Bravadin: indikacije za uporabo, navodila, ocene o zdravilu, analogi, cene za to v lekarnah

Bravadin uporablja kot Antianginozno agent v sodobni medicini. Njen učinek je zlasti selektivno zaviranje sinusnega vozla kanalov. Ti je znano, da je odgovoren za uravnavanje srčnega utripa in diastolični depolarizacijo v tem mestu. Ta material je namenjen preučevanju indikacij za uporabo in navodila za Bravadinu, njegovih analogov, ocene o njem in približne cene prparat v lekarnah v državi.

Lastnosti zdravilo

Bravadin( Bravadin v INN znan kot ivabradin( sinonim količino učinkovine) je dalo vlogo pri zdravljenju stabilne angine ATX Code:. . C01EB17

Njena sestavek

Ivabradin je glavna aktivna sestavina farmakoloških sredstev Kot pomožne.dopolnjujejo snovi v tableti lahko vključujejo tudi laktozo in koruzni škrob dodatno uporablja:

• hipromelozo;
• makrogol,
• silicijev dioksid;
• Titania
• Gly.tserol; .
• magnezijev stearat in nekaterih drugih

da prenaša barvne tabletke barvilih rumeni železov oksid rdeče

oblika proizvoda

Bravadin voljo v obliki tablet in 7,5 do 5 mg tablete opažene na lomni grobo maso bele barve z oranžno obarvano lupino. .. -plenkoy

izgled tablete:

• z 5mg( vsebuje 5864 mg aktiv.veschestva): ovalno obliko;V eni od strani tveganja, so tablete prekrite s filmom bledo oranžno lupino. Z
• 7,5 mg: zaobljeni;( 8.796 mg aktivne snovi.)Ima posnetja, lupino in bledo oranžno.

Oba tablete so postavljeni v mrežasto pakiranje v kartonskih škatlah 14-15 kosov. Naj jim stoji na nedostopnih mestih za otroka, če se temperatura ne presega 25 ° C Cena lekarn v državi Bravadin tablet giblje od 385 rubljev na 1 pakiranje zdravil.

farmakološkega delovanja

Tablete imajo antiaritmik in antianginozni učinke na bolnika.

• to zdravilo, zaradi selektivne inhibicije If kanalov sinusa.vozlišče je lahko upočasni ritem "motorja" ne vpliva na čas, porabljen za impulze posameznih poti in krčljivosti srčne mišice.
• Včasih to lahko vpliva na vizualno percepcijo interakcijo z Ih kanalov mrežnice.
• Zagotavlja zdravila in od odmerka odvisno zmanjšanje v frekvenčnem SS, s čimer se zmanjša verjetnost razvoja resne bradikardija.

Farmakokinetika Absorpcija in porazdelitev

• . ivabradin celoti( skoraj), in kmalu se absorbira v zhelud.-kishech. Tract po zaužitju na tešče. Eno uro kasneje, v krvni plazmi se doseže Cmax. Absolutna biološka - približno 40%, kar je bilo omogočeno zahvaljujoč učinka "prvega prehoda" skozi jetra. Treba je opozoriti, da poveča hrano po 1 h Količina potrebnega časa za absorpcijskega materiala poveča tudi koncentracijo v plazmi( 30%).Veže se na plazemske proteine ​​aktivno snov 70%.
• presnova, izločanje. pojavlja v jetrih in črevesju, glavni metabolit N-deluje desmetilirovannoe derivat. Pojavlja se izločanje snov enakomerno preko ledvic in skozi črevo, in le 4% dobitek nespremenjen skozi ledvica.

Indikacije

Bravadin običajno predpisuje bolnikom s takimi boleznimi:

• angine pektoris stabilno tipa pri bolnikih z normalnim sinusnim ritmom:
  • ko obstaja prepoved beta-blokatorjev;
  • skupaj z beta blokatorji pri neustreznem nadzoru stabilne angine pektoris.
• CHF, da bi preprečili nastanek zapletov.

Navodila za uporabo Bravadin

tablet tablet porabijo dvakrat na dan s hrano( to je najbolje narediti zjutraj in zvečer).

Običajen začetni odmerek:

• 10 mg / dan - s stabilno angino pektoris in CHF;
• 5 mg / dan - za bolnike, stare 75 let;

Nadaljnje dajanje:

• Povečanje odmerka na 15 mg / dan po 3-4 tednih - s stabilno angino pektoris;
• Povecanje odmerka na 15 mg / dan po 14 dneh - s CHF.

V obeh primerih, če je srčni utrip pod 50 min na minuto, je treba odmerek prilagoditi z zmanjšanjem odmerka na 2,5 mg( ali drugače, kot vam ga je naročil zdravnik).Kontraindikacije

popoln preklic

Kot pri vseh zdravilih za take bolnike, da bi zdravilo je nezaželeno občutljiv na njegove sestavne dele. Kontraindikacije za uporabo tega zdravila so takšne bolezni: bradikardija

• ;
• SSSU ali prisotnost umetnega srčnega spodbujevalnika, ki deluje s stalno stimulacijo;
• miokardni infarkt v akutni obliki;
• OCH in nestabilna SN;
• nestabilna angina pektoris;
• arterijska hipotenzija v hudi obliki;
• kardiogeni šok;
• jetrna insuficienca v hudi obliki( na lestvici Child-Pugh je več kot 9 točk);Sinoorthric blok
• ;
• AV-blokada tretje stopnje.

Bolnik poleg bolezni ne sme jemati zdravila Bravadin:

• med nosečnostjo in hranjenjem materinega mleka;
• v starosti manj kot 18 let. Prejemanje

previdno

štejejo Te branja:

• jetrna insuficienca, ki ima manj kot 9 točk po Child-Pugh;
• pigmentna degeneracija mrežnice;
• AB-blokada 2. stopnje;
• ledvična odpoved s CK manj kot 15 ml / min);
• kap, ki je bil pred kratkim reprogramiran;
• asimptomatska disfunkcija ventrikula( levo);
• 4 kos. CHF;
• prirojeno podaljšanje QT intervala, pa tudi sočasno z zdravili, ki podaljšujejo interval QT;
• sočasna uporaba z zmernimi zaviralci in induktorji izoencima CYP3A4 in sok grenivke;
• sočasna uporaba s BCCC, ki zmanjšajo pogostost SS( npr. Verapamil in diltiazem);
• skupni sprejem z diuretiki, ki ne vsebujejo kalija.

svarila

• Zdravilo ni učinkovita za zdravljenje aritmij in tahiartimija pojavljajo na celo zmanjšalo njeno učinkovitost. Zdravila ne uporabljajte v prisotnosti ciliarne in druge vrste motenj ritma, povezane s funkcijo sinusnega vozla.
• Bolniki morajo strogo upoštevati zdravniški recept za klinično spremljanje za odkrivanje atrijske fibrilacije, vključno z EKG.
• Bolniki s kroničnim HF imajo tveganje za razvoj atrijske fibrilacije.Če je tako CHF kot blokada leve / desne noge snopa, je potrebno skrbno opazovanje.
• Zdravilo lahko povzroči začasno spremembo zaznave svetlobe, zato se boste morda želeli nekaj časa odpovedati vožnji vozila in delovanju z nekaterimi mehanizmi.

Preveliko odmerjanje

Njegov znak je huda in dolgotrajna bradikardija, katere zdravljenje se izvaja:

• v stacionarnih pogojih;
• z uporabo beta-adrenomimetikov, kadar obstaja bradikardija skupaj s kršitvijo te hemodinamike.

V najtežjih situacijah je možno namestiti umetno voznika.

interakcije z drugimi zdravili pomeni

ne uporablja hkrati:

• podaljšanje intervala QT antiaritmiki( vključno disopiramid, sotalol, kinidin, amiodaron);
• ni povezan s prejšnjim, ampak podaljša QT( vključno z ziprasidonom, halofantrinom).

Hkrati se uporablja s skrajno previdnostjo: diuretiki, ki ne vsebujejo kalija in ne vsebujejo kalija;Zdravila

s šentjanževko;

rifampicin, barbiturati, fenitoin;

Neželeni učinki zdravila

Precej pogosti: bradikardija

• ;
• glavoboli;
• fotopsija;
• ventrikularni ekstrasistol;
• AB blokada 1. st.;
• zamegljen vid;
• omotičnost.

Včasih možen: zaprtje

• ali obratno driska;
• mišični krči;
• eozinofilija;Supraventricular extrasystole
• ;
• slabost;
• hiperkreatininemija;
• pomanjkanje dihanja;
• hiperurikemija.

Ocene

Pregledi zdravila Bravadin pri zdravnikih in bolnikih v večini primerov, pozitivni. Označena je z učinkovitim antianginalnim učinkom. Pogosto pri bolnikih pride do neželenih učinkov, kot sta slabost in omotica. Kardiologi vztrajajo pri preprečevanju samopopustne abstinence pri zdravljenju.

Analogi

Najpogosteje uporabljeni nadomestek za opisane zdravila je Coraxan in Iwabradine. O tem, kaj je najbolje, bravadin ali korteks, vam bo zdravnik povedal. Prav tako se lahko imenujejo analogi Bravadina:

• Vivaroxan;
• Ivabradinijev klorid.