Bolezen opeklin: simptomi, zdravljenje, vrste bolezni, prognoze

Bolezen opeklin se običajno imenuje vrsta kliničnih simptomov, ki se pojavijo zaradi opeklin. Patologija se razvija le z obsežnimi poškodbami, in če so zanemarljive, potem bodo manifestacije bolezni manj opazne.

Z opeklinsko boleznijo se pojavljajo ne samo lokalne motnje, ampak tudi številne kršitve v notranjih organih. Bolezen je zelo nevaren in v precej velikem številu primerov povzroči usoden izid po toplotni poškodbi. V tej številki bomo govorili o vzrokih, obdobjih, zgodnjih znakih in stopnjah opekline, prve pomoči, pretoku in zdravljenju bolezni.

Značilnosti bolezni

• Huda oblika opekline se pojavi pri opeklinah do 30% površine telesa, če so lezije površne.
• Pri globokih opeklinah zadošča 10% lezij za nastanek opekline.
• Komaj kaj prodira pri starejših in otrocih, in če je njihov sprejem povezan tudi z mehansko travmo, se taka poškodba še bolj prenese. Globoka poškodba le 5% telesa lahko v obeh primerih povzroči usoden izid.

V dolgoročni prognozi okužba v večini primerov povzroči invalidnost.

Faze

Obstajajo 4 stopnje bolezni:

1. Stres šoka ( trajanje do 72 ur).Značilen je zaradi splošnega vzbujanja osrednjega živčnega sistema, zato žrtev pogosto ne more oceniti okoliške realnosti, svojega stanja.Čez čas se mobilnost in navdušenje nadomestita z zaostalostjo, zmedenostjo zavesti. Začetek razvoja hipovolemije, hipodinamičnih motenj. Stres špekulacije je razdeljen na 4 oblike glede na resnost, ki temelji na vseh opisanih indikatorjih in manifestiranih simptomih. Krv razkriva visoko raven hemoglobina, razvije hiperkalemijo, hipoproteinemijo.
2. Burn toxemia( akutna) - 2 fazo opekline. Trajanje faze lahko traja do 15 dni, včasih traja le 3 dni. V žilni postelji skupaj s toksini se vrne tekočina, ki povzroča toksemijo. Nekateri indikatorji se izboljšujejo, vendar bolnikovo stanje običajno ni prizadeto, ker je zastrupitev zelo izrazita, včasih pa tudi z razvojem okužbe. Zmanjšuje število rdečih krvnih celic v krvi, zmanjša in raven hemoglobina, se razvije levkocitoza, pljučni edem je verjeten.
3. Septikotoksemija je stopnja, za katero je značilen razvoj številnih zapletov, ki se pojavijo po smrti izgorelega kraba. Traja približno 5 tednov, skupaj s prekinjeno vročino. Okužbo povzročajo črevesne in pseudomonas aeruginosa, stafilokoki. Zaradi oslabljenega stanja bolnikov na tej stopnji opekline se lahko pojavijo zapleti, ki ogrožajo bolnikovo življenje( sepsa, pljučnica).Zahvaljujoč poliuriji se gostota urina zmanjša. Z ugodno prognozo se rana obnavlja postopoma in ožilja se preide na naslednjo stopnjo.
4. Obnova po opeklinski bolezni traja približno 4 mesece. Na tej stopnji se dobro počutje izboljša, temperatura in telesna masa se normalizirajo, obnovitveni procesi se obnovijo.

Vzroki za

Znanstveniki na medicinskem področju nimajo skupnega mnenja o tem, kaj natančno povzroča številne klinične znake, značilne za opeklino. Obstaja veliko različnih teorij, katerih ustanovitelji verjamejo, da se patološke reakcije na opekline pojavijo pod vplivom morfoloških in patoloških sprememb. Izolirajte nevrogečne, toksične, alergične, endokrine, dermatogene, anafilaktične teorije.

Na primer, v teoriji toksičnosti se domneva, da se ožigna bolezen sproži zaradi razgradnje velikega števila beljakovin in izloča iz izpostavljenosti toksinom ognja. Nevrogeška teorija razlaga bolezen z redefiniranjem živčnih končnic in nadaljnjim zaviranjem CNS.

Vse teorije izvora patologije so razložene drugače, vendar do zdaj nihče ni mogel razložiti natančnega mehanizma pojavljanja opekline. Mnogi zdravniki verjamejo, da vsi ti dejavniki vplivajo na telo, kar povzroča tako pomembno poslabšanje zdravja in stanja.

Simptomi

Simptomi opeklinske bolezni v različnih časovnih obdobjih so odvisni od faze bolezni:

Simptomi

1. septicotoxemia zelo izrazita slabost, izčrpanost, bolečine v mišicah atrophied, žrtev nizke apetit. Površine ran se počasi zaženejo, sami so pokriti s gnojom, včasih krvavijo. Pri opisanih simptomih se dodajo znaki bolezni, ki otežujejo bolezen, če se razvijejo.
2. akutna opeklina toxemia spremljajo takšne učinke: nespečnost, delirij, halucinacije, konvulzije, zmedenost, visoka vročina. Različni zapleti se lahko razvijejo, zlasti pa pacienti doživljajo simptome plevelov, pljučnice, toksičnega hepatitisa, obstrukcije črevesja. Obstaja več nepravilnosti na del srca( gluhih tonov, tahikardija, aritmije srčnega ritma) in prebavnih sistemih( napenjanje, bolečine v trebuhu, želodčne razjede).Eden od pomembnih simptomov na odru je hitra nastanek trombocitov.
3. Stres šok. Žrtev je mobilna, vznemirjena, čez nekaj časa postane počasna. Pogosto v tej fazi je nesposoben bruhanje, žeja. Krvni tlak je pogosto normalen, pulz je hiter, koža je bleda. Urin pridobi temnejši odtenek, pogosto češnja, vendar večina bolnikov nima uriniranja. Temperatura telesa je nizka ali subfebrilna, oseba čuti mrzlico, tresenje.
4. Med zdravje okrevanje čeprav je izboljšalo, vendar stanje bolnika je še vedno gledal, ker tudi v tem primeru lahko povzroči različne zaplete.

Nato se obravnava formulacija diagnoze opekline.

Diagnoza

Diagnoza temelji na prejetih podatkih, ki kažejo obseg in globino opeklin. Ocenjujemo delovanje notranjih organov ob upoštevanju številnih laboratorijskih testov. Včasih je potrebno posvetovati s strokovnjaki iz drugih področij, najpogosteje pa z gastroenterologom, kardiologom, pulmologom.

Diagnoza veliko pomaga pri prepoznavanju kakršnih koli patoloških sprememb, kot tudi pri napovedovanju nadaljnjega stanja žrtve. Diagnostične metode naslednje:

• ehokardiografski,
• radiografija( vključno z nasprotno. .),
• MRI,
• EKG,
• gastroskopija.

Za zdravljenje opekline po stopnjah in intenzivni negi preberite spodaj.

Zdravljenje

Terapevtski

Prvi terapevtski načini zdravljenja se izvajajo v času prve pomoči. Do začetka popolne medicinske korekcije se izvede vrsta postopkov:

1. Injekcija pomirjeval z anestetikom. V prisotnosti
2. dihalne poti gorijo borijo z respiratorno insuficienco z inhalacijo z Naphthyzinum, prednizolon, aminofilin ali navlažen kisik. Včasih se ta stadij nadomesti z intubacijo pljuč.
3. Posebno pršilo je razpršeno na opeklini ali pa se obloga uporablja z anestetikom in antiseptikom.
4. Naslednji korak je obnoviti izgubljeno tekočino, vendar ne pijte čiste vode, ampak vodo s sode in soljo( 1 kaša na 1 liter).
5. Če je potrebno, se v osrednjo veno vstavi kateter in infuzijska terapija se začne, da se odpravi tveganje šoka.

Če obstajajo indikacije, se transfuziji krvi, plazme, koloidnih in kristalnih raztopin izvede žrtvi.

O stresnem šoku za bolezni opekline bo povedal ta video:

Zdravilo

Na različnih stopnjah zdravljenja ima terapija nekoliko drugačne cilje. Torej, s prvo obliko bolezni je pomembno, da se čim bolj zmanjšajo manifestacije in učinki šoka, v naslednjih fazah se široko izvaja terapija za detoksikacijo in aktivira se celična regeneracija.

Največja vrednost je namenjena antibiotični terapiji, infuzijski terapiji. Bolnikovo stanje prilagajajo številna druga zdravila, med njimi:

Pomivalci

• ;
• pomeni zmanjšanje vaskularne prepustnosti;
• antiholinesterazna zdravila;
• srčni glikozidi;Analgetiki
• ( vključno z narkotiki);
• antikoagulanti;
• glukokortikosteroidi.

Po prehodu na korak 2, in 3 gorijo zdravljenja bolezni, katere cilj je razstrupljanje organizma in obvladovanja okužbe, vendar je povezan regeneracijskih zdravila, anabolični steroidi, proteinske snovi. Veliko pozornosti posvečamo vitaminskemu zdravljenju.

Zaradi nespečnosti mora pacient vzeti tablete za spanje. Njihov odmerek postopno narašča, da počasi podaljšuje spanec.

preprečevanje bolezni

Preprečevanje sama opeklin bolezni je dokaj preprost - to je skladnost s požarno varnost in minimalni stik z odprtim plamenom. celotno obdobje zdravljenja je bila zdravnikom sodeluje pri preprečevanju nevarnih zapletov, ki vplivajo na veliko dodatne napoved.

zapleti in posledice opekline

približni pojav nalezljivih zapletov - 7 dni po poškodbi. V istem obdobju se prične aktivni razvoj tlačnih ulkusov, pljučnice, sepse. Pozneje( po 4 mesecih) lahko zazna različnih področjih disfunkcije telesa, vendar pogosto trpi prebavne funkcije, kardiovaskularne sfero. Pogosto se pri bolnikih s pljučnim edemom strupene oblike, strupenim miokarditisom.

opeklina Bolezen se lahko zaplete s takim pojavom, kot so:

• anemije,
• prehranjevalnih razjede,
• parenhima hepatitis,
• erozivni gastritis,
• krvavitve v črevesju,
• nefritis,
• angine,
• virusni hepatitis,
• ledvic amiloidozo,
• nephrosonephritis,
• pyelitis,
• miokardni infarkt, izčrpanost
• .

trije najpogostejši zapleti so:

• sepsa( ugotovljeno pri 10% primerov),
• opekline izčrpavanje( 37%) in
• pljučnica( 21%).

Med lokalnimi zapleti seveda poudarite spremembe, ki se pojavijo pri prizadeti koži. Morda pojav srbec, sklepov, brazgotin in dermatitisa, erizipel. Obstaja tveganje za pojav pioderme, tromboflebitisa in kožnega raka.

Napoved

Predvidevanje je odvisno od resnosti opekline. V tem primeru temeljijo na "pravilu stotin", Frankovem indeksu. V slednjem primeru upoštevajte starost žrtve, prizadete dihalne poti, koliko odstotkov telesa je prizadel.

• Pri osebah, starejših od 45 let, tudi pri 10% opeklin, je dvomljiva napoved.
• Za tiste, ki so bolj mladi, tudi pri 40% telesnih poškodb, je mogoče doseči ugodno prognozo.

Obstaja več indikatorjev, na katerih je mogoče predvideti nadaljnje stanje pacienta. Obstaja 8 položajev:

1. Prisotnost dekompenziranih bolezni.
2. Anuria.
3. Žrtev je starejša od 50 let.
4. Izguba zavesti.
5. Vzrok požara je bil odprt plamen.
6. Pulse nad 100 utripov na minuto.
7. Obstaja opekline dihalne poti.
8. Površina gorenja zavzema 60%.

Če ima bolnik vsaj 4 znake, je napoved neugodna. Zapleti imajo velik vpliv na napoved, vendar so v vsakem primeru posamezniki, pa tudi njihova resnost. Vendar statistika je, da je manjši odstotek opeklina( globina ni višja od 10%, in površina ni nad 30%), manj možnosti za življenjsko nevarne zaplete. In to že prispeva k okrevanju in izboljša prognozo.