahko pojavi hkrati v obeh rokah in nogah. Morda je prišlo do krvavitve požiranja, govor postane zaviran ali nejasen, nekateri bolniki razvijejo motnje vida.

Rastlinske motnje so izražene v pojavu vrtoglavice, zavesti v mraku .

Kršitev vedenja v .Ko se pojavijo ishemični napadi, pacientu postane težko opraviti običajna dejanja - oblečiti in zbrisati zobe. Opažamo napake pri orientaciji, pomnjenju.

Kako ugotoviti možgansko kap

Učinkovitost zdravljenja ishemične kapi možganov je neposredno odvisna od časa zdravstvene oskrbe. Menimo, da lahko zdravljenje z zdravili, ki se uporablja v prvih treh urah po ishemiji, v celoti obnovi zdravje bolnika z blagimi oblikami in v hujših primerih znatno zmanjša obdobje rehabilitacije.

Vsakdo mora vedeti, kako določiti bolezen zase in za svoje ljubljene. Obstaja več meril, katerih prisotnost omogoča bolniku, da sumi na kršitev oskrbe s krvjo v možganih, za njihovo odkrivanje, lahko naredite majhen test.

1. Moraš se nasmehniti. Asimetrija obraza, izkoščevanje ust na eno stran služi kot eden od znakov ishemične kapi.
2. Od pacienta bi morali odgovoriti na nekaj vprašanj. Nedosledni govor, odsotnost nekaterih zvokov, težave pri izgovorjavanju besed - priložnost, da pokličete rešilca.
3. Dvignite obe roki na vrh. Z ishemijo možganov bo eden od okončin šibek in pacient ga ne bo mogel dvigniti ali ga držati teže.
4. Prosite, naj se prikaže jezik - če so možgani poškodovani, se bo pomaknil od sredine črte.

morali posvetiti pozornost in oči - lahko "cut", je opaziti, da je prizadeta usklajevanje motorja med hojo bolnega človeka - lahko bolan hodi z mlahavo, vleče nogo.

Pri registraciji dveh naštetih znakov je treba nemudoma poklicati reševalno ekipo, čeprav se bo pacient prepričal, da se počuti dobro.

V zgodnjih urah uvedba zdravil pomaga preprečiti nastanek ireverzibilne ishemije v možganih, ki bo v prihodnosti omogočila osebi, da se počuti popolnoma zdravo.

diagnoza ishemične kapi

po hospitalizaciji bolnikov doživel vrsto instrumentalnih preiskav, ki lahko natančno določajo lezijo, njegovo velikost in disfunkcije. Glavne smeri diagnoze ishemične kapi so: Anamneza

1. .Zdravnik in sorodniki bolnikov ugotovi, ko so prvi znaki zaporedju, v katerem so predshestvovalo. Neobhodimo zbirajo podatke o kroničnih boleznih, ki jemljejo zdravila, ali so imeli ti simptomi v preteklosti.
2. Fizični pregled je sestavljen iz zapisa kršitev v kardiovaskularnih, respiratornih, urogenitalnih sistemih. Zdravnik opravlja vrsto testov, katerih glavni namen je določiti nevrološke motnje, ki so nastale zaradi osredotočenosti lezije možganov in njihove stopnje.
3. Laboratorijski testi krvi in ​​urina.
4. Instrumentalni pregled se izvaja z MRI in CT.Takšna diagnostika je potrebna za diferencialno razliko kapi od drugih bolezni, za odkrivanje lezije, za določanje vrste kapi - hemoragične ali ishemične. MRI se večkrat izvaja med zdravljenjem, da se določi učinek zdravil na prizadeto območje.

Zdravljenje in preprečevanje zapletov

Glavni cilj zdravljenja možganske ishemične kapi je ponovna vzpostavitev okvarjenih funkcij, preprečevanje zapletov. Osnovno standardno zdravljenje vključuje naslednje korake:

• Ukrepi za normalizacijo dihalne funkcije. Po potrebi se opravi traheotomija, sanacija dihalnih poti, povezava z ventilatorjem.
• Regulacija kardiovaskularnega sistema. Nesprejemljivo je, da se drastično zmanjša krvni tlak, zato je priporočljivo vzdrževati tlak na ravni, ki je večja za 10% običajnih parametrov posameznega bolnika. Glede na simptome so predpisani antiaritmiki, srčni glikozidi in antioksidanti.
• Podpora vodno-soli in kislega baznega ravnovesja telesa.
• Neuroprotekcija - ukrepi za zaščito strukture možganov pred spremembami. V idealnem primeru bi se morala uporaba takšnih zdravil še vedno začeti na stopnji nujne nege.
• Zmanjšanje možganskega edema;
• Simptomatsko zdravljenje glede na znake;
• Skrb za bolnika vključuje ukrepe, namenjene preprečevanju kirurških posegov ali njihovega zdravljenja.

Zapleti po ishemičnem možganskem kapu so lahko minimalni, če se v "terapevtskem oknu", ki traja tri ure po ishemičnem napadu, začne zelo učinkovito zdravljenje z uporabo sodobnih zdravil.

Rehabilitacija po ishemični možganski kapi možganov

Rehabilitacija bolnika po zdravljenju z osnovnimi zdravili je pomemben del obnavljanja okvarjenih funkcij telesa.

Metode rehabilitacije se razlikujejo glede na resnost bolezni, čas po zdravljenju in kršitve v drugih organih.

Ob koncu prvega tedna je predpisana masaža, le specialist, ki se ukvarja s takšnimi bolniki in je usposobljen. Za bolnika je prikazana zmerna fizična obremenitev, ki sčasoma narašča.

Kompleks telesnih vaj izbere zdravnik, ki temelji na resnosti bolezni.

V obdobju okrevanja zdravila, ki vzpostavljajo delovanje možganov, izvajajo tečaji .

Posledice ishemične možganske kapi

Glavne posledice kapi so kršitev govora, vida, gibov, spomina in spomina. Pacient ima lahko motnje v občutljivosti telesa - pomanjkanje percepcije visokih ali nizkih temperatur, težave pri požiranju. Vse te posledice so lahko posamezne ali v kompleksni obliki.

Kompleksnost za druge in pacient sama predstavljata duševne motnje - obstajajo vzročne spremembe v razpoloženju, draženje ali obratno, evforija, halucinacije. Poraz možganov lahko povzroči konvulzivne epileptične napade.

V hudih primerih je možna ponovitev možganske kapi, sekundarni napad bistveno vpliva na prognozo in posledice bolezni.

Te kršitve s časom z ugodno napovedjo so v celoti ali delno obnovljene. Celotno obdobje okrevanja lahko traja eno leto ali več.Po priporočilih zdravnika uporaba kompletov masaž, gimnastike, razredov z logotipi in psihoterapevta znatno zmanjša resnost posledic bolezni.

Znaki povečanega intrakranialnega tlaka pri odraslih so zelo specifični. Vse o simptomih.

Tu lahko najdete cene za triptane iz migrene.

tudi asistent za glavobol je čas testiralo zdravilo "Spazmalogon" informacije o izdelku najdete tukaj: http: //gidmed.com/lekarstva/ spazmalgon-ot-golovnoj-boli.html.

Splošna napoved

prognoza ishemične možganske kapi je odvisna od prizadetega območja, hitrost zdravil in starosti pacienta.

Najpomembnejše obdobje se šteje v prvih petih dneh, v tem času se pojavi povečanje možganskega edema, kar povzroči nadaljnjo klinično sliko in nastanek zapletov.